Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Сахарный диабет 3 типа лечение

Социальная защита больных диабетом в тяжелой форме

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К большому сожалению, врачи еще не научились излечивать сахарный диабет полностью. Современные методы терапии позволяют продлить жизнь диабетиков и значительно улучшить ее качество. Однако порой инвалидность при сахарном диабете неизбежное последствие этого тяжелого заболевания.

Сам по себе сахарный диабет не является основанием для установления группы инвалидности. Диабетик может получить группу только при наличии определенных осложнений диабета, которые влекут за собой тяжелые нарушения жизненно важных  функций организма.

Инвалидность при разных типах диабета

Неважно диабетом 1 или 2 типа болеет человек, учитывается только, то насколько тяжелы его осложнения и как они мешают нормально жить и трудится больному. Группу инвалидности дают обязательно с учетом степени потери трудоспособности диабетика в связи с данной болезнью. На этом базируется различие между первой, второй и третьей группой.

анализы крови

Дети до 18 лет больные диабетом (в основном инсулинозависимым) получают статус инвалидов детства, без привязки к определенной группе.

Группы инвалидности и их причины

Рассмотрим в отдельности группы инвалидности, а также их причины: наличие осложнений, степень ограничение функций и необходимость в постороннем уходе.

Инвалидность 1 группы дают  больным тяжелой формой диабета в случае наличия следующих параметров:

Выраженные нарушения функций организма связанные с тяжелым протеканием сахарного диабета:

  • слепота на оба глаза – диабетическая ретинопатия;
  • диабетическая нейропатия – атаксия, параличи;
  • диабетическая кардиомиопатия – сердечная недостаточность 3 степени;
  • диабетическая энцефалопатия – нарушения психики, слабоумие;
  • многократные гипогликемические комы;
  • диабетическая нефропатия – последние стадии хронической почечной недостаточности;

Наличие ограничений 3 степени к передвижению, самообслуживанию, общению, ориентации;

Данные пациенты нуждаются в постороннем уходе и постоянной помощи.

диабет типы

Инвалидность 2 группы дают при таких условиях:

Тяжелая форма сахарного диабета, которая вызвала выраженные нарушения работы органов и систем:

  • менее выраженная ретинопатия, чем при  1 группе;
  • хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии при  успешной пересадки почки или адекватном диализе;
  • диабетическая нейропатия 2 степени (наличие парезов);
  • диабетическая энцефалопатия.

Ограниченные способности 2 степени к передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности.

Такие диабетики в помощи посторонних людей, но постоянный уход (как при 1 группе) им не требуется.

Инвалидность 3 группы дают диабетикам при:

Умеренных нарушениях работы органов и систем:

  • лабильное течение заболевания;
  • диабет в легкой форме или средней тяжести.

Данные нарушения становятся причиной 1 степени ограничения способности к самообслуживанию и трудовой деятельности. При условии, что работа диабетика по профессии противопоказана,  рациональное трудоустройство приведет к значительному снижению квалификации и производительности.

Молодым людям устанавливают 3 группу на период приобретения новой работы, связанной с умственной или легкой физической трудовой деятельностью и без нервно-психических напряжений.

С вышесказанного можно сделать вывод, что наличие компенсированного диабета без тяжелых осложнений не может быть причиной для присвоения инвалидности. Следует обратиться к доктору, если имеются осложнения, которые приводят к  ограничению жизнедеятельности для своевременного установления степени потери трудоспособности.

Критерии компенсации диабета

Идеально скомпенсированным диабетом считается такой, при котором при условии лечения наблюдается нормальный уровень глюкозы в крови в любое время суток. А также отсутствие сахара в моче и нормальный уровень гликозилированного гемоглобина. Такая компенсация – это цель лечения любой стадии и формы диабета.

стадии диабета

Удовлетворительная компенсация или субкомпенсация сахар крови натощак – 6.2- 7.8 ммоль/л, после еды – до 10 ммоль/л, гликозилированый гемоглобин – 6.5-7.5 %, сахар в моче до 0.5 %.

Если данные выше чем при удовлетворительной компенсации, то сахарный диабет называется декомпенсированным. Такое течение болезни приводит к частым осложнениям и учитывается при прогнозе и установлении группы инвалидности.

Медикосоциальная экспертиза диабетиков

Инвалидность присваивается после освидетельствования больного специальной комиссией. Экспертиза проводится не только, чтобы установить группу инвалидности, но и для того чтобы определить степень утраты профессиональной трудоспособности, ее сроки, необходимую реабилитацию.

Показания для направления на МСЭ:

  • тяжелая форма диабета 1 или 2 типа с выраженным нарушением работы органов и систем;
  • нестабильное течение диабета – частые гипогликемические комы или состояния кетоацидоза;
  • трудно компенсируемый диабет 1 или  2 типа средней тяжести;
  • легкий или средней тяжести сахарный диабет (независимо 1 это тип или 2), если пациенту необходимо рациональное трудоустройство с уменьшением квалификации и объема работы.

Необходимые обследования: общий анализ крови и мочи, анализ крови на сахар натощак и после еды в течение дня, гликозилированный гемоглобин, анализ мочи на сахар и ацетон, липограмма, почечные и печеночные биохимические пробы, электрокардиограмма.

Осмотр офтальмолога – для выявления ретинопатии глаз. Осмотр невролога, ЭЭГ,  РЭГ – для определения состояния нервной системы и ее поражения. Осмотр хирурга, допплерография, реовазография при диабетической стопе, гангрене, трофических язвах. Осмотр терапевта,  ЭхоКГ, суточное мониторирование давления и ЭКГ при симптомах диабетической кардиомиопатии. Проба Зимницкого и Реберга для выявления диабетической нефропатии.

выявление ретинопатии глаз

Документы для обращения на МСЭ:

  • заявление больного;
  • паспорт;
  • направление от лечащего врача;
  • выписки из стационаров, анализы, амбулаторная карта и выписка из нее;
  • диплом об образовании;
  • заверенная копия трудовой книжки;
  • характеристика условий труда или учебы (для ребенка);
  • при повторном освидетельствовании справка об инвалидности, выполненная индивидуальная  программа реабилитации.

Противопоказанные условия труда

Больным легкой формой диабета нельзя заниматься любым тяжелым физическим трудом, работать на предприятиях сопряженных с использованием промышленных ядов или находящихся в неблагоприятных микроклиматических условиях. Таким диабетикам противопоказаны ночные смены, командировки, ненормированный рабочий день.

Пациентам со средней степенью тяжести диабета 2 типа нельзя заниматься физическим трудом средней тяжести, а также умственным трудом с частыми нервно — психическими волнениями. Диабетикам, болеющим 1 типом (находящимся на инсулине) противопоказаны все виды опасной работы и где необходимо повышенное внимание и быстрая реакция. Например,  работа у движущихся механизмов или на конвейере, в горячих цехах, на высоте, все типы диспетчерской работы и т.д.

Таким больным разрешается легкий физический или интеллектуальный  труд, административно-хозяйственная работа, иногда с уменьшением ее объема. При диабетическом поражении глаз противопоказана работа, приводящая к длительному напряжению зрения. А при поражении нижних конечностей придется отказаться от работы связанной с вибрацией, длительной ходьбой или стоянием.

При тяжелой форме диабета больным дают 1 группу инвалидности, что свидетельствует о стойкой и полной утрате трудоспособности.

Инвалидность – это не только социальная защита диабетиков, но и реабилитация всех типов этого заболевания. Она  заключается в соблюдении диеты, правильном лечении, наблюдении лечащего доктора, а также в профилактике и раннем выявлении осложнений.  Больным 1 и 2 типом диабета необходимо санаторно-курортное лечение, обучение в школах диабетиков правил жизни с сахарным диабетом и уходом за своим телом. Все это приводит к замедлению прогрессирования болезни, а значит и степени инвалидности.

Существует ли третий тип диабета

Такое заболевание, как сахарный диабет, развивается в результате нарушения обменных процессов углеводов и воды в человеческом организме. Всем известен диабет первого и второго типа, но что такое диабет 3 типа, есть ли он вообще?

Вследствие нарушений страдает функция поджелудочной железы, которой вырабатывается особый гормон – инсулин. Этот гормон играет главную роль при переработке сахара. При небольшом количестве вырабатываемого гормона, организм не способен доставить глюкозу в клетки для их питания.

Существует ли диабет третьего типа

Когда клинические анализы показывают результаты, при которых количество глюкозы в крови превышает допустимую верхнюю границу нормы, то это главный признак развития болезни, название ней – сахарный диабет.

сахар диабет

Заболевание характеризуется недостаточной выработкой инсулина, но в то же время кровь содержит много сахара, а клетки страдают от глюкозной недостаточности, в результате чего поражаются почки, ЦНС, страдает острота зрения, развивается гипертония. Диагностика и лечение патологии проводится специалистом-эндокринологом.

Официальная медицина сегодня признает только сахарный диабет 1-го и 2-го типа. Однако заболевание, которое сочетает в себе симптомы обоих типов диабета, является достаточно распространенным. Отнести его ни к первому, ни ко второму типу нельзя, так как оно включает в себя равное долевое соотношение симптомов обоих видов.

Но еще в середине 70-х гг. прошлого века академиком А. Ф. Блюгером было описано течение сахарного диабета 3-го типа. Несмотря на это, Министерство Здравоохранения не посчитало нужным официально зарегистрировать патологические симптомы, нехарактерные ни одному, ни другому типу сахарного диабета.

Вопреки своей официальной непризнанности, сахарный диабет иного, 3-го типа существует. Этот диагноз подразумевают в случаях, когда малыми дозами инсулина и противодиабетическими препаратами удается достичь стойкого положительного результата.

Диабет нетипичный и его симптомы

Симптомы 3-го типа заболевания включают в себя проявление признаков болезни 1-го и 2-го видов диабета. Если значительно преобладают симптомы 1-го типа, то тогда течение болезни характеризуется, как тяжелое, а лечение будет крайне сложным.

симптомы

Чаще всего симптомы болезни имеют нарастающий характер, то есть признаки заболевания проявляются не сразу, а постепенно. И только в исключительных случаях сахарный диабет проявляется одномоментно со значительным повышение уровня сахара в крови.

Начало развития болезни характеризуется наличием таких основных признаков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Непрекращающееся ощущение сухости во рту.
  2. Постоянное желание пить. Больных мучает сильнейшая жажда, они способны выпить до четырех л чистой воды в сутки.
  3. Учащенное мочеиспускания, а суточное количество мочи значительно увеличивается.
  4. Резкое изменение массы тела как в большую, так и в меньшую сторону.
  5. Сухость и зуд кожных покровов.
  6. Повышение склонности к появлению гнойничков на верхних слоях эпителия и на поверхности мягких тканей.
  7. Значительное повышение потоотделения.
  8. Слабость мышц.
  9. Длительное заживление различных порезов или ран на коже.

Перечисленные симптомы являются сигналом к скорейшему обращению к специалисту и сдаче крови для определения гликемических показателей, то есть на содержание сахара в крови.

Сахарный диабет осложненного 3-го типа включает в себя следующие симптомы.

  1. Нарушения остроты зрения.
  2. Боли в голове.
  3. Боли в области сердца.
  4. Увеличение размера печени.
  5. Угнетение чувствительности кожных покровов тела. Наиболее выражен этот симптом на коже подошв.
  6. Боль в ногах, особенно во время ходьбы.
  7. Скачки АД до критических отметок.
  8. Возникновение отеков мягких тканей, в особенности на лице и голенях.
  9. «Затуманенное» сознание.

Перечисленные симптомы сигнализируют о том, что медикаментозное лечение недостаточно эффективно и требует грамотной и адекватной коррекции.

Сахарный диабет и причины его развития

контроль

Основной причиной развития болезни этой разновидности называют усиленное всасывание кишечником йода ввиду патологических изменений различного характера этого органа. Например, нарушения функционирования кишечника может быть вызвано дисбактериозом, эрозиями, воспалительными процессами или целиакией – индивидуальной непереносимостью организмом глютена и ряда других злаковых.

Людям, страдающим сахарным диабетом 3-го типа, прописывается диета, которая исключает употребление продуктов, богатых йодом.

Официальная медицина не признает факт существования 3-го типа заболевания, поэтому выделить конкретно доказанные причины возникновения болезни сложно. Однако можно перечислить возможные причины, которые выступают в качестве фактора риска.

  1. Наследственный фактор.
  2. Масса тела, значительно превышающая нормальные показатели (ожирение).
  3. Проблемы с поджелудочной железой, вследствие которых нарушается механизм выработки инсулина.
  4. Перенесенные болезни, спровоцированные вирусами (грипп, гепатит).
  5. Подверженность постоянным стрессовым ситуациям.
  6. Зрелый возраст. Сахарный диабет чаще диагностируется у пациентов старше 40. После этого возраста риск развития болезни постоянно возрастает.

Лечение заболевания третьего типа

Медицина на сегодняшний день не владеет информацией, которая смогла бы помочь найти лечение, что могло исключить все симптомы ее проявления. Так как ни сахарный диабет первого типа, ни сахарный диабет второго типа полностью вылечить не представляется возможным, то и для третьего типа лечение, которое гарантировало бы полное избавление от проблемы, не существует.

Лечение в этом случае направлено на поддержание нормального уровня глюкозы, содержащейся в крови.

Медикаментозное лечение также направлено на недопущение или же замедление прогрессирования уже возникших диабетических осложнений. Потому что именно симптомы осложнения болезни представляют серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни больного.

Эффективное лечение в большей мере зависит от самодисциплины пациента, поскольку главное, что необходимо для поддержания нормальных гликемических показателей – это постоянный их контроль. Для этого прописывается диета, которая, помимо исключения сахаросодержащих продуктов (что типично для первого и второго типов заболевания), подразумевает еще и исключение йодосодержащих продуктов.

Диета рассчитана не просто на длительный курс, она должна соблюдаться всю жизнь, войти в привычку. Но это не так страшно, как может показаться пациентам, которым был поставлен диагноз «сахарный диабет». Такая диета не исключает употребление множества привычных для всех продуктов. Просто придется перейти на заменители глюкозы, но они по вкусу практически неотличимы от настоящего сахара.

Постоянное развитие и совершенствование научного прогресса позволяет больным не чувствовать себя ограниченными в выборе. Важно понимать, что сахарный диабет – это не конец жизни. Да, лечение не дает полного избавления от болезни, но оно позволяет поддерживать состояние организма на таком уровне, что дает возможность вести нормальный, активный образ жизни.

Сахарный диабет 3 типа: диета и питание, симптомы и лечение

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Заболевание известное, как сахарный диабет, считается одним из наиболее распространенных сегодня. Недуг связан с серьезным нарушением работы органов, которые относятся к эндокринной системе. Поэтому лечением сахарного диабета занимаются эндокринологи.

Существует классическая классификация симптомов и признаков диабета 1-го и 2-го типа, однако медицине также известна и совершенно иная, особенная форма заболевания. Ее характерной особенность можно назвать тот факт, что она объединяет в себе симптомы двух первых типов.

Часто врачи-эндокринологи фиксировали достаточно размытую, неопределенную картину болезни, когда встречались абсолютно разные сочетания симптомов, затрудняющие диагностику, постановление диагноза и выбор верной терапию. У некоторых больных одновременно наблюдались признаки и 1, и 2 типа диабета

Если учесть тот факт, что для лечения каждой отдельной разновидности болезни использовались абсолютно разные методики, определить конкретный способ терапии было достаточно трудно. Поэтому классификация была расширена. Появился новый третий тип диабета, однако официально всемирная организация здравоохранения его так и не признала.

История возникновения

 доктор БлюгерЕще в 1975 году ученые разделили сахарный диабет на два вида. Однако уже на тот момент времени ученый Блюгер заметил, что часто в практике встречаются случаи, симптомы которых не совпадают ни с одним из определенных типов.

Первый вид диабета характеризуется отсутствием в организме гормона под названием инсулин. Для поддержания жизни его содержание приходится восполнять при помощи специальных инъекций, которые следует делать строго во время еды. Для второго типа заболевания характерны отложения жировых тканей в тканях печени.

Проявление данного механизма происходит следующим образом:

  • Происходит сбой в углеводном обмене, из-за чего происходит нарушение баланса липидов в человеческом организме.
  • Печень сразу начинает получать заметно большее количество жирных кислот.
  • Печень не может своевременно их утилизировать.
  • Как следствие, образуется жир.

В медицине известно, что данный процесс не характерен для заболевания первого типа. Однако, когда диагностируется третий тип диабета присутствуют сразу оба признака.

Сахарный диабет 3 типа считается самым тяжелым по тяжести. Показатель сахара в крови, взятой натощак, достигает 14 ммоль/л, при этом при заборе мочи также отмечается гликемия около 40 – 5о г/л. Также при 03 типе отмечается склонность к кетоацидозу, а также резким колебаниям гликемии.

Нормальная жизнедеятельность таких пациентов поддерживается высокими дозами инсулина. За раз больной должен получать более 60 ЕД гормона. Также можно выделить такой признак данной степени недуга, как поражение сосудов различной локализации.

Лечение, которое также подразумевает под собой правильное питание, должно быть своевременным.

Симптомы

симптомы диабетаЕсли сахарный диабет выявлен у больного впервые, определить степень тяжести можно только после проведения ряда анализов, а также отслеживания динамики получаемого показателя. Только после принятия данных мер эндокринолог может назначить адекватную терапию. Из-за гипергликемии лечение и пища тесно взаимосвязаны.

Стоит заметить, что любой тип сахарного диабета развивается постепенно с медленным нарастанием признаков. Среди первых симптомов можно выделить такие:

  1. Постоянная жажда, которая не проходит даже после того, как больной попьет. За день диабетик может выпивать более пяти литров жидкости.
  2. Чрезмерная сухость слизистых оболочек рта. Такое явление не зависит от суточного количества выпитой жидкости.
  3. Стремительное изменение веса, его потеря либо набор.
  4. Гиппергидроз подразумевает под собой сверхпотливость, которая сильнее всего проявляется на ладонях.
  5. Повышенная утомляемость сопровождается мышечной слабостью даже при полном отсутствии физической активности.
  6. При сахарном диабете любого типа наблюдается длительное заживление ран. Даже небольшая царапина может стать гнойной раной с присоединением инфекции.
  7. Кожные покровы беспричинно покрываются гнойничками.

Если человек заметил хотя бы один из вышеперечисленных признаков, необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу. Если в ходе исследований будут выявлены симптомы гипергликемии при диабете 2 типа, можно говорить о развитии сахарного диабета первого, второго либо третьего типа.

Если говорить конкретно о третьем типе диабета стоит отметить, что вычислить его можно по особому сочетанию признаков. На ранней стадии медики выделяют такие симптомы у диабетиков:

  1. Беспокойное, тревожное состояние.
  2. Депрессия и чувство апатии ко всему, в том числе и к своему здоровью.
  3. Дезориентация, невозможность узнавать уже известное.
  4. Забывчивость.

Если симптоматике не уделить должное внимание, она будет прогрессировать. Появятся:

  • Галлюцинации, бред и другие расстройства сознания.
  • Затруднительное выполнение функций движения.
  • Затруднительность мышления.
  • Приступы судорог.

Сахарный диабет и болезнь Альцгеймера

болезнь АльцгеймераЗаболевание Альцгеймера характеризуется потерей памяти и собственной личности. Еще несколько лет назад причины развития данного недуга не были до конца изучены, вплоть до 2000 года это было неизлечимое заболевание, которое всех пугало.

В 2005 году под руководством ученых из университета Браун были проведены очередные исследования, в ходе которых было выявлено, что главной причиной возникновения заболевания считается недостаток инсулина в тканях мозга.

Нехватка гормона провоцирует образование бета амилоидных бляшек. Данные образования в свою очередь приводят к постепенной утрате памяти, а далее и разума в целом.

По этой причине часто можно услышать, что диабет третьего типа представляет собой диабет мозга.

Получается, что болезнь Альцгеймера уже нельзя назвать приговором, поскольку она также может быть переведена на стадию ремиссии путем поддержания оптимального уровня содержания инсулина.

Лечение

Правильно питаниеЛечение диабета третьего типа должно осуществляться комплексно. Сразу стоит отметить, что медикаментозная терапия считается неотъемлемым элементом. Однако сахаропонижающие препараты и дозы инсулина – это еще не все.

Диетический рацион считается одной из обязательных мер для диабетиков любого типа. Еда должна быть сбалансированной. Меню нужно строить преимущественно из белковой пищи, и кушать диетические блюда при диабете.

Такого типа диета заключается в потреблении еды с низким содержанием углеводов. Правильно питание – это обязательно условие, без которого лечение невозможно.

Помимо этого пациенту следует как можно быстрее отказаться от любых вредных привычек. Курение и алкоголь способствует снижению чувствительности клеток к инсулину. Чтобы снизить риск ожирения на фоне сахарного диабета третьего типа, необходимо также умерено заниматься физическими нагрузками.

Несмотря на то, что сахарный диабет не лечится, его симптоматику можно устранить, придерживаясь всех перечисленных рекомендаций. Видео в этой статье покажет, что делать при диабете.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий