Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Панкреатит потеря веса

Виды, симптомы и стратегия лечения панкреатита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поджелудочная железаПоджелудочная железа является частью сразу двух систем организма – пищеварительной и эндокринной.

Несмотря на малый вес (около 70 граммов), ее роль в нормальной работе этих систем очень велика.

Она выполняет функции внешней секреции, выделяя панкреатический сок для двенадцатиперстной кишки. В его составе 3 фермента – липаза, трипсин и амилаза.

Еще одной функцией органа является выработка гормонов, которые регулируют несколько видов обмена – белковый, липидный и углеводный. В железе синтезируется 5 гормонов, в том числе инсулин, глюкагон.

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Важность органа в работе пищеварения и процессах метаболизма приводит к развитию при заболевании значительных изменений в состоянии больного и нарушениям работы всего организма.

Что такое панкреатит, и чем он опасен?

В поджелудочной железе (ПЖ) происходит выработка панкреатического сока, который затем по протокам транспортируется в кишечник для пищеварительного процесса. Ферменты нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока и участвуют в расщеплении питательных веществ в кишечнике.

Воспаление тканей органа ведет к перекрытию путей для свободного выхода сока. Он задерживается в железе и начинает воздействовать на ее ткани – переваривает их.

Воспаление ПЖ приводит к невозможности вырабатывать сок, его состав и количество становятся недостаточными для нормальной работы пищеварения. Дополнительным источником нарушения функций железы могут стать новообразования и камни, препятствующие нормальному исходу ферментов.

Панкреатический сок, не имея выхода, активируется прямо в органе. Ферменты буквально уничтожают поджелудочную железу. Процесс протекает быстро, может развиться некроз тканей. Воспалительный процесс также оказывают влияние на расположенные рядом органы.

В кровь выбрасывается большое количество токсинов, которые отравляют весь организм, наступает интоксикация. При тяжелом отравлении страдают сердце, легкие, головной мозг. Интоксикация при остром панкреатите может развиться очень быстро.

Функции поджелудочной железы

Причины патологии поджелудочной железы

Причиной развития панкреатита становится задержка панкреатического сока в железе, нарушения его оттока. Острый приступ развивается наиболее часто вследствие употребления алкоголя и блокирования выхода ферментов из-за камней (желчнокаменная болезнь).

Можно разделить причины возникновения острого панкреатита на 3 группы:

  1. Перекрытие протока и возникающая задержка ферментов в железе. Это может происходить из-за камней, опухолей и патологий расположенных рядом тканей.
  2. Повышенная выработка ферментов, превышающая необходимое количество.
  3. Заброс желчи в проток ПЖ.

К развитию этих причин приводят разные факторы жизни у детей и взрослых.

У взрослых

Частыми причинами развития острой формы и обострений хронической являются:

  • погрешности питания – переедание, увлечение жирной, острой пищей, нерегулярные приемы пищи;
  • использование некоторых лекарственных препаратов;
  • травмы брюшной полости, в том числе осложнение после операций;
  • камни в желчных протоках;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет) и сосудистые патологии с нарушением кровоснабжения ПЖ;
  • последствия вирусного заражения;
  • онкологические патологии, почечная недостаточность.

Частой причиной развития болезни у мужчин становится злоупотребление алкоголем в сочетании с тяжелой жирной пищей. Даже существует термин «алкогольный панкреатит». Болезнь часто поражает холостяков, питающихся полуфабрикатами и бутербродами.

Дополнительными факторами, провоцирующими заболевание у женщин, является любовь к диетам и голоданию. Несбалансированное питание создает дополнительную нагрузку на орган. К развитию болезни приводят также гормональные расстройства, беременность, прием противозачаточных средств.

Данные о заболеваемости панкреатитом различаются в зависимости от местности, климата. Это связано с традициями питания, склонностью населения к употреблению спиртного и разным гастрономическим предпочтениям.

Видеоматериал о причинах и симптомах панкреатита:

У детей

Неразвитая иммунная система у детей приводит к тому, что они часто подвержены острым формам заболеваний.

Вызвать панкреатит у ребенка могут:

  • нерегулярность в приеме пищи, большие перерывы между едой;
  • паразиты (в частности, глисты);
  • аллергические реакции на продукты;
  • муковисцидоз – врожденная патология;
  • употребление пищи, не соответствующей возрасту, острого, соленого, фастфуда;
  • усталость и повышенные физические нагрузки, у детей более старшего возраста занятия после школы в кружках, секциях, факультативах;
  • травмы брюшной области.

Патология может развиться в результате осложненной вирусной или бактериальной инфекции (ветрянка, герпес, паротит), а также других проблем желудочно-кишечного тракта. К развитию хронической формы у детей нередко приводит дисбактериоз.

Видео от доктора Комаровского:

Виды и классификация заболевания

Панкреатит разделяют на виды по причине возникновения:

  1. Первичный возникает вследствие поражения тканей ПЖ. Его вызывают погрешности питания, токсические отравления медикаментами, продуктами. Причиной может стать генетическая предрасположенность и врожденные заболевания. Воспаление может проявиться в любом возрасте. Своевременная диагностика и адекватная терапия способны вернуть ткани органа к норме.
  2. Вторичная (реактивная) форма определяется, если воспаление развилось из-за других заболеваний. Причиной могут быть желчнокаменная болезнь (ЖКБ), вирусные инфекции, паразитарные поражения желчных путей, сердечно-сосудистые болезни. Успех лечения панкреатита в данном случае зависит от выявления и устранения причин, то есть первичного заболевания. Нередко эти причины установить и устранить невозможно.

Нередко причиной воспаления становятся гастрит, дискинезия желчевыводящих путей.

Некроз тканей

Панкреатит имеет острую и хроническую формы.

Для острой формы характерно бурное начало воспаления, резкое нарастание симптомов. Панкреатический сок, застаиваясь в ПЖ, начинает разрушать ее клетки. Тело железы увеличивается в размерах из-за отеков. Острая форма более свойственна людям в возрасте от 30 до 60 лет и детям.

Хроническая форма заболевания протекает в виде периодов обострения и затухания симптомов. Начальная стадия не имеет обычно резких ухудшений состояния. В это время ткани ПЖ теряют свои функции и заменяются соединительной тканью. Ферменты и гормоны вырабатываются в меньшем количестве, и уже не могут обеспечить полноценное пищеварение и обменные процессы.

При нарушении диеты или стрессе начинается обострение. При значительном изменении тканей наблюдается постоянная симптоматика нарушения функций ПЖ.

Симптомы и признаки

Симптоматика форм значительно различается. Хронический вид в начале заболевания не имеет явных признаков.

Острая форма

Задержка ферментов в железе приводит к разрушению ее тканей. Увеличивается жировое содержание, нарастает отек. Некроз (отмирание) тканей может развиваться очень быстро. При асептическом характере процесс развивается медленнее, чем при инфицировании.

Симптоматика:

  • повышение температуры выше 38º, учащение сердечных сокращений (выше 90), понижение давления (ниже 90 мм/рт.ст.);
  • чередование запоров и диареи, в кале куски непереваренной пищи;
  • тошнота, рвота с желчью;
  • сильные боли под ребрами и опоясывающие, возможно развитие болевого шока с потерей сознания;
  • сухость во рту, отсутствие аппетита;
  • налет на языке, отрыжка, икота;
  • вздутие и напряженность живота;
  • изменения оттенка кожных покровов – бледность до синевы, желтизна склер;
  • повышенное потоотделение, потеря веса, ощущение слабости.

Состояние пациента тяжелое и требует госпитализации. Иногда симптомы не являются острыми, больные переносят его без медицинской помощи. Это грозит серьезными нарушениями функциональности ПЖ.

Хронический вид

Болевые ощущения ощущаются там же – подреберье, отдают в спину, имеют опоясывающий характер. При значительных отеках ПЖ боли захватывают и окружающие органы. Характерно снижение боли при изменениях положения тела – наклонах и на корточках.

Обострения провоцируют употребление спиртного и тяжелой пищи.

Признаки заболевания у мужчин и женщин одинаковы. Симптомы панкреатита у мужчин часто появляются после дружеских посиделок с распитием алкоголя, симптомы у женщин нередко возникают после опробования новой диеты или голодания перед праздником.

Другие признаки:

  • диарея, сменяющаяся запорами, постоянная тошнота, иногда рвота;
  • непереваренные куски в кале и рвотных массах;
  • дискомфорт в области желудка, отрыжка, икота;
  • частый метеоризм;
  • постоянно плохое самочувствие, снижение веса, потливость.

Постепенное отравление организма токсичными выделениями из-за разрушения тканей железы ведут к быстрой утомляемости, раздражительности.

При остром приступе в домашних условиях необходимо отказаться от пищи, соблюдать постельный режим. Холод можно прикладывать каждый 2 часа на 10-15 минут.

Видео от доктора Малышевой:

Осложнения

Панкреатит является одним из самых опасных заболеваний, между началом и появлением осложнений проходит иногда не более двух недель.

Острая форма сопровождается сильными болями, часто болевым шоком. Быстро нарастают симптомы интоксикации – бледность кожи, развитие почечной недостаточности, нарушение проходимости кровеносных сосудов из-за продуктов распада.

Могут появиться одышка, боли в груди. Ферменты, не находящие выхода и скапливающиеся в железе, способны вызвать инфицирование и гнойные очаги. Возможен перитонит. Отмирание участков органа приводит к неспособности в дальнейшем поддерживать пищеварение. При поражении эндокринной части железы – островков Лангерганса ухудшается выработка гормонов.

При хроническом заболевании развиваются патологии органов, связанных с ПЖ. Это печень и желчевыводящие пути, реже легкие. Спутником хронического панкреатита могут стать гепатит, холецистит, даже пневмония.

Нарушения тканей ПЖ приводят к ее деформации, образованию кист, иногда онкологическим заболеваниям. В большинстве случаев развивается анемия с дефицитом железа.

Основной причиной смертности при панкреатите является развитие гнойных воспалений и присоединение сепсиса.

Методы диагностики

Начальный осмотр больного дает картину заболевания. При панкреатите по характеру болей и их локализации можно обнаружить развитие воспаления ПЖ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Назначаемые исследования:

  • общий анализ крови, биохимический, на показатель альфа-амилазы– показывают воспаление, анемию, панкреатические явления;
  • кровь на электролиты – позволяет выявить потери организма и восполнить полезные вещества;
  • исследование кала (копрограмма) – определение панкреатической эластазы;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ – показывает размер и контуры органа, диффузные изменения ткани, неровности, расширения протоков, кисты;
  • рентгенографию применяют для определения камней;
  • КТ, МРТ – помогает выявить кальцинаты, изменение протоков, состояние ПЖ и близлежащих органов;
  • эндоскопическое исследование желчных протоков (ЭРХПГ) – информативное исследование, назначается при необходимости.

В сложных случаях могут назначать забор тканей для биопсии. Его проводят для выявления степени некротических явлений и определения эффективных средств при инфицировании. Диагностикой и лечением занимается гастроэнтеролог. Шифр по МКБ 10 у острой формы – K85, K86 – хронический панкреатит.

Способы лечения

Лечение острой формы проводится в стационаре.

Назначаются следующие группы препаратов:

  1. Обезболивающие, спазмолитики – Но-шпа, Платифиллин, Баралгин, Пентазоцин, Гастоцепин. При выраженном болевом синдроме – Промедол.
  2. Мочегонные препараты для вывода продуктов распада и снятия отека – Лазикс.
  3. Антисекреторные средства – Омепразол, Циметидин.
  4. Пробиотики – Бифиформ для улучшения работы кишечника.
  5. Ферменты – Энзистал, Панкреатин.
  6. Антибиотики – Доксициклин, Ампиокс для исключения или лечения инфицирования.
  7. Противорвотные – Церукал для предупреждения обезвоживания.

Для лечения хронического вида применяют:

  • комплексы с содержанием витаминов A, B, E, D, K;
  • ферментные средства – Фестал, Дигестал, Креон, Панкреатин;
  • обезболивающие – Гастоцепин, Папаверин, Анальгин, Кетанов;
  • антиоксиданты – Гипоксен, Унитиол;
  • иммуномодуляторы – Тимоген, Амиксин;
  • секретолитики для уменьшения выделения панкреатического сока – Низатидин, Омепразол.

При лечении панкреатита любой формы необходимо соблюдение диеты. При резкой манифестации заболевания показано голодание.

В острой стадии показано голодание с употреблением минеральных вод и отвара шиповника в течение трех дней. После улучшения состояния в рацион добавляют каши и отвары с высоким содержанием клейковины.

Хирургическое

Оперативное лечение панкреатита выполняют при острых и хронических формах заболевания. Острый панкреатит требует операции, если стабилизировать состояние лекарственной терапией, голоданием и диетой не удается. Ее проводят при некрозах тканей, абсцессах на железе, холецистите и перитоните.

При значительном повреждении органа иссекаются наиболее пораженные участки, чтобы не допустить распространения гнойного поражения и некроза.

При хроническом течении панкреатита операции проводят в случаях:Камень в желчном протоке

  • злокачественных новообразований;
  • камней в желчных протоках;
  • болевого синдрома, который не удается купировать;
  • стеноза желчных или панкреатических протоков;
  • кровотечений.

Выполняется несколько видов операций, иногда их приходится комбинировать.

Проводятся операции по шунтированию, иссечению части органа, когда некроз коснулся только некоторых участков ПЖ.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяют в период восстановительного лечения после операции и при хронической форме заболевания в стадии ремиссии.

Показаны следующие процедуры на область поджелудочной железы:

  • магнитотерапия;
  • лечение лазером;
  • электофорез с лекарственными препаратами;
  • грязелечение;
  • ультразвуковое воздействие.

Процедуры улучшают обменные процессы и кровоснабжение органа, способствуют заживлению ран после операции.

Профилактика

Мерами профилактики являются принципы здорового образа жизни. Среди них один из главных – отказ от алкоголя. Здоровый рацион поможет снизить нагрузку на поджелудочную железу. Прием пищи дробный – 5-6 раз в день. Следует отказаться от употребления горячих и холодных блюд. Рекомендованные способы приготовления – варка, тушение и на пару.

Мясные блюда приготавливают из нежирных сортов мяса, преимущественно рубленого – в виде паштетов, котлет, суфле, запеканок. Разрешены все нежирные молочные продукты. Эти правила соответствуют диете №5.

Рекомендован прием препаратов, снижающих нагрузку на ПЖ:

  1. Витамины группы B – улучшают обменные процессы, способствуют повышению гемоглобина, укрепляют сосуды.
  2. Ферменты – Панкреатин, Мезим, Фестал – восполняют недостаток в организме, помогают пищеварению.
  3. Спазмолитики при синдроме раздраженного кишечника – Дюспаталин.

После окончания острой стадии или при ремиссии показано лечение на бальнеологических курортах с бикарбонатными минеральными водами. Соблюдение диеты должно стать образом жизни, иначе функциональность поджелудочной железы будет потеряна.

Как набрать вес при панкреатите: почему худеют, причины похудения

У многих людей при панкреатите наблюдается стремительная потеря веса. Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем серьезнее проблемы с перевариванием пищи и всасыванием пищевых веществ. Подобное состояние становится причиной сильного похудения, при этом пациент часто не может набрать вес даже полноценно питаясь.

Поведение организма при нехватке ферментов

набор весаПри острой нехватке ферментов, которые выделяет поджелудочная железа с целью переваривания пищи, в первую очередь нарушениям подвергается кишечник. Оставшиеся без переваривания вещества оседают на кишечной стенке, что приводит к раздражению поверхности. В результате пациент страдает диареей – жидким стулом.

Из-за изменений в химическом составе железы кишечника не могут полноценно вырабатывать необходимые ферменты для завершения пищеварительного процесса.

В том числе пищевая кашица негативно отражается на функциональности всасывающего аппарата со значительным количеством мельчайших ворсинок на слизистой, расположенного в тонком кишечнике.

Подобные нарушения приводят к тому, что организм недополучает следующие жизненно необходимые вещества:

  1. Белки для строительства клеток и тканей;
  2. Жиры, участвующие в обмене таких веществ как холестерин и витамины, образующие подкожный жировой слой для правильной терморегуляции и защищающие внутренние органы;
  3. Глюкозу, выступающую основным источником энергии.

Вещества, которые не удалось получить обычным способом, организм пытается восполнить иными путями, используя в качестве источника подкожный жир и гликоген, расположенные в мышечных тканях и печени. При растрате белка наступает состояние дистрофии. В результате у пациента наблюдается моментальная потеря веса, который он не может никакими усилиями заново набрать.

Как приостановить потерю веса при панкреатите?

панкреатинПри панкреатите, который имеет хроническую форму, снижение веса можно приостановить, если добиться исчезновения или уменьшения признаков заболевания.

В случае, когда ткани поджелудочной железы серьезно нарушены из-за болезни и не могут полноценно функционировать, нехватку пищеварительных ферментов можно восполнить путем подбора необходимой дозы панкреатина.

С этой целью пациенту при панкреатите назначается прием двухоболочечных лекарственных средств, которые обеспечивают возможностью переваривания пищи по аналогии с физиологическим процессом.

Необходимо пройти полный медицинский осмотр и выявить сопутствующие заболевания. Среди них чаще всего встречаются сахарный диабет, гастрит, холецистит и иные заболевания, которые требуют обязательного лечения. Если на них не обращать внимания, вернуть функциональность пищеварительной системе вряд ли получится. В таком случае потеря веса продолжится, и антибиотики при панкреатите и холецистите не помогут.

Первым делом необходимо побеспокоиться о пересмотре рациона питания и следовать советам врача, соблюдая лечебную диету при панкреатите.

  • Принимать пищу необходимо небольшими дозами, но часто. Рекомендуемое количество приемов пищи – шесть раз в день.
  • Если лечебная диета запрещает употребление каких-либо продуктов, об этом необходимо всегда помнить и не давать себе слабину, думая, что все обернется. Несоблюдение правил может вызвать очередное обострение.
  • Еда должна быть не холодной, но и не излишне горячей. Чтобы питательные вещества смогли усвоиться, рекомендуется температура разогрева пищи до 37 градусов. В этом случае ферменты смогут работать.
  • Нужно всегда тщательно прожевывать пищу. Чтобы она успела пропитаться слюной. В составе слюны содержится амилоза, которая отвечает за расщепление крахмалов прямо в полости рта. Таким образом, жевать необходимо не только твердые, но и мягкие, а также пюреобразные продукты, чтобы они могли перемешаться со слюной.
  • Во время приема пищи нельзя запивать еду. Дело в том, что жидкость, попадая в организм после еды, разбавляет пищеварительные ферменты, в результате чего они теряют свою функциональность. Выпить стакан жидкости можно спустя полчаса или час после принятия пищи.

Что делать для набора веса при панкреатите

Существует несколько хитрых способов, как набрать килограммы при панкреатите, которые непременно стоит испробовать, если у пациента наблюдается потеря веса.

мясное пюреВернуть вес поможет обычное детское питание в виде каш и мясных пюре. Эти продукты предназначены специально для роста и правильного развития ребенка, поэтому в них содержатся все важные элементы и витамины, необходимые для того, чтобы набрать вес. К тому же баночки содержат небольшой объем пищи, что как раз важно при панкреатите.

Можно попробовать найти профессионального врача-диетолога, который поможет составить рацион ежедневного питания на основании энергетических затрат и произведет расчет, какое количество белков, жиров и углеводов в сутки необходимо конкретному пациенту.

Грамотный специалист обязательно объяснит, как вести подсчет этих веществ и подскажет подходящие рецепты блюд, которые можно есть при панкреатите, чтобы не наблюдалась потеря веса. На основании меню гастроэнтеролог сможет подобрать оптимальную дозу ферментов.

Чтобы контролировать вес продуктов, рекомендуется приобрести кухонные весы. Это позволит с точностью вымерять дозы, что необходимо при хроническом панкреатите, чтобы количества принимаемых ферментов хватало на переваривание всей порции.

Особенности течения и диета при сахарном диабете у пожилых

Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. Болезнь второго типа начинает развиваться в пожилом возрасте, чаще после 50 лет. К сожалению, заболеваемость не снижается. Сахарный диабет у пожилых встречается более часто потому, что пожилое население с каждым годом увеличивается, а, значит, и увеличивается количество заболевших.

Причины сахарного диабета у пожилых

Сахарный диабет первого типа практически не появляется у людей пожилого возраста. Он проявляется намного раньше, а с возрастом только увеличиваются осложнения, например, такие как гангрена. После 50-ти происходит постепенное старение организма с утратой или снижением функционирования многих органов и систем. Исключением не является и поджелудочная железа, которая снижает как синтез, так и секрецию гормона инсулина.

пожилой человек

Кроме органов, сами клетки теряют способность поглощать глюкозу, что постепенно ведет к их некрозу, из-за недостатка питательных веществ, и к повышенному содержанию глюкозы в крови. Печень и мышцы уже неспособны в полной мере превращать глюкозу в гликоген и запасать его.

Атеросклероз также является одним из заболеваний, которое практически всегда сопровождает старость. Оно развивается, или предшествует, сахарному диабету. Для развития атеросклероза необходимо повышенное содержание глюкозы в плазме крови, повышенное давление, нарушения липидного обмена (например, ожирение) и курение.

У людей пожилого возраста нарушаются процессы энергетического обмена. Привыкнув к определенным порциям в молодости, люди продолжают употреблять то же количество еды и в старости. Однако, это является главной ошибкой, которая ведет к ожирению. А ожирение ведет к нарушениям всех обменных процессов и диабету.

Если для лиц молодого возраста характерны нарушения в работе самой поджелудочной железы, то для старшего возраста свойственны «внеподжелудочные» нарушения (разрушение инсулина вне клетки, невосприимчивость тканей), а, значит, относительная недостаточность инсулина.

Течение болезни

Неслучайно разделяют диабет на юношеский и взрослый. Течение болезни и возможные осложнения различаются существенно независимо от типа сахарного диабета.

болеет

Выделяют три степени тяжести течения диабета первого и второго типа: преддиабетическое состояние, скрытый и явный.

Особенности юношеского в том, что он характеризуется резким и острым началом заболевания, снижением веса, тяжелым и мало контролируемым течением заболевания, частым развитием ком и повышенным содержанием кетоновых тел в крови и моче. Часто юношеский тип связан с заболеванием поджелудочной железы, поэтому является необходимым ежедневное введение инсулина.

Взрослый диабет характеризуется плавным началом заболевания с длительным (иногда до полугода) латентным периодом. Само состояние легко контролируется. Пожилым необходима диета и прием препаратов, снижающих сахар в крови. Введение инсулина практически не применяется.

Осложнения

Особенности сахарного диабета у лиц пожилого возраста в том, что распространены сосудистые и обменные нарушения и осложнения. У лиц молодого возраста осложнения являются следствием самого диабета, а у пожилых – из-за атеросклеротического поражения сосудов. К осложнениям и симптомам относится:

  • снижение остроты зрения;
  • боли сердечные;
  • боли ног;
  • отеки;
  • гнойники;
  • инфекции, особенно мочевыводящих путей.

Атеросклероз коронарных артерий чаще встречается у мужчин, чем у женщин такого же возраста. Атеросклеротические изменения часто затрагивают сосуды ног, следствием чего и является гангрена. Именно гангрена приводит к массивному поражению стопы и ее последующей ампутации.

сухая гангрена

Удаление конечностей в пожилом возрасте – рискованная операция. Смертность в течение года после хирургического вмешательства достигает 40%. Поэтому нужно следить за давлением, количеством глюкозы в крови и избегать вредных привычек, чтобы избежать такого серьезного осложнения, как гангрена. Она не может регенерировать. Гангрена может только прекратить свой рост и остановить дальнейшее поражение тканей и сосудов.

Почечная недостаточность встречается не реже, чем диабетическая гангрена. Диета, прием препаратов, назначенных врачом, снизит риск развития осложнения, а в некоторых случаях позволит не «столкнуться» с ним в течение всей жизни.

У одной трети всех больных сахарным диабетом в пожилом возрасте присутствует инфекция мочевыводящих путей как острая, так и хроническая.

В пожилом возрасте многие имеют проблемы со зрением, однако, при сахарном диабете количество больных в разы увеличивается. К данным заболеваниям можно отнести ретинопатию, катаракту.

Нервная системы также не остается в стороне от поражений. Нейропатия часто встречается при длительном течении заболевания без резких колебаний состояния. Поражения нервных окончаний характеризуются болями ног, которые усиливаются ночью, жжением, потерей чувствительности.

Гангрена также относится к осложнениям, так как поражение нервов относится к некротическим процессам. Особенностью является то, что гангрена в первые недели может не заявлять о себе какими-либо симптомами, так как нарушена болевая чувствительность.

иголки в стопу

Развитию кетоацидоза в пожилом возрасте способствует развитие инфекций, обострение хронических заболеваний (холецистит, панкреатит), гнойные воспалительные реакции, заболевания сердечно-сосудистой системы, операции, травмы.

Диагностика

Диагностика диабета любого типа у людей пожилого возраста имеет некоторые трудности. Главным образом они связаны с тем, что при повышенной глюкозе в крови, она может отсутствовать в моче. Поэтому будет целесообразно проверять уровень сахара в крови у всех лиц пожилого возраста, особенно при определенной симптоматике:

  • ИБС;
  • атеросклероз;
  • гнойные поражения кожи;
  • гипертония;
  • нефропатии.

Не менее важным является то, что проведение теста на толерантность к глюкозе может давать неточные результаты. Это связано с тем, что восприимчивость клеток к глюкозе снижается, а повышенная концентрация глюкозы в крови остается повышенной в течение длительного времени.

Диагностика комы при повышенной концентрации глюкозы затруднена, так как симптомы похожи на кетоацидоз, сердечную недостаточность, заболевания легких.

Диета

Диета при лечении диабета любого типа людей в возрасте является главной в предупреждении развития таких осложнений, как гангрена, нефропатии, ретинопатии. Диета способствует снижению массы тела, а это является одним из ключевых моментов в уменьшении концентрации глюкозы в крови.

питание

Однако, возможно назначение лекарственных препаратов и инсулина. Диета без вспомогательных средств считается эффективной только при начальной стадии заболевания, либо при легком течении. Чаще всего ею можно ограничиться при диабете 2 типа. Стоит исключить из своего рациона быстрые углеводы, жиры, копчености, пряности и соленое.

Диета у первого типа сахарного диабета намного лояльнее, так как ежедневно вводится длинный и короткий инсулин. Особенности людей пожилого возраста в том, что их организм не так хорошо воспринимает сахароснижающие препараты. Поэтому больные должны постоянно следить за уровнем сахара в крови и сообщать врачу о неэффективности назначенных препаратов. Диета в этом случае должна быть подкорректирована, а препараты сменены на альтернативные с более сильным выраженным эффектом.

Профилактика и лечение

Лечение диабета любого типа нацелено на предотвращение или уменьшение выраженности осложнений. Гангрена, нефропатии, ретинопатии неизбежны при повышенном сахаре в крови. Прием как медикаментозных препаратов, так и витаминно-минеральных комплексов позволит улучшить состояние сосудов, кожи, клеток различных органов.

В качестве профилактики диета должна присутствовать даже у пожилых, у которых диабет появился относительно недавно или благодаря инсулину имеет стабильное течение.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий