Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Сахарный диабет у детей лечение без инсулина

Школа для пациентов с сахарным диабетом 1 типа

Что такое сахарный диабет?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сахарный диабет

Сахарный диабет – это хроническое повышение сахара в крови. Такое определение не случайно. Дело в том, что все осложнения, которые связывают с сахарным диабетом, возникают именно вследствие высокого уровня глюкозы в крови. Если пациент научиться управлять своим состоянием настолько хорошо, что сахар в крови будет постоянно держаться на нормальном уровне, то диабет из болезни превратится просто в особый образ жизни, ведя который, можно избежать большинства осложнений. Этот образ жизни будет различаться в зависимости от того, каким типом диабета страдает данный человек.

Существует два типа диабета:

1 тип – развивается у людей с резко пониженной выработкой инсулина. Чаще он развивается в раннем возрасте: у детей, подростков, молодых людей. При этом типе диабета пациент постоянно должен вводить себе инсулин.

2 тип – возникает иногда даже при избытке инсулина в крови. но при этом типе сахарного диабета инсулина недостаточно для нормализации сахара в крови, поскольку в организме ослабевает восприимчивость инсулина. Этот тип диабета появляется в зрелом возрасте, часто после 40 лет. Его развитие связано с повышенной массой тела. При 2 типе диабета иногда достаточно лишь изменить диету, похудеть и увеличить интенсивность физических нагрузок, как многие симптомы диабета исчезают.

Основным источником сахара в организме являются различные продукты питания. Пища поступает сначала в желудок, затем в кишечник, где превращается в глюкозу, которая затем поступает в кровь. Сахар (или глюкоза) необходим организму человека для того, что бы в клетках, из которых состоит весь организм человека, вырабатывалась энергия. Эта энергия нужна для всех функций организма – дыхания, пищеварения, движения и многих других.

В ответ на повышение уровня сахара в крови поджелудочная железа начинает выделять в кровь инсулин – белковый гормон, который вырабатывается особыми клетками поджелудочной железы, называемыми β – клетками. С помощью инсулина, играющего роль ключа, который «открывает» клетки, глюкоза поступает внутрь клеток и содержание сахара в крови снижается. Поэтому у людей без диабета уровень глюкозы в крови поддерживается в строго определённых пределах и составляет натощак 3,3 – 5,5 ммоль/л, а через два часа после еды не более 7,8 ммоль/л.

При сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина или практически вообще его не вырабатывает. Глюкоза не может попасть в клетки, и её уровень в крови повышается всё больше, а клетки организма «голодают», им не из чего вырабатывать энергию. Человек начинает испытывает сильную жажду, сухость во рту, выделяет большое количество мочи, теряет вес. Для того, чтобы избавить его от этих симптомов и снизить уровень сахара в крови, необходим инсулин

ИНСУЛИН – это белковый гормон, и вводить его можно при  помощи инъекций, так как при попадании в желудок он разрушается и выполнять свои функции уже не может.

Необходимо так же отметить, что существуют два источника повышения глюкозы в крови: углеводы, поступающие с пищей, и глюкоза, попадающая в кровь из печени, где она «храниться» в виде гликогена. Поэтому нельзя добиться снижения уровня сахара в крови только ограничением в еде. Если пациент с сахарным диабетом не следит за уровнем сахара в крови, позволяет ему бесконтрольно повышаться, то в крови и моче появляется ацетон. Это опасно поскольку кетоновые тела (ацетон) вызывают кетоацидоз. Это состояние может привести к потере сознания (коме) и даже смерти.

Вот почему пациентам с сахарным диабетом необходимо регулярно измерять уровень глюкозы в крови. Делать это можно при помощи реактивных тестовых полос непосредственно перед инъекцией инсулина. Чаще всего больные проверяют уровень сахара перед едой (завтраком, обедом, ужином). Дополнительно можно измерять сахар крови перед сном и во всех случаях ухудшения самочувствия.

Только ежедневный многократный мониторинг уровня глюкозы в крови поможет скорректировать дозу инсулина в соответствии с индивидуальным образом жизни и режимом питания.

Каковы основные причины развития сахарного диабета?

Сахарный диабет 1 типа чаще развивается в юном возрасте. Основной его причиной является вирусная инфекция. Когда вирус попадает в организм человека, то иммунная система распознаёт чужеродный материал и начинает вырабатывать антитела, которые уничтожают эти вирусы. Но при отдельных особенностях иммунитета после того, как уничтожены все вирусы, «отключения» защитных сил организма не происходит, и антитела продолжают вырабатываться. Тогда начинается атака на клетки собственного организма.

В случае сахарного диабета 1 типа этими клетками оказываются β-клетки поджелудочной железы. Они гибнут, и количество вырабатываемого инсулина падает. Когда клеток остаётся совсем мало, возникают симптомы сахарного диабета.

Следует отметить, что в начале заболевания в организме ещё имеются клетки, вырабатывающие инсулин, но их количество так мало, что не может обеспечить потребности организма. С началом поступления инсулина извне с клеток снимается дополнительная нагрузка, и они через некоторое время начинают производить большее количество этого гормона. В этот период доза вводимого инсулина может быть снижена. Такой закономерный процесс возникает у пациентов в первый год заболевания и его называют «медовым месяцем». Длительность этого периода индивидуальна. К сожалению, «медовый месяц» не длиться вечно. Рано или поздно дозы вводимого инсулина приходиться снова увеличивать.

Что касается «альтернативных» методов лечения, то они зачастую вредны.

Заменить инсулин невозможно ни сеансом гипноза, ни какими-либо травами.

Антибиотики при сахарном диабете

Инфекционные осложнения у пациентов со «сладкой болезнью» – очень частое явление. Необходимо быстро начинать активную противомикробную терапию для своевременной ликвидации патологического очага. Многие больные интересуются, какие антибиотики можно при сахарном диабете.

  • Антибиотики и сахарный диабет
  • Когда использовать антибиотики?
  • Инфекции кожного покрова и мягких тканей
  • Инфекции дыхательных путей

Сразу надо уточнить, что прием данной группы медикаментов должен осуществляться только под контролем лечащего врача и с его назначения. Гипергликемия изменяет нормальный процесс обмена веществ. В большинстве случаев эффект препарата может отличаться от такого же при относительно здоровом организме.

Мало людей знают о таких нюансах. Поэтому нередко появляются нежелательные побочные реакции после использования противомикробных средств при «сладком недуге».

Антибиотики и сахарный диабет

Перед непосредственным применением лекарств надо изучить все риски, которые могут подстерегать пациента при употреблении препаратов.

антибиотики при диабете

К ним относятся:

  1. Декомпенсированное протекание недуга.
  2. Пожилой возраст.
  3. Уже сформировавшиеся поздние осложнения болезни (микро- и макроангиопатия, ретинопатия, нефро- и нейропатия).
  4. Длительность заболевания (˃10 лет).
  5. Наличие изменений работы некоторых компонентов иммунной системы и всего организма в целом (сниженная активность нейтрофилов, фагоцитоза и хемотаксиса).

Когда доктор учтет все данные аспекты, он сможет более точно установить необходимый для пациента препарат и предупредить ряд нежелательных последствий.

Также нельзя забывать о следующих важных моментах:

  1. Различные антибиотики при сахарном диабете неодинаково влияют на эффективность гипогликемических медикаментов (инсулин и таблетки, снижающие глюкозу в сыворотке). Так, сульфаниламиды и макролиды ингибируют ферменты, что отвечают за расщепление активных веществ лекарственных средств. Как результат, в кровь попадает больше действующих соединений, а эффект и длительность их работы увеличивается. Рифампицин, наоборот, угнетает качество воздействия гипогликемических препаратов.
  2. Микроангиопатия ведет к склерозу мелких сосудов. Поэтому желательно начинать антибиотикотерапию с внутривенных инъекций, а не с уколов в мышцы, как обычно. Только после насыщения организма необходимой дозой можно переходить на пероральные формы медикаментов.

Когда использовать антибиотики?

Микроорганизмы могут потенциально поражать практически все участки тела.

антибиотики и сахарный диабет

Наиболее часто страдают:

  • Мочеиспускательная система;
  • Кожные покровы;
  • Нижние дыхательные пути.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) обусловлены формированием нефропатии. Почечный барьер не справляется со своей функцией на 100% и бактерии активно атакуют структуры данной системы.

Примеры ИМП:

  • Абсцесс околопочечной жировой ткани;
  • Пиелонефрит;
  • Папиллярный некроз;
  • Цистит.

Антибиотики при сахарном диабете в данном случае приписываются за следующими принципами:

  1. Препарат должен обладать широким спектром действия для начальной эмпирической терапии. Пока точно не установлен возбудитель, используют цефалоспорины и фторхинолоны.
  2. Длительность лечения сложных форм ИМП превышает обычное примерно в 2 раза. Цистит – 7-8 дней, пиелонефрит – 3 недели.
  3. Если у пациента прогрессирует нефропатия, необходимо постоянно контролировать выделительную функцию почек. Для этого регулярно измеряют клиренс креатинина и скорость клубочковой фильтрации.
  4. При отсутствии эффекта от используемого антибиотика – нужно сменить его.

Инфекции кожного покрова и мягких тканей

Такое поражение чаще всего проявляется в виде:

  • Фурункулеза;
  • Карбункула;
  • Синдрома диабетической стопы;
  • Фасциита.

антибиотики при диабетической стопе

Первым делом, для устранения симптомов необходимо нормализовать гликемию. Именно повышенный сахар в крови обусловливает прогрессирование недуга и замедляет процесс регенерации мягких тканей.

Дополнительными принципами терапии остаются:

  1. Обеспечение полного покоя и максимальная разгрузка поврежденной конечности (если речь идет о диабетической стопе).
  2. Употребление мощных противомикробных препаратов. Наиболее часто выписывают цефалоспорины 3 поколения, карбапенемы, защищенные пенициллины. Выбор медикамента зависит от чувствительности возбудителя и индивидуальных особенностей пациента. Длительность курса лечения – не меньше 14 дней.
  3. Использование хирургических процедур (удаление отмерших тканей или дренирование гнойных очагов).
  4. Постоянный мониторинг жизненно важных функций. При активном распространении процесса может стоять вопрос об удалении конечности.

Инфекции дыхательных путей

Антибиотики при диабете 2 типа с сопутствующей пневмонией или бронхитом назначаются за стандартной схемой унифицированного клинического протокола. Начинать следует с защищенных пенициллинов (Амоксиклав), дальше по ситуации. Важно постоянно проводить рентгенологический мониторинг состояния легких. Используется дополнительная симптоматическая терапия.

антибиотик при заболевании кости при диабете

Выписывание антибактериальных препаратов при сахарном диабете требует от доктора огромного внимания и тщательности. Поскольку микробы всегда активно атакую организм человека со «сладкой болезнью», стоит задуматься о применении разнообразных пробиотиков и лекарств, которые предотвращают гибель собственной микрофлоры.

С таким подходом удастся нивелировать побочные действия большинства агрессивных препаратов.

Симптомы и способы лечения диабета у кошек

Толстый котТакое заболевание, как сахарный диабет, может быть диагностировано не только у людей, но и у кошек. Оно является осложнением другого типа болезни – поражения поджелудочной железы.

Орган ослабевает и его функциональная система нарушается, в результате чего наступают изменения в сфере выработки ферментов, а также гормона под названием инсулин. Именно он и регулирует уровень сахара в крови.

Также в число задач инсулина входит контроль доставки глюкозы ко всем клеткам и тканям. В случае биохимических нарушений возникает неспособность организма использовать глюкозу в качестве источника энергии, а также контролировать ее нормальное количество.

Причины развития СД у кошек

Проблемы у животных встречаются нередко. Большинство болезней, как и у людей, возникают на фоне нарушений в образе жизни и питании.

Диабет развивается из-за уменьшения естественной выработки инсулина, что приводит к резкой смене показателей содержания сахара крови в сторону увеличения.

Опасность этого явления состоит в том, что при нарушении страдают все ткани и органы. Специалисты выделяют ряд основных причин, влияющих на ухудшение показателей и развитие сахарного диабета.

Таблица влияния на организм кошки различных факторов:

Причина

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Влияние на организм животного

Неправильное питание Неверно подобранный рацион не позволяет организму получать комплекс необходимых питательных веществ. В результате отмечается дефицит одних компонентов и переизбыток других, что является причиной сбоя в обменных процессах. Они приводят к снижению выработки инсулина. Дополнительно фиксируются болезни ЖКТ, которые оказывают дополнительное негативное влияние на поджелудочную, ухудшая общее состояние.
Наличие хронических заболеваний В том случае, если у кота имеются заболевания печени или желчного пузыря, очень важно вовремя приостановить развитие патологии и начать комплексную терапию, поскольку переход этих болезней в хроническую стадию является причиной нарушений, вызывающих диабет.
Перекармливание (избыток питания) Необходимо внимательно относиться к нормам питания животного, поскольку избыток в получении корма приводит к ожирению. В итоге страдает эндокринная система, возникает ожирение, в результате чего большую нагрузку испытывают все органы, включая и поджелудочную железу.
Наследственные факторы В этом случае на развитие кошачьего диабета оказывает влияние наследственность. Животные имеют врожденную генетическую склонность к возникновению подобной проблемы. Именно поэтому необходимо своевременно проводить обследования и сдавать анализы.
Инфекционные заболевания и вирусы Они могут стать причиной развития сложных болезней — инфекционного панкреатита и гепатита. Эти заболевания нарушают функционирование важнейшего в этом случае органа — поджелудочной железы, тем самым снижая выработку инсулина и провоцируя диабет.
Прием гормональных препаратов В некоторых случаях, например, для коррекции и контроля полового поведения, котам назначается прием лекарственных препаратов, содержащих гормоны. Если терапия проводится длительное время, то возможно развитие побочных эффектов, одним из которых является развитие сахарного диабета на фоне нарушений или изменения гормонального фона. Именно поэтому такого типа препараты должны быть назначены врачом после диагностики.

Также очень важно следить за тем, чтобы животное не испытывало тревоги и не находилось в стрессовой ситуации продолжительное время. Это связано с тем, что длительные эмоциональные нагрузки на нервную систему приводит к сбоям в функционировании желез внутренней секреции и ЖКТ, в результате выработка инсулина изменяется и развивается диабет.

Типы патологии

Существуют разные типы диабета у кота. Связано это с тем, что болезни, затрагивающие обменные процессы, могут вызывать патологии различного характера. Именно поэтому у животных, как и у людей, может быть несколько типов заболевания – 1 и 2.

Особенности каждого типа:

  1. Диабет, относящийся к первому типу, связан с изменениями, происходящими в поджелудочной железе. Функционал ее нарушается или частично утрачивается, так как клетки, отвечающие за выработку инсулина, гибнут. Первый тип заболевания диагностируется менее чем в 20% случаев. Важно знать, что проблемы со здоровьем в этом случае очень серьезные и требуют длительного, серьезного лечения. Прогнозы специалистами делаются очень осторожно. Лечение требует для успешного результата в обязательном порядке гормональной терапии.
  2. Второй тип заболевания – он начинается и развивается на фоне недостаточной выработки необходимого компонента — инсулина. В случае диагностирования этой болезни необходимо помнить, что гибель клеток и тканей не происходит, но функция выработки инсулина нарушается. В результате его недостаточно для контроля сахара в крови. Терапевтические мероприятия не требуют применения гормональных препаратов. Постановка диагноза осуществляется в 80% случаев.

Также некоторые врачи-ветеринары выделяют еще и третий тип болезни, который объединяет в себе частично признаки из предыдущих типов, а потому и называется комбинированный.

В том случае если диагностируется эта форма заболевания, то в организме происходит частичная (не полная) гибель клеток, а также значительное (более чем на 50%) снижение выработки незаменимого для стабильной работы инсулина. Причиной такого сбоя в 70% случаев являются заболевания, затрагивающие деятельность поджелудочной железы (воспаления).

Статистика

Сегодня специалистами отмечается рост заболеваемости диабетом среди домашних котов.

Связано это со следующими факторами:

  • наличие низкокачественных кормов;
  • повышение уровня диагностических мероприятий, позволяющих выявить болезнь на ранних стадиях.

Осмотр кошкиСогласно получаемым статистическим исследованиям, с подобной проблемой сталкиваются владельцы 2 из 1000 кошек. Также была выявлена такая закономерность, что коты болеют диабетом чаще, чем кошки.

В свою очередь, кастрированные питомцы болеют чаще, чем не проходившие через процедуру.

Ветеринары связывают всплеск заболевания с ожирением, к которому склонны кастрированные коты.

Второй тип диабета фиксируется в 70% случаев. Необходимо учитывать, что первые симптомы заболевания в 50% случаев проявляются у животных, достигших порога 5-летнего возраста.

Статистические исследования также указывают на то, что кошки бурманской породы на 30% более других подвержены развитию диабета.

Симптомы болезни

Обратить внимание и обратиться к врачу необходимо, когда присутствуют следующие признаки развивающегося нарушения:

  1. Повышенная жажда – кот начинает часто и много пить воду, поскольку значительно повысилась концентрация глюкозы в крови. В моче отмечается повышение сахара, поскольку выделительная система не может без помощи справиться с возникшей проблемой. В результате в организме начинается недостаток воды (обезвоживание), поэтому животное стремится восполнить недостаток жидкости.
  2. Полиурия – частое мочеиспускание. Связано это также и с тем, что коты потребляют больше воды, чем обычно.
  3. Изменение аппетита – в этом случае животное может увеличить или уменьшить потребление корма.
  4. Изменение массы тела в сторону увеличения.
  5. Изменения шерстяного покрова – он становится тусклым, увеличивается линька в независимости от сезона.
  6. Нарушения в области ЖКТ – увеличиваются случаи диареи, возникает рвота.
  7. Нарушения в области сердечно-сосудистой системы – отмечается тахикардия.
  8. Негативное общее состояние – увеличенная сонливость и общая слабость животного, вялость.
  9. Изменения в походке – она становится медленной, неуверенной, шаткой.
  10. Появление запаха изо рта, моча и кожа приобретают запах ацетона.

Если болезнь находится в запущенной стадии, то к симптоматике прибавляются следующие проявления:

  • судорожные реакции;
  • обмороки;
  • потеря сознания.

В этом случае терапия должна быть начата незамедлительно, контроль врача обязателен.

Если диагностируется диабет второго типа, то симптоматика будет такой:

  • аппетит увеличивается, а не снижается;
  • набор веса происходит быстро (вплоть до ожирения);
  • повышенное потребление воды;
  • частое мочеиспускание (без болезненных ощущений);
  • состояние в целом нормальное (внешних изменений не наблюдается).

Неприятного запаха изо рта или от мочи не ощущается.

Диагностика состояния

Замер гликемии у кошкиПройти этап диагностических мероприятий необходимо, чтобы врач смог не только установить наличие проблемы, но и определить тип диабета, а также назначить эффективное лечение.

Получить качественную информацию можно исключительно в условиях посещения ветеринарного кабинета.

В процессе диагностики используются:

  • клинические исследования (включая внешний осмотр для обрисовывания общей картины состояния);
  • лабораторные методы (взятие анализов крови и мочи).

Осуществляя исследования полученных у животного жидкостей, можно узнать, насколько повышен уровень сахара. Кроме определения уровня глюкозы, показан общий анализ крови, который поможет узнать состояние организма в целом.

Дополнительные анализы и исследования:

  • определение уровня выработки инсулина;
  • равновесие кислотно-щелочного показателя.

Все анализы и тесты требуется сдавать натощак. Среди рекомендаций, выдаваемых врачом на первое время, будет учет количества жидкости, которое может потреблять животное в течение суток.

Дополнительно проводится УЗИ поджелудочной железы – эта процедура позволяет установить степень ее повреждения. Также исследованию подвергаются сердце, печень и все органы ЖКТ.

Видео-урок по взятию крови на анализ у кошки и последующей инъекции инсулина:

Лечение и возможные осложнения

Лечение, проводимое у котов, зависит от типа диабета. В случае диагностирования первого типа обязательны инъекции инсулина. Если же был поставлен диабет по второму типу, то эти гормоны могут быть заменены специальными, снижающими уровень глюкозы, препаратами. Также может быть назначен и инсулин, но его действие будет средним или длительным.

Для понижения содержания глюкозы в крови питомца применяются специализированные таблетки. Они назначаются в том случае, если диагностируется второй, или комбинированный типы заболевания. Препараты не только эффективно стабилизируют уровень глюкозы, но и улучшают показатели общего состояния.

Перед тем как назначить инъекции инсулина, врачи проводят специальные замеры, чтобы определить изменения в уровнях глюкозы в случае введения в кровь того или иного количества гормона. Качественные исследования требуют до 24 часов наблюдений. В процессе ветеринар устанавливает время, продолжительность, силу воздействия инсулина. Только после этого им разрабатывается подходящая случаю схема введения препарата.

Видеоматериал о СД у домашнего любимца:

Важно начать своевременное лечение, так как болезнь, в независимости от типа, может являться причиной развития множества осложнений. Повышенное содержание сахара в крови отрицательно влияет на все системы и органы животного, оказывает дополнительную нагрузку на них, увеличивая вероятность сбоя в работе или полного отказа.

Гипогликемия и гипокалиемия

Существует несколько видов осложнений, упускать которые из вида нельзя. Так, например, гипогликемия – сложное и опасное для жизни животного состояние, которое характеризуется сильным и ярко выраженным снижение уровня содержания сахаров. В 75% эти показатели доходят до отметок критических — меньше, чем 3,3 ммоль/л.

Развивается подобное осложнение на фоне высокого уровня инсулина.

Симптомы:

  • повышенная тревожность и возбудимость;
  • наличие дрожи мышц;
  • нарушенная координация;
  • вялость и сонливость;
  • обмороки (в том числе и длительные).

Иногда отмечается потеря сознания. Если не принять меры по лечению, то с большой вероятностью у кошки разовьется гипогликемическая кома. Необходимо срочно повысить уровень глюкозы в крови для стабилизации состояния.

Вид осложнения, при котором концентрация калия снижается в результате частого мочеиспускания, а также усиленного потребления организмом этого вещества после инсулиновых инъекций называется гипокалиемия.

Симптомы, по которым можно в домашних условиях распознать болезнь:

  • рвота;
  • диарея;
  • нарушение работы сердца.

Необходима срочная помощь специалиста, чтобы спасти жизнь животного.

Кетоацидоз и нейропатия

Еще одно негативное состояние, которое спровоцировано болезнью – кетоацидоз. Осложнение представляет собой негативное состояние, появляющееся на фоне повышенного сахара в крови котов.

Особенность – значительное увеличение содержания кетоновых тел (результат распада жиров). Основные проявления – запах ацетона, повышенная жажда. Также присутствует одышка и нарушение сердечной деятельности. Ветеринарная помощь нужна незамедлительно, так как проводится инсулиновая и инфузионная терапии.

Среди осложнений диабета отмечается и невропатия. Определить ее можно по внешнему облику животного, так как поражению подвергаются нервные окончания. Задние лапы ослабевают, в результате чего отмечается неуверенная походка, на пальцы кошки в этом случае не наступают.

Видео-лекция о диабете у животных:

Контроль уровня глюкозы

Для того чтобы производить качественный контроль необходимо своевременно сдавать анализы крови и мочи. Дома подобные процедуры можно производить, используя тест-полоски.

Точным способом контроля являются специальные ветеринарные глюкометры, которые применяются в случаях осложнений и при трудном течении заболевания.

Питание является одним из способов поддержания здоровья на оптимальном уровне. Для этого необходимо создать богатый белками рацион. Особое внимание требуется уделить клетчатке.

Свести к минимуму или исключить совсем нужно углеводы. Количество кормлений животного – 5 или 6 за сутки. Также могут быть назначены специализированные лечебные корма по индивидуальной программе питания.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий