Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Лечение сахарного диабета гирудотерапией

Есть ли польза пиявок при сахарном диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пиявку недаром называют живым лекарством. Гирудотерапия применяется для лечения многих заболеваний. И сахарный диабет не исключение: несмотря на изобретение все большего количества препаратов, борющихся с диабетом и его последствиями, пиявки не теряют своей важности. Но не вредит ли такое лечение при сахарном диабете и не осложняет ли гирудотерапия течения коварного заболевания? Попробуем разобраться, где правда, а где вымысел.

Что такое гирудотерапия

пиявки

Это терапевтический метод воздействия на организм с помощью пиявки медицинской. Такая процедура применяется уже много сотен лет. Пиявка приставляется непосредственно к телу человека. Для этого существуют специально разработанные схемы. Пиявка сосет кровь в течение 10-15 минут и снимается с тела с помощью спирта. Если пиявка сыта, она отпадает сама. Повторное применение пиявки не допускается, и она уничтожается.

Эффект от гирудотерапии достигается, прежде всего кровопусканием, а также действием биологически активных веществ. После укуса остается небольшая ранка, которая продолжает кровоточить. В это время из нее выделяется кровь и лимфа. Кроме того, благодаря размещению пиявки в рефлексогенно активной зоне стимулируется активность определенных органов, имеющих огромное значение при сахарном диабете.

Когда нельзя ставить пиявки

Не все болезни можно лечить с помощью гирудотерапии. И в отдельных случаях она категорически противопоказана. В частности, гирудотерапия запрещена, если имеются такие патологии и состояния:

  • гемофилия;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • беременность;
  • анемия в тяжелой степени;
  • стойкое понижение артериального давления;
  • повышение лейкоцитов;
  • диатезы;
  • непереносимость отдельных биологически активных компонентов, которые выделяют пиявки;
  • инфаркт в острой стадии;
  • раковые заболевания;
  • наличие у человека встроенного кардиостимулятора;
  • менструация;
  • детский возраст.

Как действует пиявка при диабете

терапия

Прежде всего, в области организма, где ставится пиявка, происходит резкая активизация всех обменных процессов. Значительно интенсивнее начинает работать и иммунная система. Пиявка – это своеобразная живая игла, запускающая процессы регенерации, выведения продуктов метаболизма. Клетки и ткани организма обогащаются особыми веществами, имеющими высокую биологическую активность.

Исследования показывают, что некоторые вещества, содержащиеся в слюне пиявки, имеют инсулиноподобную активность. И если они попадают в кровь человека, страдающего сахарным диабетом инсулинонезависимого типа, они оказывают сахапопонижающее действие.

Гирудотерапия при сахарном диабете такого типа способствует таким процессам:

  • сглаживанию скачков артериального давления;
  • активизации работы защитных сил организма на общем и местном уровнях;
  • рассасыванию образовавшихся тромбов и предупреждению появления новых;
  • снижению количества холестерина;
  • восстановлению работы сосудистой системы;
  • улучшению питания тканей;
  • ослаблению клинических проявлений ангиопатии и нейропатии;
  • предупреждению процессов диабетической ретинопатии и, в частности, кровоизлияния в глазное яблоко и сетчатку;
  • предупреждению диабетического поражения кожи.

В результате гирудотерапии при сахарном диабете инсулиннезависимого типа значительно улучшается общее состояние пациентов, а вероятность развития опасных осложнений этого заболевания снижается. Благодаря тому, что пиявка выбрасывает в кровь инсулиноподобные вещества, происходит снижение гликемии. Гипогликемическое действие пиявки намного мягче и безопаснее, чем при применении традиционных глюкозопонижающих препаратов.

Так как после применения пиявок значительно усиливается кровоток, это способствует избавлению от отеков. При диабете больные отмечают исчезновение чувства онемения в ногах, у них намного лучше заживают трофические язвы, и тем самым предупреждается появления диабетической стопы. Кроме того, они замечают, что лучше видят, так как у них исчезает туман перед глазами.

Какие вещества выделяет пиявка

присоска

Пиявка выделяет большое количество ферментов и других соединений, благоприятно воздействующих на организм диабетика. В частности, это такие вещества:

  • гиалуронидаза – помогает рассасывать рубцы и предотвращает появлению тромбов;
  • дестабилаза – также противостоит образованию тромбов;
  • апираза – снижает холестерин в крови;
  • бракинидин – пептид с иммуномодулирующим свойством;
  • гирудин – разжижитель крови;
  • оргелаза – фермент, который способствует образованию новых капилляров и благоприятно воздействующий на организм диабетика, предупреждая развитию ангиопатии;
  • кининаза – натуральный анальгетик;
  • вещества, обладающие гистаминной активностью.

Это далеко не полный перечень химических соединений, которые попадают в кровь за сеанс гирудотерапии. Без преувеличения можно сказать, что это настоящая природная лаборатория, вырабатывающая комплекс необходимых для лечения многих заболевания веществ.

Что нужно обязательно знать пациентам

Прежде всего всем больным сахарным диабетом надо усвоить одну простую и очень важную истину: пиявка не может быть средством монотерапии при сахарном диабете. Пациент должен принимать сахаропонижающие препараты и делать уколы инсулина. Гирудотерапия также не может заменить диеты и физических упражнений.

глюкометр

Лечение пиявками – это лишь вспомогательное терапевтическое средство при сахарном диабете. При грамотном подходе к лечению гирудотерапия существенно улучшает показатели сахара, а также облегчает контроль этих показателей.

Применение пиявок должно проводиться только на фоне базового лечения диабета. До того как заживет ранка после сеанса, запрещается принимать ванну и посещать сауну. Из гигиенических процедур разрешен лишь душ. Для облегчения раздражения место укуса можно смазать солевым раствором (нельзя применять спиртовые растворы через опасность раздражения кожи).

Косметические кремы использовать нельзя. На все время лечения надо не употреблять алкоголь. Важно не отступать от диеты и не допускать употребления высокоуглеводных блюд.

И еще одно: признаком высокой квалификации специалиста является начало работы с пациентом только после тщательного изучения его анализов. Эндокринолог должен дать письменное направление на сеансы. Гирудотерапия – это инвазивная методика лечения, так что все процедуры должны проводиться в условиях полной стерильности.

На какие области ставятся пиявки

Наибольший эффект при диабете инсулинонезависимого типа возникает, если их устанавливать на такие области:

  • тазовую (в верхнюю часть крестца и копчика);
  • позвоночную (особенно между 11-м и 12-м грудными позвонками, а также между 12 грудным и 1 поясничным), вдоль оси;
  • на область мечевидного отростка;
  • на участок печени.

Какие результаты приносит лечение

гирудотерапия

По результатам лечения у пациентов сахарным диабетом достоверно снижается уровень глюкозы. Гораздо реже случаются эпизоды гипергликемии. Больной застрахован и от приступов гипогликемии. Особенно хорошие результаты были получены при диабете инсулиннезависимого типа, сочетающемся с ожирением: у больных заметно снижается масса тела.

У многих больных удается устранить вторичную резистентность к сахаропонижающим препаратам, что в значительной степени улучшает результаты лечения. Больные с удовольствием отмечают улучшение общего самочувствия и повышение работоспособности.

Лечение пиявками улучшает состояние почек, глаз, сосудов, что благоприятно сказывается на профилактике многих диабетических осложнений. У многих больных удается затормозить поражение сосудов ног, что позволяет спасти нижние конечности и даже остановить начинающуюся гангрену.

Многие больные отметили не только исчезновение мерцания перед глазами и неясного видения предметов, но и улучшение остроты зрения, что также немаловажно при лечении.

Итак, терапия пиявками при сахарном диабете – важная мера по спасению больных от грозных осложнений болезни. При условии, что пациент соблюдает все рекомендации врача, проходит все рекомендованные сеансы (не менее 7-10) периодичность курсов (желательно один раз в полгода) вероятность наступления осложнений существенно снижается, а уровень сахара часто приходит в норму.

Виды и схемы лечения инсулинотерапией

Инсулин — единственный гормон, который снижает показатели сахара в крови, стимулирует процесс абсорбции и выведения глюкозы в тканях, препятствует образованию кетоновых тел. Последние в переизбытке вызывают кетоацидоз, опасное осложнение сахарного диабета.

Инсулинотерапия — прогрессивный и наиболее применимый способ терапии, направленный на то, чтобы компенсировать сбой углеводного обмена введением инсулиновых лекарств.

Применяется для лечения инсулинозависимого диабета, для непродолжительного лечения диабета 2 типа, перед оперативным вмешательством, при ОРВИ и других патологиях, для лечения диабета 2 типа, если прием медикаментозных средств, которые снижают сахар, нерезультативен. Рассмотрим виды и принципы инсулинотерапии.Инсулинотерапия

Схема

Инсулинотерапия проводится по специальной схеме, разработанной эндокринологом. Врач подбирает виды инсулина (быстрого или пролонгированного действия), время введения, дозировку.

Если эндокринолог назначает лечение, не сверяясь с результатами самоконтроля сахара, лучше найти другого врача, иначе можно попасть к нефрологу с различными болезнями почек или хирургам, проводящим ампутацию нижних конечностей.

Врач должен определить, какой инсулин нужен для поддержания нормализации показателей гликемии натощак, необходимы ли инъекции гормона быстрого действия, или диабетик нуждается и в краткосрочном, и в продленном инсулине.

Эндокринологу нужны измерения гликемии пациента за прошедшую неделю и описание сопутствующих им обстоятельств:

  1. Время приема пищи;
  2. Количество и характеристика съеденных продуктов;
  3. Наличие физической активности, зафиксировать ее длительность;
  4. Время приема и дозировка пероральных средств от диабета;
  5. Наличие инфекционных и других патологий;
  6. Увеличение или уменьшение сахара ночью (определяется, нужна ли доза продленного гормона на время сна).Увеличение или уменьшение сахара ночью

Проведение

Почему инъекции, а не таблетки? После перорального применения вещество слишком быстро разрушается в ЖКТ. Препараты инсулина человека, которые сейчас применяются в лечении, получают несколькими способами: полусинтетическим методом или биосинтетическим.

Ранее использовался бычий и свиной инсулин, но после долгих исследований было доказано, что качества этих двух источников негативно воздействуют на здоровье человека, вызывают аллергические реакции.

Сейчас получают гормон высокой степени очистки. Получаемое вещество биосинтетическим способом не содержит вредных примесей.Сейчас получают гормон высокой степени очистки

К обработанному человеческому инсулину добавляют компоненты:

  • С пролонгирующим эффектом;
  • Дезинфицирующие;
  • Кристаллизующие.

Перед началом лечения необходимо ознакомиться с принципами проведения и правилами инсулинотерапии:

  1. Перед инъекцией предполагаемое место воздействия тщательно разминают;
  2. Применяют особые инсулиновые шприцы с тонкой иглой или шприц-ручки.Шприц-ручки

Преимущества последних:

  • Специально разработанная игла способна снижать болевые ощущения от инъекции;
  • Удобство в использовании, уколы можно сделать практически в любой момент.

Схема лечения должна включать:

  1. Натощак — укол короткого и долгого срока действия;
  2. Укол с краткосрочным периодом перед обедом;
  3. «Быстрый» гормон до ужина;
  4. Укол длительного действия перед сном.Укол длительного действия перед сном

На скорость абсорбции инсулина влияют факторы:

  • Температура, растворимость средства;
  • Увеличивают ли объем введения;
  • Физическая активность;
  • Испытывает ли пациент стресс.

Показания к инсулинотерапии:

  1. Диабет 1 типа;
  2. Кетоацидоз;
  3. Коматозные состояния;
  4. Инфекционные и гнойные процессы у диабетиков;
  5. Хронические обостренные патологии у диабетиков;
  6. Неэффективность пероральных средств, которые снижают сахар, при диабете 2 типа;
  7. Больной быстро потерял много веса за короткое время.Больной быстро потерял много веса за короткое время

Виды терапии

Рассмотрим современные виды инсулиновой терапии.

Интенсифицированная

Такая методика применяется, когда у больного нет лишнего веса, постоянного стресса. Препарат назначается по единице на килограмм веса раз в сутки. Максимально имитирует природное выделение гормона в организме.

Условия:

  • Гормон должен поступать в том количестве, чтобы вывести глюкозу;
  • Введенное вещество должно полностью имитировать желудочную секрецию, которую выделяет поджелудочная железа человека.

Методика подходит для инсулинотерапии сахарного диабета 1 типа.Сахарный диабет 1 типа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вышеописанные требования составляют схему рассматриваемого вида терапии, когда суточная дозировка инсулина разделяется на гормон с краткосрочным или длительным действием. Последний вид вводят по утрам и вечерам.

Принимают инсулин с краткосрочным периодом действия после высокоуглеводной еды. В пище должны содержаться углеводы. Дозировку врач назначает индивидуально.

Больной диабетом 1 типа должен регулярно измерять гликемию перед едой.

Традиционная

Это комбинированная методика, которая объединяет инсулины разного периода действия в одной инъекции. Главное преимущество — число уколов сводится до трех в сутки. Это минимальное количество.

Существенный минус — не имитирует физиологическую секрецию поджелудочной железы в полной мере, поэтому абсолютной компенсации сбоя углеводного обмена пациента не происходит.Инсулинотерапия традиционная

Больной делает по два укола в день, вводя вещества короткого и пролонгированного действия. Гормоны со средним сроком составляют две трети от дозировки препаратов. Другая треть отведена для «коротких» средств.

Пациент с диабетом 1 типа может не проводить измерения глюкозы перед едой регулярно.

Терапия инсулиновой помпой

Это вид электронного устройства, выполняющего круглосуточные инсулиновые инъекции с краткосрочным и ультракраткосрочным действием в минимальных дозах.

Аппарат функционирует в различных режимах введения лекарства:

  1. Непрерывная подача инсулина в мини-дозировке (базальная скорость). Такая схема обеспечивает имитацию фонового выделения гормона. Это позволяет заменять применение инсулинов длительного действия.
  2. Болюсная скорость — периодичность введения препарата, его дозировку диабетик регулирует самостоятельно. Применяется перед едой или при повышенном показателе гликемического индекса.Терапия инсулиновой помпой

При использовании болюсной скорости такая инсулинотерапия заменяет гормон с ультракоротким или коротким действием. Комплекс режимов обеспечивает максимально близкое имитирование секреции гормона. Катетер заменяется раз в трое суток.

Гормон поступает через эластичные катетеры помпы. Специальную канюлю устанавливают под кожу туда, куда при других методиках вводится игла шприца. Подается минимальными дозами с запрограммированной пациентом скоростью, и вещество всасывается мгновенно. Расписание может изменяться каждые 30 минут.

Другие плюсы применения устройства:

  • Высокая точность дозировки, минимальный шаг набора болюсной дозы;
  • Число проколов снижается;
  • Помогает рассчитывать дозировку болюсного инсулина (пациент вводит данные своих измерений гликемии и другие показатели в программу);
  • Аппарат можно настроить на то, чтобы он вводил болюсную дозу не одномоментно, а растянул процесс (эффективно, если больной диабетом употребляет медленные углеводы или на случай долгого застолья);
  • Помпа непрерывно измеряет гликемию, предупреждает при переизбытке сахара;
  • Может менять скорость введение вещества для нормализации сахара (к примеру, подача гормона отключается при гипогликемии);
  • Современные помпы способны хранить журнал данных за несколько месяцев, передают сведения на компьютер, функция очень удобна для пациента и врача.

Терапия при разных типах диабета

Режим терапевтического воздействия при сахарном диабете 1 типа характеризуется введением инсулина дважды в сутки. Введение болюсного — перед применением пищи.

Комбинирование режимов называется базис-болюсной терапией, а также схема с многократными уколами. Один из видов — интенсифицированная инсулинотерапия.

Эндокринолог подбирает дозировку, учитывая множество факторов. Базальный инсулин может занимать около 50% от суточной дозы. Подсчитывают дозировку болюсного гормона индивидуально.

Инсулинотерапию при сахарном диабете 2 типа начинают с постепенного добавления небольших доз белкового гормона к препаратам, снижающим показатели сахара. Если пациенту впервые выписали базальный гормон долгого воздействия, выбирают 10 МЕ суточной дозы. Вводить лекарство нужно в одно время. Сахарный диабет 2 типа

Лечение в раннем возрасте

В рамках терапевтических методов для детей комбинируют «короткие» и «средние» гормоны. При простом режиме должны поддерживаться хорошая компенсация. Если ребенку более 12 лет, проводят интенсифицированную терапию.

Дозировку средств корректируют поэтапно. Результаты определяют несколько дней. Совместную коррекцию дозы утром и вечером допускать не следует. При выборе метода лечения врач учитывает большое количество факторов и особенности организма маленького пациента.

Высокое качество лекарств избавляет от риска серьезных аллергических реакций и развитие липодистрофий на участках уколов. При липодистрофии отсутствует жировая прослойка. Это тяжелое осложнение. Заболевание лечится очень долго, а прекращать вводить инсулин нельзя.

Диабетикам юного возраста с высокой чувствительностью колют разведенные аналоги. При подобном подходе риск резкого снижения глюкозы минимален из-за правильного набора дозы.

Контроль за состоянием детей первых лет жизни должен быть особенно тщательным, так как реакция на применение проверенных и надежных лекарств непредсказуема.Дети первых лет жизни

Лечение беременных женщин

Инсулинотерапия при беременности поддерживает должный уровень глюкозы натощак и после еды. Обмен веществ женщины в положении неустойчивый, необходима частая коррекция терапии. Потребность в инсулине в данный период увеличивается.

Для предотвращения гипергликемии по утрам и после еды обычно делают по 2 укола в сутки. Используются короткие, средние, комбинированные препараты перед первым и последним приемом еды.

Предотвращают ночную гипергликемию уколом, сделанным перед сном. Возможна легкая гипогликемия. Для женщин в положении такое явление не опасно. Если есть угроза преждевременных родов, назначают внутривенный раствор сульфат магния. Прочие сахароснижающие препараты для беременной женщины противопоказаны.Лечение беременных женщин

Во время родов уровень гликемии тщательно и ежечасно контролируется. Он может подскочить из-за стресса или резко упасть.

При психических заболеваниях

Лечение касается обычно пациентов с шизофренией. Предварительно проводят обследование соматического состояния больных. При инсулинотерапии в психиатрии первый укол делают натощак, в выходные — перерыв.

Развивается гипогликемия. Больные могут жаловаться на слабость, голод, жажду, покровы краснеют, возможна потливость. Пульс ускоряется. Пациенты вяло реагируют на происходящее, погружаются в дремоту.

В таком состоянии их выдерживают 3 часа. Дают стакан теплого сладкого чая, высокоуглеводный завтрак. Уровень гликемии восстанавливается, пациенты возвращаются к своему первоначальному состоянию.

На следующем этапе лечения дозировку средства увеличивают, нарушение сознания перетекает в оцепенение. Состояние нормализуют через 20 минут, ставят капельницу. Вливают раствор глюкозы, затем плотно кормят высокоуглеводной едой.

На последнем этапе терапия вводит больного в пограничное состояние, похожее на кому. Через полчаса пациента начинают срочно «возвращать».Вводит больного в пограничное состояние, похожее на кому

Проводят около двух десятков сеансов. После дозировку гормона постепенно снижают, пока не отменят вовсе.

При такой инсулинотерапии при психических расстройствах могут наступить следующие осложнения:

  1. Затянувшаяся кома. Пациента не могут вернуть в прежнее состояние. Тогда в вену вводят раствор кофеина, глюкозы. При отсутствии результата используют раствор адреналина. Вливать глюкозу второй раз подряд нельзя. Кома из гипогликемической может стать гипергликемической.
  2. Повторные комы. Возможны через некоторое время после купирования первой комы. Состояние купируется так же, как и при обычной коме.

Последствия неправильного лечения

Возможные осложнения при инсулинотерапии:

  • Аллергия на участках инъекций. Покрасневшие участки и зуд появляются после неправильной технологии выполнения уколов, применения слишком тупых иголок, ледяного инсулина, неправильного выбора участка.
  • Липодистрофия, при которой исчезает подкожный жировой слой в местах введения инсулина. Образуется небольшая ямка.
  • Липогипертрофия. На участках инъекций появляются жировые уплотнения.Липогипертрофия

Другое осложнение — уровень сахара снижается, развивается гипокликемия. Больные чувствуют сильный голод, потливость увеличивается, появляется тремор, учащается сердечный ритм. Возникает по причине введения большой дозы или маленького объема еды. На развитие состояния могут влиять потрясения, чрезмерная физическая активность.

Бывает легкой и тяжелой. От легкой гипогликемии избавляются самостоятельно, принимают углеводы. Проходит быстро и бесследно. Тяжелой форма может сопровождаться гипогликемической комой. Больному требуется срочная врачебная помощь.

Назначение неправильно рассчитанных дозировок ухудшает состояние пациента. Может развиться почечная недостаточность, нарушится кровоснабжение конечностей. Тогда в тканях возможны гангренозные процессы.

Главная цель современной терапии инсулином — поддерживать уровень углеводного обмена близким к тому, который наблюдается у здорового человека. Постоянно повышенный сахар приводит к тяжелым осложнениям: сахарному диабету, кетонурии, кетоацидозу, инвалидности, ампутации конечностей, преждевременной смерти больных.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий