Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Новые лекарственные препараты для лечения сахарного диабета 2 типа

Лекарства для лечения сахарного диабета 2 типа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таблетки при сахарном диабете 2 типа назначаются для поддержания концентрации сахара в крови в границах, приближающихся к физиологическим. Строгая компенсация углеводного обмена позволяет затормозить снижение массы бета-клеток поджелудочной железы и минимизировать вероятность развития осложнений. Американская коллегия эндокринологии и Американская ассоциация клинической эндокринологии установили целевой показатель гликированного гемоглобина на уровне 6,5% и менее. Значение гликемии натощак не должно быть выше 5,5 ммоль/л, а через два часа часа после приема пищи — 7,8 ммоль/л.

Выбор лекарств для лечения диабета

Бигуаниды для снижения уровня сахара в крови

Единственным препаратом бигуанидов, разрешенным для применения в разных странах, является Метморфин (Глюкофаж). Сахароснижающее свойство лекарства связано с угнетением глюконеогенеза и гликогенолиза в печени, благодаря которому понижается выработка глюкозы. Метморфин уменьшает инсулинорезистентность в клетках печени и периферических тканей (жировой и мышечной). Такой эффект достигается за счет усиления действия инсулина. Средство вызывает увеличение количества рецепторов к гормону в клетках тканей и повышает их чувствительность.

Метморфин ускоряет утилизацию глюкозы за счет стимуляции ферментативного процесса ее распада. Бигуанид препятствует просачиванию углеводов через стенки кишечника, позволяя сделать менее выраженными постпрандиальные (через 2 часа после еды) скачки сахара.

Механизм действия препарата МетформинСахароснижающая способность Метморфина не связана с выработкой инсулина бета-клетками секреторного органа и не влияет на их работу.

Лекарство от диабета помогает понизить систолическое и диастолическое давление. Оно благотворно воздействует на обмен липидов, понижая концентрацию «плохого» холестерина в крови. Такое действие обусловлено подавлением синтеза холестерина в кишечнике и печени. Метморфин обладает способностью снижать патологически высокое количество триглицеридов (жиры, которые являются главным источником энергии для клеток) на 10–20%. Он оказывает воздействие на свертываемость крови, понижая риск тромбообразования.

Метморфин при диабете подавляет аппетит и способствует снижению веса тела за счет уменьшения массы жировых тканей. Вероятность появления гипогликемии во время лечения медикаментом минимальная, так как он не вызывает понижения глюкозы в крови после ночного голодания.

Применение Метморфина

Все ведущие мировые ассоциации, специализирующиеся на лечении сахарного диабета, рекомендуют Метморфин сразу после диагностирования недуга. С помощью монотерапии можно снизить уровень гликированного гемоглобина на 1,5–1,8%.

Схемы терапии с применением МетморфинаНа начальной стадии лечения используют минимальные дозы лекарства. Если по прошествии 5–7 дней не появились побочные реакции, дозировку увеличивают. Препарат может вызвать тошноту. Таблетки от сахарного диабета 2 типа принимают 1–2 раза в сутки во время еды.

Противопоказаниями к использованию Метморфина являются:

  • беременность;
  • патологии печени и почек;
  • наличие разновидностей гипоксии;
  • алкоголизм;
  • железодефицитные состояния.

Стимуляторы инсулина препараты сульфонилмочевины

Пероральные сахароснижающие препаратыНесмотря на то, что у больных сахарным диабетом 2 типа часто на начальной стадии болезни наблюдается гиперинсулинемия (избыточное производство гормона), применяют лекарства, увеличивающие его секрецию. Максимальное количество инсулина необходимо для повышения чувствительности к нему рецепторов.

Препараты для лечения сахарного диабета 2 типа обладают способностью соединяться с рецепторами на поверхности мембран бета-клеток секреторного органа, вызывать блокирование АТФ-зависимых калиевых каналов и открытие кальциевых каналов. Стремительное проникновение кальция в клетки вызывает выделение инсулина.

Свойством препаратов сульфонилмочевины является их избирательное воздействие только на АТФ-зависимые каналы в секреторном органе. На рецепторы миокарда, мышечной ткани, нейронов и клеток эпителия они не воздействуют.

После увеличения концентрации инсулина в организме активизируется процесс утилизации глюкозы инсулинзависимыми тканями и угнетения ее выработки печенью.

Показатели глюкозыТерапию таблетками начинают с самых низких доз. Через каждые 1–2 недели определяют реакцию организма и повышают дозировку при необходимости. Если у больного имеется критически высокая концентрация глюкозы, можно сразу применить максимальную дозу медикамента. После достижения целевого уровня гликемии дозировку медленно снижают.

Препараты сульфонилмочевины могут вызывать повышение веса тела, аллергические реакции на коже, нарушения работы пищеварительной системы и изменения состава крови. Лекарства способны провоцировать состояние гипогликемии и негативно воздействовать на печень.

Противопоказанием к применению медикаментов являются:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • тяжелые стадии сахарного диабета (выраженная недостаточность бета-клеток, кома, прекома);
  • нарушения функции щитовидной железы.

Период беременности

Эффективные препараты сульфонилмочевины

Для достижения целевых показателей уровня глюкозы применяют новые лекарства: Гликвидон (Глюренорм), Глибенкламин (Апо-Глибурид), Глимепирид (Диаперид). Они способны понижать концентрацию гликированного гемоглобина на 1–2%.

Чаще всего назначается Глибенкламид. Он улучшает микроциркуляцию крови и положительно воздействует на систему гемостаза. Препарат принимают 1–2 раза в день за полчаса до еды.

Препарат для лечения диабета Гликвидон характеризуется щадящим действием на почки. Поэтому его можно назначать людям с патологиями почек. Большая часть лекарства (95%) выводится из организма через пищеварительный тракт.

Схема лечения препаратами сульфонилмочевины Поскольку его действие менее длительное, чем у других препаратов сульфонилмочевины, средство назначают до трех раз в день.

Глимепирид активнее высвобождает инсулин, чем другие медикаменты. Он действует, реагируя на прием пищи. Благодаря продолжительному действию лекарства его можно применять 1 раз в сутки.

Снижающие инсулинорезистентность тиазолидиндионы

Тиазолидиндионы (глитазоны) относятся к новому виду лекарств от сахарного диабета второго типа. Они действуют на рецепторы, которые расположены в ядрах клеток печени, жировой и мышечной ткани. После применения лекарств увеличивается чувствительность этих клеток к инсулину.

Лечение тиазолидиндионами может сопровождаться повышением веса тела и переломами костей. Иногда развивается сердечная недостаточность, появляются отеки ног и стоп.

Ограничениями к использованию лекарств являются:

  • Механизм действия тиазолидиндионовсахарный диабет 1 и 2 типа (осложненный сердечной недостаточностью);
  • беременность и период лактации;
  • их нельзя назначать при увеличении печеночных трансаминаз более чем в 2,5 раза от нормы.

Для лечения заболевания используют лекарственные средства Росиглитазон и Пиоглитазон (Глютазон). Росиглитазон принимают 1–2 раза в день, независимо от приема еды. Он позволяет снизить уровень гликемии на голодный желудок на 0,9–2,1 ммоль/л, постпрандиально — на 2–3 ммоль/л. Гликированный гемоглобин в результате терапии Росиглитазоном снижается на 0,3–0,7%.

В процессе лечения Пиоглитазоном повышается уровень «хорошего» холестерина в крови и уменьшается толщина внутренних стенок артерий за счет затухания воспалительных процессов. Таблетки от диабета 2 типа принимают один раз в сутки, независимо от приема пищи.

Стимуляторы инсулина — прандиальные регуляторы

Холестерин в кровиПрандиальные регуляторы вызывают блокирование АТФ-чувствительных каналов в бета-клетках и провоцируют открытие кальциевых каналов. После проникновения кальция в бета-клетки начинается выделение инсулина.

Прандиальные регуляторы отличаются от препаратов сульфанилмочевины местом соединения на поверхностях мембран бета-клеток.

Их характерной чертой является короткий период действия. Лекарства от диабета 2 типа быстро снижают концентрацию сахара сразу после приема пищи (в пределах первых 15 минут). В последующие 4 часа гликемический уровень восстанавливается.

Терапия прандиальными регуляторами может привести к развитию гипогликемии и аллергических реакций. Противопоказанием к их применению является сахарный диабет 1 типа, тяжелые стадии сахарного диабета 2 типа, нарушения работы печени, беременность, период кормления грудью и возраст до 18 лет.

Схема приема НатеглинидаПри лечении сахарного диабета 2 типа отдают предпочтение двум разрешенным прандиальным регуляторам: Репаглиниду (Диаглинид) и Натеглиниду (Старликс).

Репаглинид принимают 3 раза в день, начиная с самых маленьких доз. Через каждые 1–2 недели определяют реакцию организма и при необходимости повышают дозировку. Натеглинид принимают 3 раза в сутки. Стимуляция выработки инсулина Натеглинидом прямо пропорциональна уровню глюкозы в крови.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы

Ингибиторы альфа-глюкозидазы препятствуют усвоению углеводов стенками кишечника. Благодаря их действию резкого всплеска глюкозы в крови после приема пищи, богатой углеводами, не происходит.

Препараты от сахарного диабета 2 типа могут вызывать аллергические реакции, печеночную недостаточность, расстройства пищеварения. Их нельзя принимать при наличии воспалительных процессов в кишечнике и язв в пищеварительной системе. Противопоказанием являются патологии печени и возраст до 18 лет.

Принципы действия акарбозы

В терапии сахарного диабета 2 типа успешно применяется Акарбоза (Глиноза, Глюкобай). Она не оказывает воздействия на продуцирование инсулина, поэтому не провоцирует гипер- и гипогликемию. Благодаря понижению скорости проникновения глюкозы в кровь нагрузка на секреторный орган уменьшается. Акарбоза обладает свойством увеличивать чувствительность клеток тканей к гормону. При длительном ее применении уровень гликемии и гликированного гемоглобина постепенно нормализуется.

Лечение начинают с однократного вечернего приема минимальной дозы во время ужина. Затем постепенно увеличивают число приемов (до 3 раз) и дозировку.

Ингибиторы дипептидилпептидазы-IV

Особенности препарата ЯнувияПоследние исследования доказали влияние желудочно-кишечных гормонов на обмен углеводов. На основании их результатов разработан новый вид медикаментов для диабетиков — ингибиторы дипептидилпептидазы-IV.

При употреблении продуктов, содержащих глюкозу, жирные кислоты и растительные волокна, в тонком кишечнике производится глюкагоноподобный полипептид-1 (ГПП-1). Он циркулирует в плазме до 2 минут, а затем расщепляется ферментом дипептидилпептидазой IV (ДПП-IV). ГПП-1 усиливает производство инсулина при нормальной или повышенной концентрации сахара в крови, а также угнетает выработку глюкагона альфа-клетками секреторного органа. Понижение количества глюкагона на фоне интенсивной выработки инсулина способствует замедлению синтеза глюкозы и уменьшению гликемии.

Единственным представителем ингибитором ДПП-IV для лечения диабета 2 типа является Ситаглиптин (Янувия). Лекарственный препарат угнетает выделение ДПП-IV и поддерживает высокое количество ГПП-1. Он усиливает глюкозависимый инсулиновый ответ и подавляет производство глюкагона на фоне повышения концентрации сахара в крови. Ситаглиптин позволяет добиться существенного снижения концентрации глюкозы натощак и гликированного гемоглобина, а также минимизировать вероятность скачков сахара. Он стимулирует деятельность бета-клеток.

Таблетки принимают 1 раз в сутки, независимо от употребления продуктов. Лечение может сопровождаться головной болью, расстройствами пищеварительного тракта, гипогликемией, увеличением мочевой кислоты. Противопоказанием являются беременность, период лактации, сахарный диабет 1 типа и диабетический керацитоз.

Польза лекарств от диабета и их применение

  • Список лекарств от диабета
  • Преимущества новых поколений препаратов
  • Нормы использования и нюансы

На сегодняшний день существует множество лекарств от сахарного диабета 1 и 2 типа. Они делятся на несколько категорий, преимущество на протяжении последних пяти лет отдается тем компонентам, которые были разработаны в середине 2000-х годов. Все остальные, обладающие устаревшей формулой воздействия, тоже допустимо использовать, но в качестве профилактической меры или как дополнение к основному курсу лечения.

Список лекарств от диабета

Перечень препаратов, помогающих справиться с формированием и последствиями сахарного диабета, включает в себя три категории лекарственных компонентов. К ним относятся:

  1. таблетированные средства, увеличивающие степень восприимчивости клеток к положительному влиянию инсулина;
  2. компоненты, стимулирующие работу поджелудочной железы и позволяющие вырабатывать значительное соотношение инсулина;
  3. лекарства от сахарного диабета 1 и 2 типа нового поколения, разработанные в середине 2000-х годов.

В последнюю группу включены препараты, относящиеся к различным категориям воздействия. Одними из них являются никотиносодержащие средства, которые позволяют снизить соотношение глюкозы в крови. Это так называемые препараты второго поколения, действие которых одинаково полезно при диабете 1 и 2 типа. О том, каковы преимущества у средств нового поколения далее, а также и о том, имеются ли у них недостатки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Преимущества новых поколений препаратов

Сахарный диабет 1 и 2 типа – это такое заболевание, которое с трудом поддается лечению. Эндокринологи указывают на то, что с 90% вероятностью патологическое состояние можно купировать, то есть исключить дальнейшее формирование диабета. Однако лекарственные препараты нового поколения хороши тем, что дают каждому диабетику шанс на скорое и полноценное выздоровление.

Это становится возможным за счет новых формул, которые заключаются в лекарственных препаратах. Они одинаково эффективны при диабете 1 и 2 типа и принцип их действия заключается в нейтрализации воздействия глюкозы, которая может быть увеличена или, наоборот, понижена. Эффект достигается за счет множества присутствующих в средствах компонентов и веществ: никотин, гормональные формулы и другие.

Эндокринологи указывают на то, что наиболее полезны и эффективны указанные средства при сахарном диабете 1 и 2 типа будут для людей от 35 до 60 лет. В остальных случаях допустимо использование дополнительных компонентов, которые позволят нивелировать возможное отрицательное воздействия лекарств нового поколения.

К ним относятся такие наименования, как Гликазиды, Метформины, Сиофор, Глюкофаж.

Для максимальной пользы и, учитывая слабость организма диабетиков, следует внимательно изучить инструкцию и не заниматься самостоятельным лечением. Следует отметить также, что обозначенные лекарственные средства могут провоцировать конфликтные аллергические реакции.

Это происходит в том случае, если диабетик на протяжении многих лет использовал другие лекарства с отличной восстановительной формулой при сахарном диабете 1 и 2 типа. Подобной реакции можно избежать, если предварительно пройти диагностическое обследование и провоцирующее тестирование на компоненты второго поколения. Оно заключается в сдаче анализа крови и других привычных процедурах. Также следует отметить, что:

  • в рамках беременности необходимо соблюдать особенную осторожность, используя представленные средства: допустимо снижать дозировку и прибегать к другим мерам воздействия, уменьшающим потенциальный вред организму;
  • при долгом диабетическом стаже, более 7 лет, лекарства нового поколения не сумеют оказать должного быстрого воздействия. На это могут уйти месяцы и даже годы;
  • если у диабетика идентифицировано множество осложнений, ему следует привести общее состояние в норму и только после этого начать использование компонентов.

Учитывая высокую эффективность лекарственных средств и их активность в фармацевтическом плане, рекомендуется учитывать нормы их применения и дополнительные нюансы.

Нормы использования и нюансы

К основным нюансам применения препаратов относится то, что их следует принимать на начальном этапе в минимальных количествах. Постепенно, под контролем эндокринолога, можно увеличивать дозировку. Это касается всех средств второго поколения: от Сиофора до Глюкофажа.

Наиболее оптимальный результат будет достигнут при сочетании восстановительного курса с низко-углеводной и высокой степенью физической активности. Это увеличивает результат и скорость выздоровления, потому что обогащает организм витаминами и натуральными компонентами, а также позволяет естественным образом вывести из организма накопившуюся глюкозу.

Вероятна ситуация, при которой от диабета лекарство окажется неэффективным. Это объясняется тем, что определенные компоненты не оказывают должного воздействия на деятельность организма, а, значит, требуется индивидуальная разработка восстановительной формулы.

С этой целью допустимо комбинирование лекарственных компонентов, например, Сиофора или Глюкофажа.

Использование нестандартных дозировок и другие меры, которые необходимо согласовать с эндокринологом. В противном случае отрицательное воздействие на организм может оказаться значительным при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Учитывая высокую степень активности представленных средств нового поколения, эндокринологи рекомендуют употреблять максимальное количество воды. Эта мера недопустима в случае почечной недостаточности и других отрицательных процессов, связанных с работой печени и внутренних органов.

Лекарственные средства от диабета нового (второго) поколения – это лучший способ справиться с патологией. Их преимущество заключается в относительной безвредности для организма и высокой степени эффективности. Однако, начиная применение представленных средств, необходимо помнить о том, что желательно соблюдать строгие рекомендации и дополнительные нюансы. Это позволит диабетику сохранить 100% жизнедеятельность и степень активности.

Можно ли диабетикам пить вино

  • Опасность алкоголя
  • Какое вино можно пить при сахарном диабете?
  • Главные свойства вина
  • Как принимать вино?

Для того чтобы контролировать течение сахарного диабета, человеку с таким диагнозом очень важно улучшить показатели сахара в крови. Это обеспечивается не только применением определенных лекарственных средств, но еще и за счет соблюдения диеты. Основой рациона при каждом из типов диабета является отказ от алкогольных напитков. В то же время можно выделить некоторые исключения, например, диабетику вполне разрешается наслаждаться вином.алкоголь

Опасность алкоголя

Употреблять алкогольные напитки и, в частности, вино чрезвычайно вредно. Связано это с замедлением выработки глюкозы. Этот процесс пусть и медленный, но очень сильно влияет на общее состояние диабетика, в некоторых случаях провоцируя коматозное и другие критические изменения. Учитывая замедление производства глюкозы, более сильным оказывается воздействие лекарственных средств. В результате этого при наличии сахарного диабета резко увеличиваются показатели сахара, а спустя четыре-пять часов — снижаются.

Еще одним сопутствующим риском следует считать необходимость закусывать в достаточно больших количествах. Как известно, чревоугодие также не самым лучшим образом сказывается на уровне сахара в крови. Таким образом, употребление любой разновидности алкоголя можно заранее считать нежелательным. В то же время, говоря о вине, хотелось бы обратить внимание на применение красного и белого наименования, сухого и сладкого.

Какое вино можно пить при сахарном диабете?

Критерием, определяющим допустимость употребления того или иного продукта, а также напитка при диабете является наличие в нем сахара. В том числе касается это и вина при сахарном диабете. Его можно пить, но следует помнить о том, что данный напиток разделяется на несколько категорий. Так, начиная принимать вино, необходимо учитывать, что:

  • сухие виды вина можно считать наиболее предпочтительными. Это объясняется тем, что в напитке практически отсутствует сахар, а потому диабетик может употреблять сухое красное вино и белое;
  • полусухие наименования характеризуются более высоким соотношением сахара. Данная концентрация может достигать 5%;
  • полусладкие вина, что неудивительно, содержат уже гораздо большее количество сахаров. Обычно речь идет о 6–8%, а потому их так любят выпивать представительницы женского пола;
  • крепленые наименования — это отдельная категория, которой характерен повышенный градус алкоголя. При столкновении с сахарным диабетом очень опасно пить этот напиток с показателями сахара от 10 до 15%.

И, наконец, десертные вина и  кагор включают наибольшее количество запретного компонента. Так, присутствие в них 30% сахара делает такие напитки для диабетиков абсолютно противопоказанными, даже в минимальном количестве.

Исходя из всего этого, можно сделать лишь один вывод: сухое вино при сахарном диабете — это один из немногих типов напитка, допустимый к употреблению.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий