Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Как действует сахарный диабет на психику

Содержание

Методы обезболивания больных сахарным диабетом

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анестезия

Рациональная, адекватная инсулинотерапия и современная комплексная предоперационная подготовка расширила показания к хирургическим вмешательствам у больных сахарным диабетом. Однако вопрос о выборе методов и средств обезболивания остается нерешенным. Известно, что регуляция уровня глюкозы в крови осуществляется нервным и гуморальным путями. Изучая изменения этого показателя под влиянием операционной травмы и применяемого анестетика, многие исследователи установили, что последние играют определенную роль в возникновении гипергликемии.

По данным сайта по медицинским справкам, экспериментальные и клинические исследования показали, что любое хирургическое вмешательство вызывает изменения гормонального «зеркала» организма путем выброса в кровь АКТГ, глюкагона, кортикостероидов, катехоламинов, простагландинов и т. п. Вследствие этой гормональной «бури» нарушаются процессы утилизации глюкозы тканями организма. Вместе с тем само анестезиологическое обеспечение до операции и в период ее выполнения оказывает стимулирующее или ингибирующее влияние на выделение как инсулина, так и антагониста — глюкагона. В конечном итоге у больных сахарным диабетом операция и обезболивание могут вызвать декомпенсацию сахарного диабета вплоть до ацидотической комы. Вот почему адекватный выбор наркоза или другого вида обезболивания у больных сахарным диабетом приобретает такое важное значение. Большую опасность во время наркоза представляет артериальная гипоксия, нередко возникающая под влиянием анестетика или неадекватной вентиляции легких. Гипоксия может служить пусковым механизмом возникновения и развития метаболического ацидоза и декомпенсации этого эндокринного заболевания.

В клинике и в эксперименте выраженную гипергликемию при эфирном наркозе наблюдали многие клиницисты. Заметное влияние наркоза на уровень глюкозы в крови отмечали Г.А.Рябов, А.А.Бунатян и соавт.. Такие наркотические средства, как хлороформ и эфир для наркоза, морфин и кетамин (кеталар), вызывают чрезмерное раздражение симпатико-адреналовой системы, увеличивают выброс в кровь контринсулярных гормонов и угнетают функцию бета-клеток поджелудочной железы. Не отрицая влияния наркоза на углеводный обмен, ряд исследователей полагают, что повышение уровня глюкозы в крови зависит в основном от характера операции и ее травматичное. В этой связи многие анестезиолога считают, что для больных сахарным диабетом, особенно в стадии кетоацидоза, опасен любой вид наркоза.

Тем не менее при обширных и травматичных операциях у больных сахарным диабетом приходится применять наркоз. В таких ситуациях при решении вопроса о методе обезболивания необходимо ориентироваться на состояние больного и показатели гомеостаза.

Отрицательное отношение эндокринологов к эфирному наркозу связано с его способностью повышать во время операции уровень глюкозы в крови и вызывать резистентность к экзогенно вводимому инсулину. Кроме того, в эксперименте и клинике установлено, что эфирный наркоз помимо гипергликемии и ацидоза даже у здоровых лиц вызывает гиперкалиемию, гипонатриемию и гиперосмию. Некоторые анестезиологи и хирурги считают, что эфирный наркоз при сахарном диабете значительно ухудшает прогноз после операции. Кетоацидоз, развивающийся при наркозе, связан с аноксией и подавлением активности ферментов крови и тканей парами эфира. При эфирном наркозе также повышается свертываемость крови.

Опыт многих хирургов свидетельствует о том, что даже кратковременный масочный наркоз у больных сахарным диабетом вообще лучше не применять, так как недостаток кислорода ведет к нарушению окислительной фазы расщепления углеводов в цикле Кребса, недостаточному ресинтезу молочной кислоты в гликоген и печеночному ацидозу. Большинство анестезиологов в настоящее время применяют эндотрахеальный метод введения анестетика, учитывая, что назначение корригирующей инсулин-инфузионной терапии позволяет избежать тяжелого респираторною алкалоза или смешанного ацидоза.

Все наркотические средства с учетом их влияния на углеводный обмен и превращения глюкозы в цикле Кребса делят на 3 группы.

Первую группу составляют препараты, оказывающие минимальное влияние на колебания уровня глюкозы в крови — новокаин, тримекаин, совкаин, закись азота, ГОМК, седуксен, препараты для НЛА (нейролептаналгезии); 2-ю — вещества, умеренно повышающие уровень глюкозы в крови — циклопропан, фторотан; 3-ю — средства, оказывающие максимальное влияние на уровень глюкозы в крови — хлороформ и эфир для наркоза, хлорэтил, кетамин.

Большинство анестезиологов и хирургов отдают предпочтение закиси азота, хотя некоторые из них считают, что она способна в чистом виде вызывать ацидоз или гипоксию, особенно при совместном применении с барбитуратами. Тем не менее, при обеспечении хорошей вентиляции легких и ведении наркоза закисью азота по полуоткрытому контуру в сочетании с кислородом и миорелаксантами этот вид обезболивания следует считать методом выбора у больных сахарным диабетом.

Изучая влияние фторотанового наркоза на уровень глюкозы в крови, H.Koch установил, что при легкой форме сахарного диабета его колебания минимальны, в то время как при тяжелой форме этого заболевания к концу операции гипергликемия повышается в 1,5 — 2 раза.

Опыт использования различных анестетиков и методов введения наркоза у больных сахарным диабетом показал, что лучше всего применять тот метод обезболивания, каким хорошо владеет анестезиолог. В то же время, при выборе метода обезболивания необходимо учитывать общее состояние больного и тяжесть сахарного диабета, квалификацию хирурга и анестезиолога. В связи с отрицательным влиянием наркоза на углеводный обмен многие практические врачи и в настоящее время отдают предпочтение местному обезболиванию даже при проведении крупных операций у больных сахарным диабетом (ампутация конечности, резекция щитовидной железы и др.). Однако ведущие клиницисты отрицательно относятся к местному обезболиванию, так как при этом виде обезболивания не исключается неблагоприятное воздействие операции на психику больного и возможен ряд осложнений.

Мы не рекомендуем использовать новокаин для местного обезболивания при проведении хирургической обработки, ампутаций и экзартикуляций некротически измененных фаланг и пальцев стоп у больных сахарным диабетом.

Наш многолетний опыт лечения больных сахарным диабетом с хирургической патологией позволяет считать, что высокое гидравлическое давление, создаваемое шприцом при выполнении местной анестезии вблизи гнойно-некротического очага, «разрывает» защитный барьер из лейкоцитов, тучных клеток, фибробластов и других элементов соединительной ткани. Раздвигая и разрывая ткани жидкой струей новокаина, врач способствует распространению гнойной инфекции вдоль фасций, сухожилий, сосуд истых и нервных стволов. В результате сухой некроз 1—2 пальцев стопы может перейти во влажную гангрену голени, возможно также развитие АНИ, лимфангоита вплоть до генерализации гнойной инфекции — сепсиса и бактериального шока.

Следовательно, местное обезболивание хотя и не оказывает отрицательного влияния на углеводный обмен, однако его применение требует очень большой осторожности.

Проводниковое и футлярное обезболивание, вагосимпатическая и паравертебральная блокады, перидуральный блок и спинномозговая анестезия не утратили своего значения и сегодня. Однако у больных сахарным диабетом их применяют только по показаниям. Снижение иммунной реактивности, кетоацидоз, белковый дисбаланс, гиповитаминоз и другие изменения гомеостаза способствуют более частому возникновению постинъекционных абсцессов и флегмон у больных сахарным диабетом.

Некоторые хирурги при операциях на нижних конечностях, органах малого таза и даже брюшной полости у больных сахарным диабетом отдают предпочтение спинномозговой и перидуральной анестезии. Обеспечивая идеальную релаксацию мышц и хорошее обезболивание при сравнительно небольшой дозе анестетика, такая анестезия не влияет на паренхиматозные органы, не вызывает значительных сдвигов углеводного и других видов обмена веществ. Единственным серьезным противопоказанием к ее проведению являются диабетическая нефропатия и нефросклероз (болезнь Киммельстила — Уилсона).

Для перидуральной анестезии (Th-xl) используют 2,5% раствор тримекаина. В раннем послеоперационном периоде обезболивание пролонгируют путем введения того же препарата (по 3 — 5 мл) в перидуральное пространство через поливиниловый катетер каждые 2 — 4 ч.

В последние годы для пролонгированной анестезии стали успешно применять 1% раствор морфина (по 0,5 мл с 5 мл изотонического раствора натрия хлорида) через каждые 12 ч. Из перидурального пространства катетер удаляют на 2 — 3 сут в зависимости от индивидуальной переносимости боли.

К.Л.Скитотомиди и соавт., изучали в динамике концентрацию глюкозы, С-пептида, инсулина, ацетона и липидов в крови больных сахарным диабетом во время операции при различных видах обезболивания. При этом установлено, что при фторотановом ингаляционном наркозе азеотропной смесью, а также при внутривенном обезболивании кетамином развивается высокая гипергликемия. Нейролептаналгезия значительно меньше влияет на углеводный обмен. У больных сахарным диабетом методом выбора следует считать комбинированное обезболивание, где нейролептический компонент обеспечивается закисью азота и седуксеном, а анальгетический — перидуральной анестезией в сочетании с морфином. Такая комбинация препаратов вызывает незначительное повышение уровня глюкозы в крови и не требует дополнительного введения инсулина. Комбинированное обезболивание рекомендуется применять при травматических операциях на органах брюшной полости у больных сахарным диабетом с острой или хронической хирургической патологией.

При проведении наркоза врачу-анестезиологу и хирургу следует обращать внимание еще на одну важную деталь. При использовании мио-релаксантов у больных сахарным диабетом со злокачественными новообразованиями отмечают своеобразное повышение чувствительности к курареподобным препаратам. Сравнительно небольшие дозы этих препаратов вызывают длительную и стойкую релаксацию даже после завершения операции и наркоза. Такое состояние обусловлено функциональной неполноценностью печени и гипокалиемией, так как при недостатке калия в плазме замедляется выделение с мочой курареподобных препаратов.

Учитывая все положительные и отрицательные стороны различных методов обезболивания, анестетик подбирают каждому больному индивидуально в зависимости от общего состояния, объема операции, тяжести сахарного диабета, наличия ожирения, сопутствующих заболеваний, возраста, состояния сердечно-сосудистой системы и т.п.

Полноценная предоперационная подготовка в большинстве случаев благоприятно влияет на исход операции. Задача хирурга и анестезиолога — поддержать на должном уровне стабилизированные до операции углеводный и водно-электролитный обмены, КОС, сердечно-сосудистую деятельность.

Если в отношении дозировки инсулина имеются самые разноречивые мнения, то почти все клиницисты рекомендуют оперировать хирургических больных сахарным диабетом утром в плановом порядке.

В день операции и в ближайшие несколько суток после нее для более точной дозировки инсулина и более быстрого достижения терапевтического эффекта вводят только обычный кристаллический препарат. Некоторые эндокринологи рекомендуют в день операции и после нее вводить препарат пролонгированного действия — цинк-инсулин, понижающий уровень глюкозы в крови в течение 6 — 9 ч с максимальной активностью через 4 ч. Использование цинка-инсулина у больных сахарным диабетом нежелательно и даже опасно. Это связано с возможностью развития гипогликемии при его передозировке в период голодания после операции и невозможностью быстрой инактивации препарата.

Уровень глюкозы в крови, показатели КОС, водно-электролитного обмена и другие показатели гомеостаза во время операции контролируют через каждые 2 — 3 ч, после операции — не менее 4—6 раз в сутки.

Влияние алкоголя на организм при сахарном диабете

Бокал винаОснову терапии многих заболеваний, включая сахарный диабет 1 или 2 типа, составляет определенное диетическое питание. Частые незначительные погрешности в рационе или возврат пациента к прежним пищевым привычкам способны усугубить течение патологического процесса и вызвать необратимые последствия. Алкогольная продукция может негативно повлиять на организм даже совершенно здорового человека, поэтому должна с особой осторожностью и крайне редко употребляться людьми, страдающими любым типом сахарного диабета.

Как влияет алкоголь на организм диабетика?

Главным условием компенсации диабета и предотвращения возможных осложнений является поддержание в крови нормальных значений глюкозы.

Достигнуть этого можно с помощью простых правил:

  • соблюдать специальную диету, заключающуюся в ежедневном ограничении количества углеводов;
  • принимать лекарственные средства для снижения значения сахара в крови, что характерно для 2 типа болезни;
  • выполнять согласно прописанной врачом схемы инъекции короткого и продленного инсулина (необходимо при 1 типе диабета).

Различные спиртные напитки

Многим людям, впервые столкнувшимся с диагнозом «сахарный диабет», сложно сразу принять новый образ жизни, а также отказаться от привычного рациона, в котором хотя бы иногда или только по праздникам, но присутствовали горячительные напитки. Именно поэтому каждому пациенту важно знать, совместимы ли разные виды алкоголя с рекомендованным при заболевании питанием, а также какой именно вид этой продукции оказывает минимальный вред.

Процессы, происходящие в организме под влиянием алкоголя:

  1. Замедляется поступление в кровь количества глюкозы, вырабатываемой печенью, что увеличивает нагрузку на орган. В случае неожиданно возникшей потребности в глюкозе печень не сможет своевременно восполнить ее запасы за счет выброса гликогена.
  2. Углеводы, принятые человеком вместе с алкоголем, медленнее усваиваются, что наиболее опасно для людей с 1 типом болезни, когда инсулин поступает в организм с помощью инъекций, образуя излишки. Повышенный уровень гормона на момент распития спиртного приводит к голоданию клеток и может ухудшить самочувствие человека. В состоянии опьянения люди, страдающие от диабета, вполне способны пропустить первые сигналы гипогликемии, то есть резкого падения в крови значения глюкозы, приняв свои ощущения за привычное недомогание после горячительных напитков.
  3. Алкоголь, как и многие продукты-исключения в меню пациента, довольно калориен. Следует помнить, что в составе спиртного нет полезных веществ, необходимых для участия в обменных процессах, поэтому он приводит к излишнему отложению липидов в крови и опасному для диабетика ожирению.
  4. Обостряются имеющиеся хронические заболевания печени, почек, а также усугубляется течение различных патологий сердечно-сосудистой системы.
  5. После приема алкоголя повышается аппетит, поэтому человек может бесконтрольно начать употреблять углеводы, приведя свой организм к гипергликемии (резкому повышению в крови значения сахара).
  6. Этиловый спирт, входящий в состав алкогольной продукции, способствует поражению периферических нервов.

Важно помнить, что пациентам, болеющим диабетом, периодически следует принимать определенные препараты с целью поддержания сосудов и минимизации риска быстрого развития осложнений, которые не могут быть совместимы даже с небольшим количеством любого из видов алкогольной продукции.

Какие виды спиртного предпочтительнее при сахарном диабете?

При выборе алкоголя пациентам с диабетом необходимо обращать внимание сразу на несколько характеристик:

  • количество углеводов, представленные в качестве различных добавок, придающих алкоголю насыщенный вкус и увеличивающих калорийность изделия;
  • количество содержащегося в напитке этилового спирта.

По мнению многих специалистов в области диетического питания, 1 г алкоголя в чистом виде составляет 7 ккал, а в таком же количестве жира содержится 9 ккал. Это говорит о высокой калорийности алкогольной продукции, поэтому чрезмерное употребление спиртного влечет за собой быструю прибавку веса.

Живот у любителя пива

Для предотвращения развития ожирения лицам, страдающим диабетом, разрешено употреблять следующие горячительные напитки:

  • водка/коньяк – не более 50 мл;
  • вино (сухое) – до 150 мл;
  • пиво – до 350 мл.

К запрещенным видам спиртного относятся:

  • ликеры;
  • сладкие коктейли, в составе которых присутствуют газированные напитки, а также соки;
  • наливки;
  • десертные и крепленые вина, сладкое и полусладкое шампанское.

Важно помнить, алкоголь следует употреблять в небольшом количестве, маленькими порциями и через длительные промежутки.

В таблице представлены показатели калорийности спиртных напитков:

Название напитка

Количество углеводов (г)

Количество ккал

Пиво (с указанием доли сухого вещества)

Остальные напитки

Вино и Шампанское

Десертное (20% сахара) 20 172
Крепкое (до 13% сахара) 12 163
Ликерное (30% сахара) 30 212
Полусладкое (до 8% сахара) 5 88
Полусухое (до 5% сахара) 3 78
Сладкое 8 100
Сухое (нет сахара) 0 64
Светлое (11%) 5 42
Светлое (20%) 8 75
Темное (20%) 9 74
Темное (13%) 6 48
Водка 0 235
Ликер 40 299
Коньяк 2 239

Можно ли сухое вино?

Вино, по мнению многих людей и диетологов, является единственным спиртным напитком, оказывающим при употреблении в минимальных количествах пользу для организма. Это объясняется тем, что в составе такого алкоголя есть некоторые компоненты, способные снизить содержание в крови уровня глюкозы и восстановить клеточную чувствительность к инсулину. Именно поэтому важно знать, какой именно винный напиток окажет лечебное воздействие на организм.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме калорийности напитка важную роль играет цвет, который зависит от технологии производства, года, сорта и места сбора винограда. В темных винах присутствуют полифенольные соединения, являющиеся полезными для организма, в светлых же видах их нет. Именно поэтому оптимальным вариантом для больных диабетом будет красное сухое или полусухое вино.

Как действует пиво на диабетиков?

Пиво, за счет высокого содержания углеводов, считается весьма калорийным напитком. Употребление такого вида спиртного человеком, больным диабетом 2 типа, скорее всего не приведет к большой проблеме со здоровьем, а вот у инсулинозависимого пациента может вызвать гипогликемию. Несмотря на приятный насыщенный вкус напитка, дозировку инсулина перед приемом спиртного следует уменьшить, чтобы избежать резкого падения сахара.

Употребление пива возможно только при отсутствии резких колебаний глюкозы в крови, а также при компенсированном диабете.

Можно ли пить водку?

Водка

В составе водки есть спирт, который разбавляется водой, и в идеале должны отсутствовать какие-либо химические примеси. К сожалению, современные виды производимой продукции включают в себя вредные компоненты, что в итоге неблагоприятно сказывается на и так ослабленном организме больного диабетом.

Водка, хоть и относится к допустимой при диабете алкогольной продукции, но не исключает наступление отсроченной гипогликемии у пациентов из-за своей способности снижать уровень глюкозы в крови. Этот вид алкоголя, сочетаясь с инсулином, полученным путем введения инъекции, препятствует полному усвоению печенью спиртного и нарушает обменные процессы в организме.

Последствия употребления алкоголя

Прием алкогольной продукции людьми, больными диабетом, могут привести к тяжелым и опасным для их жизни последствиям.

К ним относятся:

  1. Гипогликемическая кома – состояние организма, при котором сахар снижается до критически минимальных значений.
  2. Гипергликемия – состояние, при котором значение глюкозы значительно превышает норму. Кома также может развиться на фоне высоких значений сахара.
  3. Прогрессирование диабета, которое даст о себе знать в отдаленном будущем и проявится в форме развившихся осложнений (нефропатия, ретинопатия, полинейропатия, диабетическая ангиопатия и другие).

Чаще всего после приема спиртного развивается гипогликемия, когда количество инсулина или же таблеток оказалось больше, чем требовалось. Если человек пропустил первые предвестники такого состояния (тремор, повышенная потливость, сонливость, нарушение речи), то для восстановления сознания ему не помогут обычные перекусы. Будет применен такой метод, как внутривенное введение глюкозы и даже может потребоваться пребывание в стационаре.
Видео о влиянии алкоголя на человеческий организм:

Как минимизировать вред?

Предотвратить нежелательные последствия для организма от выпитого спиртного можно, придерживаясь следующих важных правил:

  1. Не употреблять алкогольную продукцию натощак. Запрещается также заменять спиртным полноценный прием пищи, чтобы еще больше не усилить чувство голода. Перед выпивкой следует перекусить.
  2. Во время распития горячительных напитков важно обязательно съедать нормальное количество пищи во избежание развития гипогликемии.
  3. Вино следует разбавить простой очищенной водой для снижения его калорийности.
  4. Во время и после распития спиртного нужно периодически измерять уровень сахара у пациента в крови. Контроль над этим рекомендуется переложить на близких больного, Контроль глюкозыкоторых следует заранее предупредить об употреблении алкоголя и возможных опасностях.
  5. Выпивать необходимо лишь небольшое количество спиртного и обязательно корректировать дозу медицинских препаратов согласно принятой порции горячительных напитков.
  6. Во избежание резкого подъема сахара не принимать запрещенные виды спиртного.
  7. После алкоголя следует полностью исключить физические нагрузки.
  8. Запрещено смешивать различные виды спиртного.
  9. Следует обязательно контролировать количество углеводов и калорий, поступивших в пищу, чтобы своевременно скорректировать уровень сахара с помощью инъекций инсулина или лекарственных препаратов.

Человеку, у которого выявили сахарный диабет, бывает очень сложно ограничивать себя в любимых вкусовых предпочтениях или совсем исключить их из своего рациона. Но важно понимать, что заболевание требует соблюдения жестких правил относительно питания, чтобы избежать опасных осложнений.

Алкоголь, хоть и привносит в жизнь человека приятные кратковременные моменты, но не является необходимой составляющей, без которой невозможно существовать. Именно поэтому людям, болеющим диабетом, следует максимально подавлять в себе желание употребить спиртное или хотя бы соблюдать все перечисленные рекомендации во время его приема.

Симптомы диабета. Ранние симптомы сахарного диабета у взрослых

Как минимум 25% людей, страдающих диабетом, не знают о своем заболевании. Они спокойно занимаются делами, не обращают внимания на симптомы, а в это время диабет постепенно разрушает их организм. Это заболевание называют тихим убийцей. Начальный период игнорирования диабета может закончиться инфарктом, отказом почек, зрение падает или возникают проблемы с ногами. Реже случается так, что диабетик впадает в кому из-за повышенного сахара в крови, проходит через реанимацию, а потом начинает лечиться.

Симптомы диабета

На этой странице вы изучите важную информацию о признаках диабета. Здесь описаны ранние симптомы, которые легко “списать” на простуду или возрастные изменения. Однако, прочитав нашу статью, вы будете настороже. Примите меры вовремя, чтобы не допустить развития осложнений диабета. Если подозреваете, что у вас диабет, сравните свои симптомы с теми, которые описаны ниже. Потом сходите в лабораторию и сдайте анализ крови на сахар. Оптимальным является не анализ на сахар натощак, а анализ на гликированный гемоглобин.

Узнайте нормы сахара в крови, чтобы понять результаты анализов. Если сахар оказался повышенный, то выполняйте пошаговую методику лечения диабета без голодной диеты, уколов инсулина и вредных таблеток. Большинство взрослых мужчин и женщин игнорируют ранние симптомы диабета у себя и своих детей. Они надеются, что “авось само пройдет”. К сожалению, это неудачная стратегия. Потому что такие больные все равно попадают к врачу позже, но в более тяжелом состоянии.

  • Анализ крови на сахар. Пероральный тест на толерантность к глюкозе
  • Какой глюкометр выбрать и купить домой

Если симптомы диабета наблюдаются у ребенка или молодого человека до 25 лет без избыточного веса, то, скорее всего, это диабет 1 типа. Для его лечения придется колоть инсулин. Если диабет у себя подозревает тучная или мужчина в возрасте старше 40 лет и с избыточным весом, то это, вероятно, диабет 2 типа. Но это лишь ориентировочная информация. Точно определить, какой тип диабета, сможет врач — эндокринолог. Подробнее читайте статью «Диагностика диабета 1 и 2 типа«.

Симптомы диабета 1 типа

Как правило, симптомы диабета 1 типа нарастают у человека быстро, в течение нескольких дней, и очень сильно. Часто больной внезапно впадает в диабетическую кому (теряет сознание), его экстренно отвозят в больницу и уже там диагностируют диабет.

Перечислим симптомы диабета 1 типа:

  • сильная жажда: человек пьет до 3-5 литров жидкости в сутки;
  • запах ацетона в выдыхаемом воздухе;
  • у больного повышенный аппетит, он много ест, но при этом все равно резко худеет;
  • частое и обильное мочеиспускание (это называется полиурия), особенно по ночам;
  • раны плохо заживают;
  • кожа чешется, часто бывают грибки или фурункулы.

Диабет 1 типа часто начинается через 2-4 недели после перенесенной вирусной инфекции (грипп, краснуха, корь и т. д.) или сильного стресса.

  • Программа лечения диабета 1 типа у взрослых и детей
  • Период медового месяца и как его продлить
  • Техника безболезненных инъекций инсулина
  • Диабет 1 типа у ребенка лечат без инсулина с помощью правильной диеты. Интервью с семьей.
  • Как затормозить разрушение почек

Симптомы диабета 2 типа

Этот тип диабета развивается постепенно, в течение нескольких лет, обычно у людей старшего возраста. Человек постоянно утомленный, у него плохо заживают раны, снижается зрение и ухудшается память. Но он не догадывается, что это на самом деле симптомы диабета. Чаще всего диабет 2 типа диагностируют случайно.

Для диабета второго типа свойственны:

  • общие жалобы: утомляемось, ухудшение зрения, проблемы с памятью;
  • проблемная кожа: зуд, частые грибки, раны и любые повреждения плохо заживают;
  • жажда — до 3-5 литров жидкости в сутки;
  • человек часто встает писать по ночам (!);
  • язвы на голенях и стопах, онемение или покалывание в ногах, боли при ходьбе;
  • у женщин — молочница, которая трудно поддается лечению;
  • на поздних стадиях заболевания — похудение без диет;
  • диабет протекает без симптомов — у 50% больных;
  • потеря зрения, заболевание почек, внезапный инфаркт, инсульт, — первое проявление диабета 2 типа у 20-30% больных (побыстрее обратитесь к врачу, не тяните!).

Если у вас есть избыточный вес, а также утомляемость, плохо заживают раны, падает зрение, ухудшается память — не поленитесь проверить уровень сахара в крови. Если он повышенный — нужно лечиться. Не будете этого делать — рано умрете, а перед этим успеете намучиться с тяжелыми осложнениями диабета (слепота, отказ почек, язвы и гангрена на ногах, инсульт, инфаркт).

Взять под контроль диабет 2 типа может оказаться легче, чем вы думаете.

  • Как лечиться при диабете 2 типа: пошаговая методика
  • Лекарства от диабета 2 типа: подробная статья
  • Таблетки Сиофор и Глюкофаж
  • Как научиться получать удовольствие от занятий физкультурой

Симптомы диабета у детей

Чем младше ребенок, у которого начинается диабет, тем больше будут его симптомы отливаться от тех, которые наблюдаются у взрослых. Прочитайте подробную статью “Симптомы диабета у детей”. Это полезная информация для всех родителей и особенно для докторов. Потому что в практике детского врача диабет встречается очень редко. Симптомы диабета у детей врачи обычно принимают за проявления других болезней.

Как отличить диабет 1 типа от диабета 2 типа?

Симптомы диабета 1 типа — острые, болезнь начинается внезапно. При диабете 2 типа состояние здоровья ухудшается постепенно. Раньше “болезнью юных” считался только диабет 1 типа, но сейчас эта граница размылась. При диабете 1 типа — ожирение, как правило, отсутствует.

Чтобы отличить диабет 1 типа от диабета 2 типа, нужно будет сдать анализ мочи на сахар, а также крови на глюкозу и С-пептид. Подробнее читайте в статье “Диагностика диабета 1 и 2 типа”.

Объяснение некоторых симптомов сахарного диабета

Сейчас мы объясним, почему при сахарном диабете у больных наблюдаются те или иные симптомы. Если вы будете понимать причинно-следственные связи, то сможете более успешно лечить и контролировать свой диабет.

Жажда и повышенное выделение мочи (полиурия)

При диабете, по тем или иным причинам, в крови повышается уровень сахара (глюкозы). Организм пытается избавиться от нее — вывести с мочой. Но если концентрация глюкозы в моче будет слишком высокая — почки ее не пропустят. Поэтому мочи должно быть много.

Чтобы “произвести” много мочи, организму нужно изрядное количество воды. Так возникает симптом сильной жажды при диабете. У больного частые позывы к мочеиспусканию. Он встает несколько раз за ночь — это характерный ранний симптом диабета.

Запах ацетона в выдыхаемом воздухе

При диабете глюкозы в крови много, но клетки не могут ее усваивать, потому что инсулина не хватает или он не эффективно действует. Поэтому клетки организма (кроме мозга) переходят на питание жировыми запасами.

Когда организм расщепляет жиры, то появляются так называемые “кетоновые тела” (b-оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота, ацетон). Когда концентрация кетоновых тел в крови становится высокой — они начинают выделяться при дыхании, и в воздухе появляется запах ацетона.

Кетоацидоз — кома при диабете 1 типа

Появился запах ацетона в выдыхаемом воздухе — значит организм перешел на питание жирами, и в крови циркулируют кетоновые тела. Если при диабете 1 типа вовремя не принять меры (ввести инсулин), то концентрация этих кетоновых тел становится слишком высокой.

В таком случае, организм не успевает их нейтрализовать, и изменяется кислотность крови. Показатель pH крови должен находиться в очень узких пределах (7,35…7,45). Если он хоть немного выходит за эти границы — наступает вялость, сонливость, снижение аппетита, тошнота (иногда рвота), не резкая боль в животе. Все это называется диабетический кетоацидоз.

Если из-за кетоацидоза человек впадает в кому — это опасное осложнение диабета, чреватое инвалидностью или смертью (7-15% летальных исходов). В то же время, мы призываем вас не бояться запаха ацетона изо рта, если вы взрослый человек и у вас нет диабета 1 типа.

При лечении диабета 2 типа с помощью низко-углеводной диеты у пациента может развиться кетоз — повышение уровня кетоновых тел в крови и тканях. Это нормальное физиологической состояние, которое не оказывает токсического эффекта. Показатель pH крови не опускается ниже 7,30. Поэтому, несмотря на запах ацетона изо рта, человек чувствует себя нормально. В это время он избавляется от лишнего жира и сбрасывает вес.

Повышенный аппетит при диабете

При диабете в организме человека не хватает инсулина, либо он действует не эффективно. Хотя глюкозы в крови более чем достаточно, клетки не могут усваивать ее из-за проблем с инсулином и “голодают”. Они посылают сигналы голода в мозг, и у человека повышается аппетит.

Пациент хорошо ест, но углеводы, которые поступают с пищей, ткани тела усвоить не в состоянии. Повышенный аппетит продолжается до тех пор, пока не решится проблема с инсулином или пока клетки не перейдут на питание жирами. В последнем случае при диабете 1 типа может развиться кетоацидоз.

Кожа чешется, частые грибковые инфекции, молочница

При диабете содержание глюкозы повышено во всех жидкостях организма. Слишком много сахара выделяется в том числе и с потом. Грибки и бактерии очень любят влажную теплую среду с повышенной концентрацией сахара, которым они питаются. Добейтесь, чтобы уровень глюкозы в крови стал близким к норме — и ситуация с кожей и молочницей улучшится.

Почему при диабете раны плохо заживают

Когда концентрация глюкозы в крови повышена — это оказывает токсичное действие на стенки кровеносных сосудов и все клетки, которые омываются притоком крови. Чтобы обеспечить заживление ран, в организме происходят много сложных процессов. В том числе, делятся здоровые клетки кожи.

Поскольку ткани подвергаются токсичному воздействию “лишней” глюкозы, то все эти процессы замедляются. Также создаются благоприятные условия для процветания инфекций. Добавим, что у женщин с диабетом кожа преждевременно стареет.

В завершение статьи, хотим еще раз посоветовать вам побыстрее проверить уровень сахара в крови и обратиться к врачу-эндокринологу, если наблюдаете у себя или у своих близких симптомы диабета. Вылечить его полностью сейчас еще невозможно, но взять диабет под контроль и жить нормально — вполне реально. И это может оказаться легче, чем вы думаете.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий