Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Гипертоническая болезнь сахарный диабет 2 типа лечение

Льготы для больных сахарным диабетом 2 типа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Знание, какие льготы у диабетиков 2 типа есть, поможет заболевшим получить от государства необходимую помощь для сохранения здоровья. На вопрос, какие льготы у диабетиков 2 типа, многие из больных укажут только бесплатную выдачу сахароснижающих препаратов и глюкометров. Но это лишь небольшая часть того, что положено болеющим сахарным диабетом 2 типа, существует еще множество льгот для обеспечения полноценной жизни больного. Но только знание своих прав поможет человеку, даже не имеющему инвалидности по заболеванию, но страдающему сахарным диабетом второго типа, получить то, что ему положено по закону.

Что положено больным

ДеньгиДеньги

В законе РФ для диабетиков предусмотрены следующие льготы:

  1. Обеспечение лекарствами.
  2. Реабилитация.
  3. Денежные выплаты.

Необходимо поподробнее рассмотреть каждый из этих пунктов.

Почему-то многие страдающие от диабета уверены, что санаторно-курортное лечение полагается только при присвоении инвалидности по заболеванию.

Но в России в льготы для диабетиков включена возможность бесплатного санаторного лечения и без инвалидности по болезни.

Кроме бесплатной путевки, льготы для больных сахарным диабетом 2 типа предусматривают компенсацию:

  • дорожных расходов;
  • питания.

СанаторийСанаторийДля детей, больных вторым типом диабета, предусматривается бесплатный проезд к месту лечения, проживание и питание вместе с родителями.

Денежная компенсация взрослому человеку может быть выплачена за неиспользованную курортную путевку, невыданные медикаментозные средства или при затратах на обследование и лечебные процедуры, необходимые для восстановления здоровья человека, но не предусмотренные полисом медицинского страхования.

Но компенсаторные выплаты за путевку или невзятые медикаменты всегда небольшие, и рекомендуется пациентам брать положенные лекарственные средства и санаторные путевки.

Если диабет 2 типа диагностирован у ребенка до 14 лет, то таким детям полагается ежемесячная выплата в размере средней заработной платы.

Какие лекарства положено выдавать бесплатно

Наверное, у большинства болеющих диабетом не возникает проблем с получением бесплатно сахароснижающих средств, но мало кто из больных знает, что льготы диабетикам 2 типа предусматривают еще и выдачу других лекарств для лечения нарушений, которые могут сопутствовать основному заболеванию.

ТаблеткиТаблеткиК ним относятся:

  1. Фосфолипиды (препараты для поддержания нормальной функции печени).
  2. Средства, способствующие улучшению функции поджелудочной железы (Панкреатин).
  3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (в таблетках или в виде растворов для инъекций).
  4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).
  5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.
  6. Сердечные лекарства (все группы медикаментов, необходимые для нормализации сердечной деятельности).
  7. Диуретики.
  8. Средства для лечения гипертонии.

При необходимости к списку для болеющих диабетом добавляются антигистаминные, анальгетические, противомикробные и другие медикаментозные средства, необходимые для лечения диабетических осложнений.

ПолоскиПолоскиКоличество тест полосок зависит от того, какими сахароснижающими медикаментами пользуется диабетик:

  • для инсулинозависимых положено 3 полоски в день;
  • для тех, кто независим от инсулина, — 1 полоска.

А также инсулинозависимым больным выдаются шприцы для инъекций, их количество зависит от того, сколько раз в день необходимо вводить инсулин.

Как реализовать свои права

Сначала потребуется собрать необходимый пакет документов.

ПапкиПапкиВ него входят:

  • 2 ксерокопии паспорта;
  • справка, подтверждающая диабетический статус (лечащему врачу известно о заболевании, но справку рекомендуется носить с собой на случай необходимости выписки лекарств у другого доктора);
  • 2 ксерокопии СНИЛС;
  • свидетельство инвалида (если есть инвалидность);
  • страховой полис нового образца.

Если необходимо льготное получение лекарств, то нужно прийти со всеми документами к врачу и попросить выписать рецепт для льготников на необходимый препарат. Если медикамент имеется в списке, то в большинстве случаев удается получить рецепт на специальном бланке. Далее доктор должен указать адреса аптек, где есть возможность получить выписанное средство.

ДиабетикДиабетик

В редких случаях, когда получен отказ и от главврача, надо писать жалобу в Роспотребнадзор.

В жалобе надо указать:

  • обоснованное право на льготу;
  • необходимость для здоровья требуемого лекарственного средства;
  • обстоятельства, при которых была отказана выписка льготных медикаментов.

Отправить жалобу можно письмом или заполнить на сайте Роспотребнадзора соответствующую форму.

Для получения путевки к уже собранным документам необходимо дополнительно взять в поликлинике справку №070/у-04 взрослым и №076/у-04 для детей, а потом написать заявление о предоставлении санаторной путевки в Фонд Социального Страхования. Подать заявку на получение путевки надо заранее, не позже 1 декабря текущего года. Уведомление о выделении путевки придет через 10 дней, но дата заезда в санаторий будет не ранее, чем через 3 недели. В случае отказа в выдаче путевки также необходимо обратиться в Роспотребнадзор.

С денежной компенсацией немного сложнее: средства за неиспользованные льготы можно получить в фонде социального страхования, написав в конце года заявление и представив справку о неиспользованных в течение года льготах. Сложнее компенсировать затраты на дополнительное лечение и обследование: для этого потребуется собрать множество бумаг, подтверждающих необходимость лечебных процедур, но и в этом случае не всегда расходы будут компенсированы.

Знание своих прав поможет людям, страдающим диабетом 2 типа, получить от государства все необходимое для сохранения здоровья. Нужно только проявить немного терпения и настойчивости и не отступать при первом отказе, а обращаться для восстановления своих прав в вышестоящие инстанции.

Связь панкреатита и сахарного диабета

Панкреатит (хронический) – заболевание поджелудочной железы воспалительного характера, которое сопровождается нарушением ее функций (экзокринной и эндокринной). Панкреатит сопровождается множеством симптомов и синдромов, одним из которых является сахарный диабет.

Механизм развития

Воспалительное явление затрагивает функции поджелудочной железы: нарушается выделение панкреатического сока в просвет 12 перстной кишки (экзокринная) и выделение инсулина в кровь (эндокринная). Вследствие нехватки инсулина в циркулирующей крови избыточное количество глюкозы не может перейти в печень и мышцы, поэтому разрушает клетки и рецепторы. Повреждение клеток и воспринимающих рецепторов приводит к развитию диабета 2 типа, когда количество инсулина достаточно, но нарушается его восприимчивость (относительная недостаточность).

панкреатит

Если же воспаление вызвало значительное уменьшение количества панкреатических клеток, вырабатывающих инсулин (из-за замещения жировой или соединительной тканью), то происходит постепенное зарождение сахарного диабета 1 типа (абсолютная недостаточность).

Однако не всегда хронический панкреатит вызывает сахарный диабет, а диабет запускает развитие панкреатита. Осложнение любого заболевания можно предупредить. Стоит лишь соблюдать правильное питание, а в некоторых случаях диета будет являться необходимым лечением.

В классическом примере развитие сахарного диабета происходит после хронизации панкреатита. Это может наступить спустя 5 лет. Однако правильное питание, диета и лечение способны отсрочить осложнение сахарным диабетом или ликвидировать его вовсе.

Клиника

Для начала пациента тревожат боли в левой подреберной области. Характер их режущий, появление боли связано с приемом пищи и возникает спустя 2 часа, когда пища поступила в 12-перстную кишку и нуждается в панкреатическом соке. В начальные месяцы-годы панкреатит характеризуется сменой обострения болей и затишьем. При несоблюдении правильного питания боли принимают постоянный характер. Панкреатит переходит в хронический.

болит живот

Следующим этапом идут неприятные симптомы, связанные с желудочно-кишечным трактом. Обычно они проявляются в виде метеоризма, изжоги, диареи. Практически всегда появляется нарушение аппетита. Эти симптомы связаны с тем, что воспалительный процесс затрагивает все большее количество панкреатических клеток, которые выделяют панкреатический сок. Недостаток сока ведет к неперевариваемости пищи, что сопровождается метеоризмом, изжогой и диареей. Диета поможет справиться с симптомами.

Наблюдается также пониженное содержание глюкозы в крови, так как выделение инсулина приобретает выбрасывающий характер (за один выброс выделяется излишнее количество гормона).

По мере замещения секретирующей ткани поджелудочной железы рубцовой (соединительной), количество панкреатических клеток, вырабатывающих инсулин, снижается. Этот процесс приводит к недостаточному количеству инсулина в крови, а, значит, повышенному содержанию глюкозы.

В последней стадии происходит манифестация сахарного диабета. Определенный тип зависит от преобладающего поражения. Либо панкреатических клеток очень мало (1 тип), либо рецепторы клеток тканей перестают воспринимать глюкозу (2 тип).

Панкреатит и сахарный диабет 2 типа

Хронический панкреатит в 35% случаев приводит к возникновению сахарного диабета 2 типа. Особенно это актуально для людей с избыточным весом, так для них гипергликемия (повышенное содержание глюкозы в крови) входит в ежедневное состояние.

Однако правильное питание, диета и лечение панкреатита на начальных этапах его развития может не допустить развития такой болезни, как сахарный диабет второго типа.

Чрезмерная гликемия отрицательно сказывается на состоянии всех клеток организма. Сахар разрушающе действует на все структуры, вызывая некротические процессы, которые не имеют обратного действия.

сахар в крови

Диета, подразумевающая снижение потребления быстрых углеводов, которые являются источником огромного количества глюкозы, снизит шансы развития сахарного диабета 2 типа в несколько раз. Кроме того, нормальная гликемия не будет действовать разрушительно на клетки поджелудочной железы и развитие панкреатита будет менее стремительным.

Поджелудочная железа

Нормальная жизнедеятельность и функционирование поджелудочной железы во время панкреатита или сахарного диабета невозможно. В ряде случаев, неправильное питание и лечение, или его отсутствие, способствует тому, что поджелудочная железа перестает функционировать, погибает и требуется хирургическое ее удаление.

После развития воспаления ткань замещается на соединительную и жировую, нормальные клетки сдавливаются, уменьшаются в размерах, атрофируются, перестают выделять сок и инсулин в кровь и в итоге погибают. Гибель клеток приводит к развитию диабета 1 типа. К сожалению, некроз клеток поджелудочной железы невозможно остановить. Однако правильное питание и диета могут отсрочить процесс.

Лечение

Лечение панкреатита и диабета сводится к тому, что необходимо остановить разрушительные процессы в железе. Для этого необходимо принимать гормональные препараты, статины, которые облегчат работу железы и снизят скорость развития гибели клеток. Эти препараты может назначить только врач, а самостоятельный их прием чреват серьезными последствиями! Сахарный диабет 1 типа также требует ежедневного приема инсулина.

Диета

Необходимо снизить потребление жиров, быстрых углеводов, сладостей, мучных изделий. Эти продукты повышают сахар в крови и поджелудочная железа выделяет большее количество инсулина, а, значит, «напрягается», что отрицательно сказывается на ее жизненном сроке.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

диета

Убрать из рациона яблоки, цитрусовые, специи, копчёности. Они еще больше раздражают слизистую желудка и кишечника и только усугубляют симптомы желудочно-кишечного тракта.

Обязательно прием пищи должен быть 4-5 разовый, для того, чтобы панкреатический сок выделялся в определенное время в определенном количестве.

Питание должно быть сбалансированным, рациональным, содержать должное количество витаминов, минералов для того, чтобы не усиливались уже имеющиеся осложнения и не появлялись заболевания, связанные с недостаточностью питания.

Правильное питание и диета – верный путь в долгой жизни поджелудочной железы, которая не будет беспокоить осложнениями и неприятными симптомами. Сахарный диабет – осложнение хронического панкреатита в большинстве случаев, однако своевременное лечение и профилактика могут отсрочить появление этого симптома и даже усилить регенерацию панкреатических клеток железы.

Артериальное давление при сахарном диабете

Повышенное артериальное давление – распространенный симптом при сахарном диабете. Гипертония является фактором, повышающим риск развития осложнений при сахарном диабете. В частности, диабетическое поражение почек и органов зрения является именно следствием артериальной гипертензии.

Не менее опасным состоянием при диабете является пониженное давление – гипотония. Это состояние приводит к дефициту питания клеток и тканей кислородом и питанием и постепенному их некрозу (отмиранию).

Артериальное давление при диабете: общая информация

Сахарный диабет негативно влияет на состояние сосудов, повышая риск развития атеросклероза.

Для данного заболевания характерна потеря сосудами гибкости, что приводит к повышению давления крови. Попутно увеличивается риск инсульта, сердечной недостаточности, сердечного приступа или состояния острой почечной недостаточности.

  • Первый показатель это систолическое давление — давление в артериях в момент сокращения сердца,
  • второе число – диастолическое давление — показатель давления в артериях период отдыха сердца между ударами.

Более высокие показатели (если они устойчивы) – это уже признаки артериальной гипертензии (гипертонической болезни). Давление ниже указанных значений является показателем гипотонии.

артериальное давление при диабетеЛюдям с сахарным диабетом обязательно необходимо обладать навыками правильного измерения давления. В идеале процедура мониторинга АД – это трехкратное измерение давления в течение 15 минут. У людей, страдающих обменными патологиями, средние показатели давления могут быть выше или ниже нормы, но их обязательно надо знать, чтобы временно отслеживать отклонения обе стороны от нормы.

Вернуться к содержанию

Гипертония (повышенное)

Для метаболического синдрома характерно циркуляция повышенного количества инсулина в русле крови. Это приводит к сужению диаметра кровеносных сосудов, вдобавок ко всему организм при диабете удерживает избыточное количество воды и натрия. Таким образом, давление является хронически повышенным.

Диабетики, страдающие высоким давлением, подвергаются высокому риску развития атеросклероза. Это патология, в свою очередь, провоцирует инсульты, инфаркты другие серьезные осложнения.

Признаки и причины

  симптомы гипертонии Иногда признаками высокого давления при СД выступают

  • головные боли,
  • временное ухудшение зрения,
  • приступы головокружения.

При СД 1 и 2 типа причины возникновения гипертензии различны. При сахарном диабете 1 типа высокое давление развивается в результате поражения почек (диабетической нефропатии). Гипертония при диабете 2 типа развивается у больного еще раньше, чем метаболические нарушения. В данном случае гипертония– это один из предшествующих и сопутствующих признаков заболевания.

Как видим, некоторые причины гипертензии является одновременно ее последствиями – это неудивительно: высокое давление усугубляет патологическое состояние сосудов, а нездоровые сосуды приводят к повышению давления.

Вернуться к содержанию

Терапевтическое воздействие

Лечение артериальной гипертонии проводится совместно с сахароснижающей терапией. Со стороны врачей важно донести до больных, что лечение гипертензии, как и терапия диабета, это длительный и поэтапный процесс, чаще всего пожизненный.

Медицине известен следующий факт: третья часть всех гипертонических болезней развивается вследствие высокого потребления поваренной соли. Лечение натрий-зависимой гипертензии предполагает исключение из рациона соли. В нашем рационе и так достаточно скрытых солей – они есть в хлебе, и в майонезе, и в консервах. Указанные продукты, кстати, тоже должны быть ограничены.

Если у пациента присутствует ожирение, это многократно повышает риск развития осложнений и инвалидизации. Артериальное давление и лишний вес Даже снизив вес всего на 5% от исходного, можно добиться:

  • Улучшению компенсации диабета;
  • Снижения давления на 10- 15 мм рт. ст.;
  • Улучшения липидного профиля (жирового обмена);
  • Снижение риска преждевременного летального исхода на 20%.

Какой бы сложной не являлась задача по снижению веса, пациентам, если они хотят вести нормальную жизнь, следует вооружиться терпением, радикально пересмотреть рацион питания и обязательно включить в распорядок дня физические упражнения.

Среди лекарственных препаратов, применяющихся при лечении гипертензии у пациентов с сахарным диабетом, на первом месте – ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Данные лекарства способны не только стабилизировать давление, но и предупредить функциональные нарушения почек. Довольно часто назначается также диуретики – мочегонные средства, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых рецепторов.

Вернуться к содержанию

Гипотония (пониженное)

Некоторые врачи считают, что такое состояние даже более опасно для больных СД, чем гипертония. Гипотонию труднее корректировать, а ее последствия не менее опасны – в частности, это приводит к пониженному кровоснабжению и отмиранию тканей.

Симптоматика и причины

Симптомы низкого давления обычно отсутствуют, по крайней мере, в дебютной стадии развития гипертонии. Люди, внимательные своему самочувствию, могут отмечать

гипотония при сахарном диабете

  • общую вялость,
  • слабость,
  • интенсивное потоотделение,
  • охлаждение конечностей,
  • метеочувствительность,
  • отдышку.

На фоне пониженного давления у больных сахарным диабетом могут развиться следующие осложнения:

  • Тромбоз вен;
  • Диабетические язвы;
  • Гангренозное поражение нижних конечностей, диабетическая стопа;
  • Развитие аномалий сосудов.
  • Помимо этого (так же как и при высоком давлении) у диабетиков, страдающих гипертонией, повышается риск возникновения инсульта и инфаркта.

Вернуться к содержанию

Терапия

Так как гипотония в большинстве случаев вызвана нездоровым образом жизни или погрешностями в питании, основными пунктами терапии являются:

диабетическое питание

  • Полноценный сон;
  • Качественное питание (сочетание всех необходимых компонентов плюс добавление здоровых соленых продуктов, например некоторых сыров, в рацион);
  • Употребление витаминных препаратов;
  • Достаточное количество жидкости;
  • Контрастный душ по утрам;
  • Профессиональный массаж рук, ног, туловища.

Быстро повысить АД в домашних условиях можно с помощью настойки женьшеня, растворенной в количестве 25 капель на стакан виноградного сока.

Вернуться к содержанию

Почему диабетикам нужно следить за давлением

Медициной установлено, что повышение верхнего (систолического) давления на каждые 6 мм ртутного столба повышает вероятность развития ишемической болезни сердца на 25% риск, а риск возникновения острой недостаточности мозгового кровообращения – на 40%. Не менее опасные последствия у гипотонии.

Сочетание СД и артериальной гипертензии (или гипотонии) увеличивает риск таких опасных осложнений заболеваний как:

  • Снижение зрения и полная слепота;
  • Почечная недостаточность;
  • Инсульт;
  • Инфаркт;
  • Диабетическая стопа;
  • Гангрена.

Вернуться к содержанию

Проконсультируйтесь с врачом. Бесплатная запись:

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий