Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Измерение сахара в крови в домашних условиях глюкометром

Как правильно измерить сахар в крови глюкометром?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сахарный диабет является болезнью эндокринной системы, возникающей в связи из-за проблем с работой поджелудочной железы, которая начинает вырабатывать гормон инсулин в меньших количествах.

Из-за этого заболевания в крови человека начинает накапливаться глюкоза, так как ее переработка невозможна.

Для чего нужно мерить сахар?

Контроль сахара рекомендуется проводить всем больным, страдающим от диабета. Это дает возможность управлять болезнью и помогает:

  • Отслеживать действие лекарств на уровень сахара.
  • Определять влияние физических упражнений на показатели сахара.
  • Определять низкий, либо высокий уровень сахара и вовремя принимать меры по приведению данного показателя в норму.
  • Определять уровень самостоятельного компенсирования диабета.
  • Распознать иные факторы, которые влияют на повышение сахара в крови.

Таким образом, измерять сахар в крови следует регулярно, чтобы предотвратить всевозможные осложнения этого заболевания.

Нормы сахара

Для каждого больного норму глюкозы в крови может вычислить только врач, исходя из этих показателей:

  • Степень тяжести болезни,
  • Возраст пациента,
  • Присутствие осложнений,
  • Беременность,
  • Наличие иных заболеваний,
  • Общее состояние.

Нормальным уровень сахара считается:

  • Натощак – от 3,9 до 5,5 ммоль.
  • Спустя 2 часа после приема еды – от 3,9 до 8,1 ммоль.
  • В любое время суток – от 3,9 до 6,9 ммоль.

Повышенным сахар считается:

  • натощак – свыше 6,1 ммоль на литр крови.
  • спустя два часа после приема еды – свыше 11,1 ммоль.
  • в любое время суток – свыше 11,1 ммоль.

Пониженным уровень сахара считается:

  • Случайные показатели – ниже 3,9 ммоль/л.

Более подробные сведения о нормах глюкозы в крови у детей и взрослых узнайте отсюда.

Принцип действия глюкометра

Измерять сахар можно самостоятельно при помощи электронного прибора под названием глюкометр.

Стандартный набор состоит из небольшого электронного устройства с дисплеем, приспособления для прокалывания кожи и тест-полосок.

Врач показывает, как правильно мерить сахар глюкометром

Схема работы с глюкометром:

  • Перед применением нужно вымыть руки с мылом.
  • Вставить в электронное устройство тест-полоску.
  • Специальной ручкой прокалывается кончик пальца.
  • Затем капелька крови наносится на тест полоску.
  • Через несколько секунд можно оценить результат.

Особенности самостоятельного анализа

Чтобы не возникало проблем при измерении сахара в домашних условиях, нужно придерживаться правил:

  • Участки кожи, на которых берется кровь необходимо регулярно менять, чтобы не возникало раздражения. Можно по очереди прокалывать 3 пальца на каждой руке, кроме указательного и большого. Также некоторые модели позволяют брать материал на анализ в области плеча.
  • Нельзя сжимать палец для получения большего количества крови. Это может повлиять на результат.
  • Перед измерением руки следует мыть теплой водой, чтобы улучшить кровообращение.
  • Чтобы процесс был менее болезненным, нужно прокалывать подушечку пальца не в центре, а немного сбоку.
  • Место прокалывания не должно быть влажным. Тест-полоски также нужно брать сухими руками.
  • Глюкометр у диабетика должен быть индивидуальным, чтобы избежать инфицирования.
  • Необходимо убедиться, что код на дисплее совпадает с кодом на флаконе с тест полосками.

Что может повлиять на точность результата?

  • Несоответствие кода на упаковке с тест-полосками с введенной комбинацией.
  • Результат может быть неточным, если место прокола было влажным.
  • Сильное сжимание прокалываемого пальца.
  • Грязные руки.
  • Простуда больного, инфекционные заболевания и др.

Как часто следует мерить сахар?

Об этом можно посоветоваться со своим лечащим врачом. При сахарном диабете 1 типа, особенно пациентам в молодом возрасте, это следует делать ежедневно по несколько раз в день.

Лучшее время для анализа: перед приемом пищи, после еды и перед сном.

При сахарном диабете 2 типа при использовании лекарственных препаратов и специальной диеты, измерять сахар можно несколько раз в течение недели.

Измерять глюкозу в крови с целью профилактики диабета можно раз в месяц.

Советы диабетикам:

  • Чтобы результат был максимально точным, необходимо подготовиться к измерению.
  • Так, принимать пищу необходимо не позднее 18 часов вечера до утреннего измерения сахара (если требуется сделать анализ натощак).
  • С утра замерять уровень сахара в крови нужно до того, как вы почистите зубы (т.к. многие зубные пасты содержат сахар) или попьете воды.

Устройство современного глюкометра и основные принципы его работы

Маркетолог по запуску и разработке продуктов компании Freescale, работающий в медицинском сегменте, решил разобраться как можно добиться максимальной эффективности работы глюкометра — устройства, позволяющего измерить концентрацию уровня сахара в крови.

Не хотелось начинать статью со слов о количестве людей, болеющих сахарным диабетом по всему миру. Но это уже традиция. По данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире насчитывается более 155 миллионов диабетиков. По самым оптимистичным прогнозам, к 2025 году таких людей будет в два раза больше.

Глюкометрия — техника, позволяющая определить концентрацию сахара капиллярной или венозной крови. Концентрация выражается в единицах измерения — ммоль/л или мг/дл. Превышение показателей нормы свидетельствует о нарушении обмена веществ, сахарном диабете, который может привести к гиперосмолярной коме, синдрому мальабсорбции и к самому критичному состоянию — гипогликемии (понижению сахара в крови уже ниже нормы).

Глюкометр — устройство, измеряющее уровень сахара в крови. Если уровень повышен, то человеку необходимо принять сахаропонижающий препарат. Глюкометр использует тест-полоску, на которую наносится капля крови. В результате химической реакции глюкометр выдает значение в мг/дл или ммоль/л. Компактные размеры большинства глюкометров позволяют пользоваться ими в домашних условиях. Таким образом, глюкометр и верное лечение медикаментами — основа нормальной жизни любого диабетика, который следит за собой и занимается активным самоконтролем.

Оборудование для измерения сахара в крови должно быть компактным и энергоэффективным. Для диабетиков первого типа, глюкометр должен быть максимально простым, а также иметь все необходимые функции. Для людей в возрасте глюкометр должно быть удобно держать в руке (то есть он должен быть достаточно крупным), а экран большим и читабельным. Все эти требования напрямую связаны с современными технологиями разработки глюкометров.

Самое сложное — как же работает глюкометр: сенсоры и амперометрия
Первый шаг для измерения уровня сахара в крови — это перевод концентрации глюкозы в напряжение или электрический ток. Это стало возможным с помощью использования специальных сенсорных тест-полосок для амперометрии. В сенсоре используются платиновые и серебряные электроды для создания зоны электрической схемы, где происходит электролиз перекиси водорода. Перекись водорода образуется в результате химической реакции окисления глюкозы на пленке окиси. Электрический ток обеспечивает измерение концентрации перекиси водорода, по которой уже определяется концентрация глюкозы. Важно обратить внимание на то, что зависимость между концентрациями линейная (смотрите рисуночек). В реальности ситуация может несколько отличаться, так как в реакцию могут вступать другие элементы.

Сенсор глюкометра основан на электроде оксида глюкозы, который входит в активную фазу на платиновом углеродном электроде. Электрод катализатора используется для определения амперометрии при помощи особой электрохимической детекции вырабатываемой перекиси водорода. Сенсор состоит из электродов: сперва идет слой пленки оксида глюкозы, затем полиуретановая пленка, сквозь которую проходит глюкоза, кислород и перекись водорода.

Амперометрия измеряет электрический ток между парой электродов, запускающих реакцию электролиза. Кислород выходит через пленку-мембрану и напряжение подается на платиновый электрод, восстанавливая O2 в H2. Эти реактивные электроды являются своеобразными амперометрическими сенсорами, использующими трехэлектродную схему. Такой подход очень удобен при использовании благодаря надежности измерения напряжения и силы тока в одной и той же химической реакции. Трехэлектродные модели используют рабочий электрод (РЭ), относительный электрод (ОЭ) и электрод-счетчик (ЭС). После выработки тока, его необходимо перевести в напряжение с помощью микроконтроллера (МК). Это происходит благодаря трансимпеданс усилителю. Наконец, МК устанавливает и передает сигнал модулю АДС.

Это практический способ объяснять, что такое амперометрия. Напряжение находится в РЭ и ОЭ в диапазоне от −200 милливольт до 8 вольт. С помощью этого определяется напряжение, при котором сенсор сможет провести максимальную силу тока. Это значение в районе 4 вольт с силой тока около 18 микроампер. Выбрав 4 вольта в качестве операционного значения, мы получим стабилизационное время от 2 до 4 секунд. Что является надежным измерением, которое может быть произведено при максимально полученной силе тока.

Как добиться оптимальных характеристик глюкометра
Глюкометр состоит из нескольких элементов, взаимодействующих друг с другом для достижения требуемого функционала. Микропроцессор — это главный координатор системы. В зависимости от приложения, в глюкометре есть внутренняя или внешняя флеш память или SRAM. Память требуется для сохранения результатов замера для дальнейшей обработки, например, расчета средних показателей за период.

Как добиться энергоэффективности
Низкий уровень энергопотребления — к нему стремятся многие разработчики. На сегодняшний день, большинство глюкометров работают от батареек, поэтому микроконтроллер и жидкокристаллический экран должны потреблять как можно меньше энергии. Глюкометры 99% своего времени находятся в режиме ожидания или в выключенном состоянии, но им все же приходится отслеживать правильное время и дату. Производители глюкометров сделали так, чтобы при выключении аппарата, в памяти сохранялась дата и время события, а уже с этого момента активировался счетчик или таймер. После включения глюкометра — показали складываются и получается актуальная дата и время. Все просто. Функциональность настоящих часов иногда все же требуется, так как многие глюкометры имеют встроенный будильник или систему оповещения пользователя о наступлении времени измерения сахара в крови.

Глюкометр не должен стоить слишком дорого. Частично стоимость глюкометра перекладывается на сам аппарат, а частично на дальнейшие пользовательские расходы — тест-полоски. Таким образом, прослеживается прямая аналогия с принтером. Вроде как и стоит не очень дорого, а в дальнейшем вам придется покупать картриджи чуть ли не по цене самого устройства.

Управление данными
Для врачей и пациентов очень важно, чтобы глюкометр имел возможность соединения с компьютером через USB порт или по беспроводному протоколу. Таким образом, данные можно было бы передать на компьютер для дальнейшего анализа — построить графики, рассчитать средние показатели и правильно рассчитать дозировку лекарств и объем питания. Интерфейс подключения глюкометра должен быть крайне простым для пользователя, но в то же время достаточно мощным, чтобы у врача была максимально полная информация о пациенте. На сегодняшний день беспроводной протокол передачи данных является наиболее удобным — он не только прост в использовании, но еще и предоставляет возможность связи с самими разными устройствами — например, с инсулиновой помпой, помощник которой позволит правильно рассчитать дозу вводимого инсулина на основе точных значений показателя уровня сахара в крови.

Стартуем с «Тест-Полоской»
В мире становится все больше и больше диабетиков. Общая диабетическая демография только ухудшается. К счастью, глюкометры позволяют каждому человеку замерять уровень сахара в крови в домашних условиях самостоятельно, а результаты таких замеров оказываются весьма и весьма точными. На их основе можно принимать решения относительно той или иной дозировке лекарств. Тем не менее, все глюкометры различаются по своей точности, интерфейсам связи с ПК и другими устройствами, жидкокристаллическими экранами и обработкой данных. Разработчикам требуется найти верное соотношение между мощным микропроцессором, полным набором функций и невысокой стоимостью, низким энергопотреблением.

Таблица уровня сахара в крови

Нормальное функционирование организма зависит от стабильного содержания сахара (глюкозы). Таблица сахара в крови даст возможность сравнить эти данные с результатами своих лабораторных исследований. Сахар, поступающий в наш организм вместе с пищей, превращается в глюкозу и используется как энергия для жизнедеятельности, начиная с функционирования нервных клеток мозга или нейронов и заканчивая различными процессами, протекающими в организме на клеточном уровне.

Сахарный диабет

Значения глюкозы измеряется в миллиграммах на децилитр или в миллимолях на литр. Нормой считается содержание глюкозы в человеческой крови от 3,6 ммоль/л до 5,8 ммоль/л или от 65 мг/дл до 105 мг/дл. Конечно, точное значение индивидуально для каждого случая. При этом нормы венозной и капиллярной крови несколько разнятся: венозная — 3,5-6,1 ммоль/л, капиллярная (взятая из пальца) — 3,3-5,5 ммоль/л.

При отклонении от этих норм человек сразу же начинает чувствовать недомогание. Это может быть темнота в глазах, хроническая усталость, потеря сознания.

Принцип регуляции сахара в крови

Уровни Влияние на печень Влияние на поджелудочную железу Влияние на уровень глюкозы
Низкий Печень больше не перерабатывает излишки глюкозы в глюкагон из-за его высвобождения из поджелудочной железы. Сигнал для прекращения выработки инсулина до момента, когда он опять будет нужен организму. Высвобождение глюкагона. Рост уровня сахара в крови
Высокий Все излишки сахара перерабатываются печенью в глюкагон. Дается сигнал поджелудочной железе на выработку инсулина. Падение уровня сахара в крови
Нормальный Печень пребывает в состоянии покоя. С поступлением сахара в кровоток поступает сигнал поджелудочной железе к высвобождению инсулина, помогая глюкозе проникать в клетки и давать им энергию. Уровень сахара постоянно одинаков, держится в пределах нормы.

Для поддержания нормального уровня сахара поджелудочная железа продуцирует два разных гормона — инсулин и глюкагон (полипептидный гормон).

Когда уровень сахара отклоняется от нормы?

Гипергликемия при диабетеГипергликемия, или повышенный уровень сахара в крови, наблюдается в таких случаях:

  • заболевание сахарным диабетом;
  • эндокринные патологии — тиреотоксикоз, гигантизм, феохромоцитома, синдром Кушинга, соматостатинома;
  • болезни поджелудочной железы — хронический и острый панкреатит, муковисцидоз, опухоли поджелудочной железы, гемохроматоз;
  • хронические болезни почек и печени;
  • инфаркт миокарда;
  • кровоизлияние в мозг;
  • антитела к инсулиновым рецепторам;
  • прием кофеина, тиазидов, глюкокортикоидов, эстрогенов.

Пониженное содержание глюкозы наблюдается в случае:

  • заболеваний поджелудочной железы (гиперплазии, аденомы, карциномы, инсулиномы, дефицита глюкагона);
  • эндокринных патологий — болезни Аддисона, гипопитуитаризма, адреногенитального синдрома, гипотиреоза;
  • у недоношенных младенцев, рожденных матерями с сахарным диабетом — кетотеническая гипогликемия;
  • при передозировке гипогликемических средств или инсулина;
  • при тяжелых заболеваниях печени — циррозе, карциноме, гемохроматозе, гепатите;
  • при непанкреатических злокачественных опухолях, раке надпочечника, фибросаркоме, раке желудка;
  • при ферментопатии: болезни Гирке, нарушенной толерантности к фруктозе, галактоземии;
  • при функциональных нарушениях: реактивной гипогликемии, гастроэнтеростоме, постгастроэктомии, вегетативных расстройствах, нарушениях перистальтики желудочно-кишечного тракта;
  • при нарушениях питания — продолжительном голодании, синдроме мальабсорбции;
  • при отравлениях мышьяком, салицилатами, хлороформом.

Кроме того, уровень глюкозы в крови может понижаться из-за применения антигистаминных препаратов, при алкогольной интоксикации, тяжелых физических нагрузках и лихорадочных состояниях, применении стероидов, амфетаминов, пропранолола.

Диагностика диабета

Диагностика диабетаИсследования на сахар крови могут быть назначены при таких заболеваниях, как патология щитовидной железы, гипофиза или надпочечников, печени, ожирение, нарушения толерантности к глюкозе. Кроме того, тест для определения толерантности к глюкозе назначается пациентам, принадлежащим группе риска развития сахарного диабета.

Чтобы диагностировать диабет, проводят несколько основных тестов.

  1. ГПН — тест на уровень сахара в плазме. Сдается натощак (человек должен не употреблять пищу больше 8 часов). С помощью ГПН диагностируется диабет и предиабет (состояние, предшествующее началу заболевания).
  2. ПТТГ — пероральный тест на толерантность к глюкозе также проводится натощак для диагностики диабета и предиабета. За два часа до теста обследуемый должен выпить напиток с содержанием глюкозы.
  3. Обычное измерение уровня сахара (глюкозы) в плазме (случайный диабет) — значение показывается независимо от времени последнего приема пищи. Такой тест позволяет определить наличие диабета, но не предиабета.
Возраст пациента Показатель нормального уровня глюкозы в крови натощак, ммоль/л
ребенок от 2 дней до 1 месяца 2,8 — 4,4
дети до 14 лет 3,33 — 5,55
от 14 до 50 лет 3,89 — 5,83
во время беременности 3,33 — 6,6
старше 50 лет 4,4 — 6,2
от 60 лет до 90 4,6 — 6,4
старше 90 лет 4,2 — 6,7

Обычно при первичной диагностике диабета проводится повторное подтверждающее исследование на второй день.

Текущие критерии использования измерений уровня глюкозы в крови: при обычном (случайном) измерении сахара в плазме — от 11,1 ммоль/л и больше, натощак — от 7 ммоль/л и больше, ПТТГ — от 11,1 ммоль/л и больше.

Способы измерения сахара в крови в домашних условиях

Измерение сахара в крови в домашних условияхТрадиционными приборами для определения уровня сахара в крови являются глюкометры. Эти портативные средства могут быть различны по своим параметрам и удобочитаемости результатов. Есть приборы, которые озвучивают результат для удобства людей с пониженным зрением, есть оборудованные большим экраном, есть с высокой скоростью определения результата (менее 15 секунд). Современные глюкометры могут сохранять результаты полученных тестов для дальнейшего использования, подсчитывать средний уровень глюкозы за определенный период времени. Есть инновационные приборы, способные извлекать информацию и создавать таблицы и графики результатов. Глюкометры и тестовые полоски можно купить в аптеках.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инструкция по применению:

  • вымойте руки и подготовьте прибор к работе;
  • возьмите специальную ручку для прокола, спирт, вату, тестовые полоски;
  • установите ручку для прокола на необходимое деление;
  • натяните пружинку;
  • достаньте тест-полоску и вставьте в глюкометр, при этом он должен автоматически включиться;
  • протрите палец ватным тампоном со спиртом;
  • проколите палец;
  • приложите рабочую поверхность тестовой полоски к капле крови;
  • подождите, пока весь сектор заполнится;
  • зажмите место прокола и подождите результата анализа, он будет готов через несколько секунд;
  • достаньте из прибора тестовую полоску.

Методики определения глюкозы в плазме и в цельной крови дают разные результаты, отличающиеся на 12%, поэтому больные могут иногда трактовать их неверно.

Для сравнения показаний, полученных разными способами, необходимо показания сахара в цельной крови умножить на 1,12, а показания сахара в плазме — соответственно, разделить на 1,12. Существуют специальные таблицы с приведенным соответствием концентрации глюкозы в плазме и в цельной крови.

Показанияприбора Сахаркрови Показанияприбора Сахаркрови Показанияприбора Сахаркрови
1,12 1,0 12,32 11,0 23,52 21,0
1,68 1,5 12,88 11,5 24,08 21,5
2,24 2,0 13,44 12,0 24,64 22,0
2,80 2,5 14,00 12,5 25,20 22,5
3,36 3,0 14,56 13,0 25,76 23,0
3,92 3,5 15,12 13,5 26,32 23,5
4,48 4,0 15,68 14,0 26,88 24,0
5,04 4,5 16,24 14,5 27,44 24,5
5,60 5,0 16,80 15,0 28,00 25,0
6,16 5,5 17,36 15,5 28,56 25,5
6,72 6,0 17,92 16,0 29,12 26,0
7,28 6,5 18,48 16,5 29,68 26,5
7,84 7,0 19,04 17,0 30,24 27,0
8,40 7,5 19,60 17,5 30,80 27,5
8,96 8,0 20,16 18,0 31,36 28,0
9,52 8,5 20,72 18,5 31,92 28,5
10,08 9,0 21,28 19,0 32,48 29,0
10,64 9,5 21,84 19,5 33,04 29,5
11,20 10,0

Новые приборы для замера уровня глюкозы

Сравнения показаний глюкометровГлюкометры нового поколения позволяют забирать кровь не только из подушечки пальца, но и из других мест: плеча, предплечья, бедра, основания большого пальца. Результаты, полученные таким образом, могут несколько отличаться от традиционных, поскольку уровень глюкозы в кончиках пальцев скорее реагирует на изменения, происходящие в организме. Это очень важно в случае, если уровень сахара в это время быстро изменяется — например, при приеме пищи или значительных физических нагрузках.

Существуют новейшие методы определения уровня глюкозы в домашних условиях.

  1. Лазерный забор крови — устройство, проникающее через кожу при помощи высокоточного светового луча без прокалывания, не вызывающее боли и дискомфорта. Применяется с 1998 года.
  2. Система Mini Med, которая постоянно мониторит уровень сахара. Состоит из пластикового катетера, который вводится под кожу, забирает небольшое количество крови и измеряет, какой была концентрация глюкозы в течение последних 72 часов.
  3. GlucoWatch — устройство, напоминающее часы, измеряющее уровень сахара с помощью электрического тока. Изобретено в 2001 году. Прибор берет кровь и измеряет уровень глюкозы в ней 3 раза в течение 12 часов.

Этот прибор считается первым шагом на пути к постоянному неинвазивному мониторингу уровня сахара в крови, который больные смогут осуществлять самостоятельно в домашних условиях.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий