Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Доктор комаровский сахарный диабет 1 типа

Причины диабета 1 типа у детей и способы лечения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание сахарный диабет 1 типа у детей чаще всего начинается из-за патологического изменения эндокринных функций, выполняющихся поджелудочной железой. Это случается после стрессовых ситуаций или воспалительных процессов в железе, которая к тому же участвует в процессах переваривания пищи, вырабатывая панкреатические ферменты для улучшения пищеварения у ребенка, как экзогенная её функция.

При поступлении пищи в организм ребенка повышается уровень глюкозы в крови, вместе с этим происходит выработка инсулина, который превращает ее в энергетический запас мышечных тканей, а также помогает клеткам ее усваивать для проведения внутри клеточных процессов.

Когда в поджелудочной железе прекращается выработка инсулина, происходит нарушение работы всех обменных процессов. Это приводит к развитию многих патологических изменений и заболеваний в организме ребенка. Сахарный диабет 1 типа — это одно из них.

Причины возникновения диабета

Сахарный диабет 1 типа у детейСахарный диабет 1 типа у детей

Это случается при поражении клеток, производящих инсулин. Он не поступает в достаточном количестве в кровь или вообще отсутствует.

У такой патологии есть свои причины возникновения:

  • Генетическая предрасположенность. Проявиться он может в любом возрасте (после рождения или в более зрелых годах).
  • Слабый иммунитет не способен противостоять частым простудным заболеваниям. А антитела, которые должны избавлять ребенка от инфекций и вирусов, могут начинать атаковать клетки собственного организма. Чаще от этого страдает эндокринная система и её органы.

Неправильное питаниеНеправильное питание

  • Употребление избыточного количества пищи и быстрых углеводов дает большую нагрузку на клетки производящие гормон инсулин, и это может быстро истощить работу железы.
  • Ожирение приводит к увеличению массы и невосприимчивости инсулина клетками и к ещё большему увеличению уровня глюкозы в крови.
  • Малоподвижный, сидячий жизненный образ негативно действует на ряд органов и систем организма ребенка, поэтому причиной диабета может стать его слабая физическая активность.

Симптомы развития этого заболевания у детей разного возраста

У детей с диагнозом диабет 1 типа развивается симптоматика с ярко выраженными проявлениями заболевания. Обычно это происходит быстро. Если вовремя не заметить изменения, которые происходят, тогда ребенок может впасть в коматозное состояние.

Следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • выпивает очень много жидкости;
  • развивается полиурия, часто и много мочится;
  • повышенный аппетит, чаще ночью;
  • снижение массы тела независимо от количества приема пищи;

Кожные высыпания у детейКожные высыпания у детей

  • запах ацетона при выдохе больного;
  • слабое заживание раневой поверхности;
  • кожные высыпания, фурункулы.

Чем меньше возраст болеющего ребенка, тем ярче у него будут проявляться признаки диабета.

Если на первой стадии не начать вводить инсулин, тогда развивается кетоацидоз. Это проявляется вялостью, сонливостью, тошнотой и рвотой. Далее наступает одно из опасных осложнений диабета — это кома, которая в одном из девяти случаев заканчивается летально.

Лечение

Лечение детей разделяется на категории:

  • груднички;
  • дошкольники;
  • младшая школьная группа;

Сахарный диабет у грудничковСахарный диабет у грудничков

  • подростковая группа.

К каждой категории требуется отдельный подход, в лечении. Следует учитывать их физиологическое и психологическое развитие. В детском саду или школе медсестры, учителя и воспитатели должны быть в курсе проблем со здоровьем у ребенка. Самая сложная патология у детей — это диабет грудничков.

Что необходимо знать при лечении диабета 1 типа у детей:

  • нужно придерживаться диетического питания;
  • наличие дома глюкометра — ребенок должен уметь им пользоваться;
  • регулярный контроль сахара в крови в домашних условиях;
  • инъекции инсулина;
  • лечебная физкультура;
  • занятия с психологом.

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей проводится комплексно, часто все процедуры проводятся в домашних условиях. Врача для диспансерного наблюдения нужно посещать регулярно и строго выполнять все его рекомендации. На стационарном лечении ребенок должен находиться два раза в год, а также в период обострений симптомов.

Инсулин и низкоуглеводная диета

Это инсулинозависимый вид заболевания, поэтому дозу препарата нужно подбирать индивидуально с учетом сахара в крови. Он может отличаться и быть каждый день разным. Важно не понизить сахар в крови ниже нормы, иначе возникает риск развития гипогликемии. Поэтому показатель должен быть чуть выше нормы.

Норма сахара в крови у ребенка составляет 4,6 – 5,0 ммоль/л, а при показаниях от 7,5 до 9,0 ммоль/л можно утверждать, что степень компенсации углеводного обмена хорошая.

Переход на диетическое питание способен уменьшить дозы вводимого инъекционного инсулина, что тоже сокращает риск развития гипогликемии.

Введение инсулинаВведение инсулинаВ настоящее время есть:

  • ультракороткий инсулин быстрого действия;
  • короткий обычный инсулин.

Также разработаны инсулиновые помпы, что дает возможность вводить под кожу инсулин ультракороткого быстрого действия. Это позволяет существенно улучшить состояние детей за счет быстрого, дозированного снижения уровня глюкозы.

Но если у ребенка происходит переход на низкоуглеводное питание, тогда нужно применять не ультракороткий аналог, а короткий обычный инсулиновый препарат. Потому что риск гипогликемии сильно возрастает в этот период и контроль сахара в крови нужно проводить через каждые два часа.

Постоянный контроль сахара в крови дает ясную картину о том, сколько нужно инсулина для его снижения. Чтобы избежать осложнений, нужно снизить дозу.

Диета с малым содержанием углеводов

Шоколадные конфетыШоколадные конфетыМногие родители могут предположить, что такое питание может навредить развитию и нормальному росту их ребенка. Они должны знать, что углеводы, кроме клетчатки, вредят ребенку больному диабетом.

В детском питании важно использовать белки и жиры, Омега-3 кислоты. Для нормального развития, продукты с содержанием этих веществ должны обязательно присутствовать в рационе каждого ребенка.

Детям нужно всегда носить с собой сладости и использовать их в лечебных целях. Применять их необходимо для купирования гипогликемического состояния.

Что происходит при питании традиционным способом у ребенка?

  1. Регулярные резкие изменения уровня глюкозы постоянно сказываются на самочувствии ребенка.
  2. Риск гипогликемии.
  3. Ослабленный организм плохо борется с инфекцией.

Когда происходит переход на лечебное питание без углеводов, тогда состояние ребенка меняется:

  • Через неделю сахар в крови не делает резких перепадов, ребенок чувствует себя намного энергичнее.
  • Иммунитет и все функции организма начинают работать с новыми силами.

Питание при диабетеПитание при диабете

  • Качество жизни улучшается, и ребенок понимает, что употребление запрещенных продуктов приносит ему вред — сам добровольно отказывается от них.

Дети сами начинают контролировать свой рацион. Они должны принять этот образ жизни и научиться правильно подбирать продукты питания. Это пригодится, если они окажутся вне дома — в компании друзей или в школьной столовой.

Осложнения

Когда пациент не выполняет все рекомендации эндокринолога, тогда развивается не только гипогликемическое состояние, но и другие осложнения в организме:

  • Кетоацидоз с последующим развитием кетоацидотической комы.
  • Гиперосмолярная кома развивается при сильно завышенных цифрах глюкозы в крови (более 32,0 ммоль/л).
  • Лактатацидотическаякома.
  • Нефропатия происходит из-за постоянно высокого уровня глюкозы, которая действует на почки и поражает ее клубочки и паренхиму.
  • Диабетическая ретинопатия — это прогрессирующая патология сосудов глаз с последующим развитием слепоты.
  • Диабетическая невропатия различных систем, тяжелое нарушение нервной системы — появляется высокая чувствительность на раздражители.
  • Синдром диабетической стопы наблюдается в поздних, запущенных стадиях развития заболевания.
  • Задержка физического развития.
  • Задержка полового развития.
  • Липоидный некробиоз — образование на передней части голеней в виде восковидных бляшек, которые могут увеличиваться.
  • Жировой гепатоз печени.
  • Поражение сетчатки глаз катарактой или глаукомой.
  • Инфекционные заболевания.
  • Нарушения опорно-двигательного аппарата, ограничение подвижности суставов и остеопороз костей.

Лечение сахарного диабета 1 типа

Больных с диагнозом сахарный диабет 1 типа во всем мире и в России с каждым годом становится все больше. Характеризует эту болезнь хроническая гипергликемия — повышенный уровень сахара в крови. Сахарный диабет различается по типам. Самый опасный из них — сахарный диабет 1 типа, или инсулинозависимый тип. Он характеризуется абсолютной нехваткой инсулина в организме, развивается преимущественно у людей до 30 лет и вызывает массу осложнений.

Наблюдение врачей при сахарном диабете

Как диагностируется данное заболевание? Каковы его особенности, причины и симптомы? Можно ли вылечить сахарный диабет?

Причины сахарного диабета

Знание того, по какой причине развивается данный недуг в организме, может послужить неплохой профилактикой и удержать от попадания в список людей с сахарным диабетом.

Сравнение клеток здорового и больного человекаБолезнь связана с недостаточной выработкой поджелудочной железой гормона инсулина. Этот гормон доставляет глюкозу, жиры, калий и аминокислоты в клетки организма. Он отвечает за углеводное равновесие организма, в том числе и за содержание сахара в крови. Инсулин — это и своего рода контролер: когда уровень сахара в крови достигает предела, он активизируется и изымает излишки сахара, направляя их в мышечную или жировую массу. Это в норме. Но бывают случаи, когда гормона вырабатывается слишком много. Тогда у человека могут развиться сахарный диабет 2 типа, инфаркт, инсульт, онкологические заболевания. Гормона может быть и недостаточно. В этом случае у человека развивается сахарный диабет первого типа.

Спровоцировать плохую выработку инсулина могут различные причины. Одна из них, уже научно доказанная, иммунная. В организме человека может произойти ситуация, когда антитела, вырабатываемые иммунитетом, настраиваются против поджелудочной железы, вызывая ее сбой. Железа не вырабатывает инсулин в нужном количестве либо не выделяет вовсе.

Среди других причин, запускающих механизм развития диабета 1 типа, в медицине упоминаются частые стрессы, наследственный фактор, инфекционные и вирусные заболевания.

Симптомы диабета 1 типа

Симптомы заболевания у диабетиков обычно ярко выражены. Больного беспокоят:

Симптомы сахарного диабета

  • металлический вкус во рту;
  • резкое ухудшение зрения;
  • покалывание в конечностях, частые онемения;
  • вялость, непроходящая усталость;
  • наблюдаются частые воспаления на коже, плохо заживающие раны, зуд кожи и слизистых оболочек;
  • постоянная жажда и сухость во рту;
  • частые мочеиспускания;
  • быстрая потеря веса при наличии постоянного аппетита;
  • тошнота, рвота.

Это основные признаки, прямо указывающие на наличие у пациента диабета 1 типа. Они проявляются уже в первые дни после начала болезни. Поэтому при наличии описанных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.

На какие обследования направит врач?

При постановке диагноза врач, конечно, будет ориентироваться в первую очередь на данные лабораторных исследований. Очень быстрая постановка диагноза способна не только предотвратить дальнейшее развитие болезни, но и предупредить частые при диабете осложнения. После первого обращения к врачу придется сдать следующие анализы:

Анализ мочи при сахарном диабете

  1. Анализ крови на сахар. Это исследование обязательно проводится натощак.
  2. Исследование мочи на глюкозу. У здорового человека глюкоза в моче содержаться не будет. Если этот анализ оказывается положительным, доктор обычно просит сдать еще один вид анализа — суточный анализ мочи. Само название говорит о том, что придется собрать всю мочу за сутки, исключая самый первый поход в туалет. После сбора мочи в одну емкость из нее берется небольшое количество, которое и отдается на исследование. Это позволяет определить, насколько тяжелая форма диабета успела развиться у пациента.
  3. Анализ мочи на содержание в ней белка и ацетона. Это весьма показательный анализ для постановки диагноза: у здорового человека эти вещества в биологической жидкости отсутствуют.
  4. Исследование мочи на содержание кетоновых тел. Этот анализ проводится при подозрении на тяжелую форму сахарного диабета. Кетоновые тела появляются в моче в большом количестве, когда есть серьезные нарушения в обмене углеводов, жиров и белков.
  5. Исследование крови на гемоглобин. Гемоглобин исследуется гликированный, то есть та его часть, которая связывается с глюкозой в крови. При диабете количество гликированного гемоглобина возрастает.
  6. Анализ на чувствительность (толерантность) к глюкозе. Этот анализ проводится в несколько этапов. Вначале у пациента натощак делают забор крови. Затем в течение нескольких минут ему дают выпить водный раствор глюкозы, затем через полчаса, час, полтора и два часа берут кровь повторно и делают замер содержания в ней глюкозы.

Результаты всех этих исследований позволят доктору не только подтвердить или исключить сахарный диабет, но и в случае его подтверждения определить тяжесть заболевания и назначить правильное лечение.

Лечение сахарного диабета 1 типа

Контроль сахара в кровиМожно ли вылечить диабет? Это первый вопрос, который возникает у пациента, когда ему ставят диагноз. Ответ медиков на этот вопрос однозначный, хотя и жестокий: вылечить диабет 1 типа полностью невозможно. Можно вернуть пациента к полноценной жизни путем инъекций инсулина и соблюдения диеты. Исходя из этого помощь врача при лечении диабета 1 типа осуществляется по нескольким направлениям: диетотерапия, инсулинотерапия, психологическая помощь. Это в идеале. Последним направлением доктора почему-то часто пренебрегают.

При первом типе диабета инсулин придется вводить пожизненно. Вводится препарат с помощью шприцев, шприц-ручек или специальных помп. Инъекции делаются подкожно в область бедра, живота, плеча или ягодицы. Всю необходимую информацию по поводу того, как хранить инсулин и как его правильно вводить, до пациента должен донести врач.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В последние несколько лет в нашей стране ведутся исследования по получению таблетированной формы инсулина. Это избавит диабетиков от инъекционного введения препарата и значительно облегчит им жизнь.

Обычно вкупе с инсулином врач прописывает и терапию для печени, поскольку при приеме инсулина нагрузка на нее очень большая.

Инсулин при сахарном диабетеВторое направление терапии при диабете 1 типа — соблюдение диеты и постоянное измерение уровня сахара в крови. Диета подбирается пациенту индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний. Общие правила в питании для всех диабетиков 1 типа следующие: приемы пищи и инсулина должны осуществляться в одно и то же время, необходимо резко ограничить потребление жиров и сладостей.

Не стоит верить людям, обещающим излечение от сахарного диабета за одно посещение. Чудес не бывает. Единственный, кому стоит доверить лечение диабета 1 типа, это врач-специалист.

Возможные осложнения при диабете

Если болезнь запущена или пациент не соблюдает рекомендации врача, сахарный диабет 1 типа часто приводит к следующим осложнениям: инсульт, инфаркт, заболевания органов зрения (катаракта и глаукома), нейропатия (повреждения нервов), заболевания почек.

Народные средства при диабете

Народные средства при диабетеНародными средствами вылечить диабет, конечно, не получится. Но облегчить состояние, предотвратить осложнения и даже снизить сахар в крови с их помощью можно. К таким средствам можно отнести: настой ржи, овсяный кисель, черника, смесь лимона, петрушки и чеснока, настой коры осины и др. Одно правило не стоит забывать и здесь: даже народные средства нужно применять только после консультации с лечащим врачом.

Сахарный диабет когда-то был назван медиками бедой XX века. Сегодня, в веке XXI, мало что изменилось. Людей, страдающих этим недугом, по-прежнему очень много. Но даже с сахарным диабетом 1 типа можно вести полноценную жизнь.

Главное — уделять достаточно внимания своему здоровью, вовремя проходить все обследования, соблюдать диету.

Продолжительность жизни пациентов с таким диагнозом при хорошем прогнозе составляет 55-60 лет. Условиями этого являются ранняя диагностика, отсутствие осложнений и неукоснительное соблюдение всех предписаний врача. Стоит помнить и еще одно: профилактика всегда легче лечения, поэтому пренебрегать ей не стоит.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий