Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Диабет у кошки симптомы и лечение в домашних условиях

Возможность проведения операции при сахарном диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Люди, страдающие диабетом, в той или иной степени подвергаются хирургической операции. Количество заболеваний, при которых может быть показано хирургическое лечение, очень большое. Однако же особенности подготовки больного диабетом к операции, сам ее ход и течение послеоперационного периода существенно отличаются от здоровых людей. Рассмотрим особенности оперативного вмешательства при сахарном диабете.

Какие существуют условия проведения операции

операция

Запомните, что сама болезнь не является противопоказанием к проведению операции. Более того, в некоторых случаях она проводится по жизненной необходимости.

Главнейшее условие для успешного проведения операции – это компенсация болезни. И еще одно: даже самые небольшие вмешательства, которые здоровым пациентам делают в амбулаторных условиях (например, удаление вросшего ногтя или вскрытие абсцесса) надо делать только в условиях хирургического отделения.

При плохой компенсации сахарного диабета плановую операцию делать нельзя. Сначала надо провести меры, направленные на компенсацию сахарного диабета. Конечно, это не касается случаев, когда операцию проводят по жизненно необходимым показаниям.

Абсолютным противопоказанием к проведению вмешательства является диабетическая кома. В таких случаях немедленно проводятся меры по выведению пациента из опаснейшего состояния. Только после них можно делать операцию.

Подготовка больного к операции

проверка глюкозы

Главное – пациенты, подвергающиеся вмешательству, а тем более срочному, нуждаются в исследовании на сахар! Больные перед полостными вмешательствами нуждаются во введении инсулина. Схема лечения препаратом – стандартная. На протяжении дня пациенту надо ввести этот препарат три–четыре раза. В тяжелых случаях и при лабильном течении сахарного диабета допускается пятикратное введение инсулина. Тщательный контроль глюкозы в крови на протяжении всего дня обязателен.

Нецелесообразно применять препараты инсулина пролонгированного действия. Допускается одна инъекция инсулина среднего действия на ночь. Такое предостережение объясняется тем, что перед операцией необходима коррекция дозы лекарства. И, конечно, необходимо постоянное измерение уровня глюкозы.

Диета назначается с учетом болезни, по поводу которой делают операцию. Чтобы предупредить развитие ацидоза, больному ограничивают жиры. Если нет противопоказаний, то назначается питье в большом количестве (лучше всего подходит вода щелочного типа).

Если назначается операция, после которой больному будет запрещен обычный прием пищи, непосредственно перед операцией вводят половинную дозу инсулина. Через полчаса необходимо ввести раствор глюкозы (20–40 миллилитров в концентрации 40%).

Далее капельно вводится пятипроцентный раствор глюкозы. Наркоз обычно способствует увеличению потребности в инсулине, поэтому к подготовке пациента перед операцией надо быть очень внимательным.

Диета перед операцией основывается на таких рекомендациях:

  • сокращение калорийности рациона;
  • частое питание (до шести раз в сутки);
  • исключение любых сахаридов;
  • ограничение насыщенных жиров;
  • ограничение холестериносодержащих продуктов;
  • включение в рацион продуктов, содержащих пищевые волокна;
  • исключение алкоголя.

Необходима также коррекция гемодинамических патологий. Ведь у больных с этим заболеванием существенно возрастает риск инфаркта. У пациентов с диабетом в несколько раз чаще встречается безболевой тип ишемической болезни сердца.

Критерии готовности больного к операции такие:

  • нормальный или близкий к нормальному уровень глюкозы (у больных, длительно болеющих, такие показатели не должны быть выше 10 ммоль);
  • устранение глюкозурии (сахара в мочи);
  • устранение кетоацидоза;
  • отсутствие ацетона мочи;
  • устранение гипертензии.

Операция при декомпенсированном диабете

сестры с каталкой

Бывают случаи, когда пациента необходимо оперировать в условиях недостаточной компенсации болезни. В таком случае операция назначается на фоне мер, направленных на устранение кетоацидоза. Этого можно добиться только при адекватном введении строго определенных доз инсулина. Введение же щелочей нежелательно, так как оно приводит к неблагоприятным последствиям:

  • нарастанию гипокалиемии;
  • внутриклеточному ацидозу;
  • дефициту в крови кальция;
  • гипотонии;
  • опасности отека мозга.

Бикарбонат натрия можно вводить только при кислотном показателе крови ниже 7,0. Важно обеспечить достаточное поступление в организм кислорода. Назначается антибиотикотерапия, особенно если температура тела повышена.

Важно введение инсулина (также дробное), с обязательным контролем уровня сахара. Вводится также длительный инсулин, однако контроль гликемии во всяком случае должен сохраняться.

Операция и нефропатия

Нефропатия является главнейшей причиной инвалидности и смерти больных СД. Она возникает, главным образом, из-за расстройства гуморальной регуляции тонуса клубочковых сосудов. Перед операцией необходимо максимально устранить дисфункцию почек. Терапевтические меры включают несколько пунктов.

  1. Коррекцию обмена углеводов (ее надо тщательно коррелировать с инсулинотерапией, так как по мере прогрессирования почечной недостаточности угнетается почечная инсулиназа, и потребность в этом гормоне падает).
  2. Тщательную коррекцию и контроль артериального давления.
  3. Устранение клубочковой гипертензии (назначаются ингибиторы АПФ).
  4. Диету с ограничением животных протеинов (при протеинурии).
  5. Коррекцию нарушений жирового обмена (целесообразно проводить с помощью соответствующих медикаментов).

Такие меры позволяют добиться успешного проведения операции и течения послеоперационного периода у больных с осложнениями диабета.

Особенности анестезии при диабете

анестезия

При проведении обезболивания чрезвычайно важно контролировать уровень гликемии, соответствующие параметры подбираются для каждого пациента индивидуально. Стремиться полной ее нормализации нет необходимости, так как гипогликемия намного опаснее гипергликемии.

На фоне современной анестезии сглаживаются или вовсе извращаются признаки понижения сахара. В частности, не проявляются такие явления, как возбуждение, кома, судороги. Кроме того, во время анестезии гипогликемию тяжело отличить от неадекватной анестезии. Все это говорит о том, что от анестезиолога требуется огромный опыт и осторожность в ведении анестезии.

В общих же чертах можно выделить такие особенности обезболивания.

  1. При операции нужно вводить глюкозу с инсулином в зависимости от тяжести диабета. Контроль сахара должен быть постоянным: его повышение корригируется дробными инъекциями инсулина.
  2. Нужно помнить, что ингаляционные препараты для анестезии повышают гликемию.
  3. Больному можно делать инъекции препаратов для местной анестезии: они незначительно влияют на гликемию. Применяется и внутривенная анестезия.
  4. Обязательно необходимо следить за адекватностью анестезии.
  5. Местную анестезию можно применять при краткосрочном вмешательстве.
  6. Обязательно нужно следить за гемодинамикой: больные плохо переносят падение давления.
  7. При длительных вмешательствах можно применять многокомпонентную анестезию: она меньше всего влияет на сахар.

Особенности послеоперационного периода

после операции

При диабете в послеоперационный период отмена инсулина у пациентов, ранее получавших этот гормон, недопустима! Такая ошибка грозит развитием у больного ацидоза. В редчайших случаях возможно сохранение нормальных показателей глюкозы крови у такой категории больных. Но даже и тогда им вводят инсулин дробно (не более 8 ЕД), два–три раза в день, обязательно с 5-процентной глюкозой. Необходимо тщательно контролировать суточную мочу из-за опасности появления в ней ацетона.

При условии, что состояние больного стабилизировалось, а диабет – компенсируется, приблизительно через шесть дней (иногда–позже) больной переводится на обычный (тот, что был до операции) режим введения инсулина. Пациентам, которым в начальный период после операции запрещался прием еды per os, назначается щадящее питание и инъекции инсулина.

Перевести их на сахароснижающие препараты можно только при условии, что рана зажила, а воспалительных явлений нет. И конечно же, необходимо добиться компенсации диабета. В противоположном случае уколы инсулина необходимы.

В случае если вмешательство было срочным, трудно рассчитать конкретную дозу инсулина. Тогда ее определяют по уровню сахара. Его надо контролировать ежечасно (!). Важно определять чувствительность больного к этому гормону, особенно при впервые обнаруженном диабете.

Итак, операция при сахарном диабете вполне возможна. Ее также можно делать при тяжелых формах диабета – главное, добиться более-менее адекватной его компенсации. Ведение операции требует огромного опыта врача и тщательного контроля состояния пациента.

Симптомы и лечение диабета у котов и кошек

Сахарный диабет у кошек развивается по причине нарушения работы поджелудочной железы, что ведет к острой нехватке инсулина в крови. Симптомы заболевания могут появляться при увеличенном количестве сахара в крови животного и неспособности организма перенаправлять глюкозу для выработки энергии.

Кошки могут болеть разными типами сахарного диабета. При первом типе бета-клетки практически полностью гибнут, что ведет к невозможности восстановления работоспособности поджелудочной железы. Сахарный диабет у кошек первого типа развивается достаточно редко. В случае диабета второго типа бета-клетки не отмирают и могут продолжать полноценную работу, выделяя инсулин. Между тем количества клеток уменьшается, что приводит к недостатку инсулина в организме. В первую очередь сахарный диабет развивается по причине ожирения.

Признаки диабета у кошек

диабет у кошекДанное заболевание эндокринного характера считается одним из самых распространенных среди животных. Начальные симптомы заболевания можно обнаружить, когда возраст кошки достигает пяти-шести лет. Также сахарный диабет достаточно часто встречается у старых кошек. При этом чаще всего от недостатка инсулина страдают коты, нежели кошки.

Несмотря на отсутствие точной информации о статистике заболевания сахарным диабетом, известно, что сегодня становится все больше кошек, которые болеют этим недугом. Основная причина тому – перекармливание питомцев. По словам специалистов, животное, которое весит на полтора килограмма больше собственной нормы веса, относится к числу кошек, страдающих ожирением.

Таким образом, домашние животные, вес которых составляет более шести килограмм, автоматически попадает в число тех, кто может болеть сахарным диабетом первого или второго типа. Данные цифры относятся только к кошкам стандартного веса, к более крупным породам применяются иные расчеты весовых категорий.

Симптомы развития сахарного диабета

Чаще всего сахарный диабет у кошек можно распознать по сильной жажде животного и частому мочеиспусканию. Подобное состояние ведет к снижению веса и резкому увеличению аппетита.

Очень часто из-за особенностей поведения питомцев основные симптомы заболевания могут длительное время не проявляться, и хозяин даже не имеет понятия о том, что его животное болеет. Особенно это относится к кошкам, которые живут на открытом воздухе и могут самостоятельно восполнять нехватку жидкости из любых водных источников. Также не просто обнаружить симптомы заболевания у кошек, которые питаются натуральными продуктами, из которых получают необходимое количество жидкости.

Когда стоит бить тревогу и обращаться к ветеринарному врачу:

  • Если кошка испытывает судороги, теряет сознание, неустойчиво ходит, в качестве оказания первой помощи нужно попробовать накормить животное. Если это невозможно, нужно смазать слизистую рта сладким сиропом или раствором глюкозы и обратиться к врачу.
  • Аналогичную помощь нужно оказать, если показатели уровня сахара в крови составляют менее 3 ммоль/л.
  • Если сахар в моче понижается до нуля и в моче обнаруживаются кетоны, нужно провести анализ крови на сахар.
  • В случае превышения показателей сахара в крови или моче после проведения анализа нужно связаться с ветеринаром в течение двух дней.

Диагностика сахарного диабета

Если наблюдаются подозрительные симптомы у кошки, необходимо сразу же обратиться к врачу. Если не лечить кошку длительное время, у животного может развиться тяжелое состояние. Чтобы не допустить этого, нужно проявить внимание к здоровью питомца и вести тщательный контроль ее болезни.

Для выявления и предотвращения развития сахарного диабета проводится анализ крови и мочи. Это поможет выяснить, насколько сахар в крови питомца завышен.

В некоторых случаях высокий уровень глюкозы в крови может быть вызван не заболеванием, а разовым явлением, если животное пережило стресс или произошло токсическое отравление организма. В связи с этим, чтобы выяснить наличие сахарного диабета, анализ проводится каждый день на протяжении недели.

Лечение сахарного диабета

кошка и диабетЕсли вовремя начать лечение и соблюдать все предписанные ветеринарным врачом рекомендации, развитие сахарного можно избежать. Хозяину нужно быть готовым к тому, что придется проявить немало терпения и сил для излечения питомца.

Первым делом нужно избавиться от того, что может провоцировать развитие заболевания. Так, в некоторых случаях сахарный диабет могут вызывать определенные лекарства, которые даются кошке на протяжении длительного времени. Также следует побеспокоиться о весе питомца и при необходимости предпринять все усилия для снижения массы тела кошки.

Располневшим кошкам необходимо следовать специальной лечебной диете. Для этого обычно используются дорогие высококачественные корма с высоким содержанием белков и низким содержанием углеводов. Минимальное количество углеводов способствует уменьшению уровня сахара в крови. Правильное питание позволит избежать сложного лечения при слабой степени заболевания.

Правильно подобранная диета поможет урегулировать уровень глюкозы в крови животного. Кошку стоит кормить чаще, но небольшими порциями. Снижение веса у полных кошек и поддержание нормальной массы тела помогает избежать резких скачков и спадов сахара в организме. Важно соблюдать регулярность при кормлении животного и давать пищу через строго определенные промежутки времени. В связи с этим нужно всегда иметь корм с запасом, чтобы избежать пропуска кормления.

В тяжелых случаях кошке назначается прием лекарственных средств и введение инсулина в кровь. Для того, чтобы подобрать нужную дозу гормона, необходимо обратиться к ветеринарному врачу. Лечение инсулином проводится обычно дважды в день на протяжении нескольких дней или недель, в зависимости от степени заболевания. Необходимо строго следовать указаниям врача и не превышать предписанную дозу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как контролировать лечение

Для того, чтобы оценить, насколько эффективно проходит лечение, врач периодически проводит анализы крови и мочи. Исходя из полученных результатов, ветеринар изменяет дозу вводимого инсулина или принимаемого лекарства.

Чтобы рвач имел полную информацию о ходе лечения, хозяевам рекомендуется вести записи, в которую записываются все данные:

  • В какое время вводится инсулин?
  • Какое количество инсулина введено?
  • В какие часы пила кошка и в каком количестве?
  • Объем выпитой воды?
  • Ежедневная масса тела кошки?

Сахарный диабет у кошекКроме данных по анализам крови нужно отслеживать показатели анализов мочи кошки. Эти данные помогут скорректировать необходимую дозу вводимого инсулина и выяснить, насколько эффективно проходит лечение. такое же отношение потребуется, если, к примеру, панкреатит у кота будет диагностирован.

Для получения точных данных необходима моча, взятая в утренние и ночные часы. Взять мочу у животного можно любыми удобными способами. Особенно подходят для этого лотки для туалета без наполнителя, имеющие решетку. Также вместо наполнителя можно использовать гравий, который не впитывает мочу, в результате чего жидкость протекает на дно лотка, откуда ее можно взять для анализа.

Если подобные способы не помогают, кошке ставят мочеполовой катетер для извлечения нужного количества мочи. Однако данный вариант подойдет не всем, так как взятие мочи нужно проводить несколько раз в день, а для установки катетера требуется предварительное введение успокоительного средства. Также это может травмировать мочеточник.

Так как показатели уровня сахара в крови и моче будут меняться ежедневно, потребуется постоянная помощь ветеринарных специалистов.

Переизбыток инсулина в крови

Переизбыток инсулина в крови может быть вызван неправильно выбранной дозировкой введения гормона. Это в свою очередь может привести к резкому снижению показателей сахара в крови у кошки, что может спровоцировать гипогликемию. В связи с этим необходимо тщательно подбирать дозировку препарата и всегда консультироваться с ветеринарами, проводя лечение.

При низких показателях глюкозы в крови кошка может быть вялая, нередко у животного наблюдается неуверенная походка, частые судороги, дрожь и слабое состояние. Если наблюдаются подобные симптомы, необходимо обратиться за помощью в ветклинику. Если у животного слабая степень гипогликемии, можно помочь питомцу, залив в рот кошки сахарный или медовый раствор в объеме одной столовой ложки.

Заживление порезов и ран при таком заболевании, как сахарный диабет

Любой диабетик хоть раз в жизни сталкивался с тем, что раны или порезы, случайно появившиеся на теле, заживают чрезвычайно медленно. Наиболее опасным считается получать травму ног, потому как это может привести даже к ампутации.

порезы и раны у диабетиков

Чем так опасны порезы и раны при данном заболевании

Сахарный диабет связан с повышением уровня сахара в крови, из-за этого состояние мелких сосудов ухудшается. Со временем они могут полностью разрушиться, приводя к недостаточному кровообращению в нижних конечностях. В этом случае могут возникнуть длительно незаживающие раны. Если вовремя не будет назначено соответствующее лечение или же оно будет неправильным, может развиться гангрена, приводящая к ампутации.

Сахарный диабет нередко вызывает такое осложнение, как диабетическую нейропатию. При данном состоянии наблюдается длительное заживление ранок и порезов. Данное заболевание вызывает патологические изменения в нервных окончаниях, в результате которых наиболее сильно страдают нижние конечности. В местах повреждения нервных окончаний сохнет кожа, а значит рана или порез, которая затрагивает данный участок будет заживать хуже. К тому же дело может осложнить проникшая в организм инфекция, которой трещины на сухой коже значительно облегчают путь. Самое страшное, что человек с нарушенным кровообращением теряет чувствительность к боли, он может просто не заметить, что обжегся или поцарапался, а в результате время упущено и ничего уже сделать становится нельзя.

Гнойная язва, которая долго не заживает, может возникнуть на теле диабетика даже из-за легкого ранения стопы, ожога, мозоли или царапины. Если в ранку попадет инфекция, это станет большой проблемой для больного. Поэтому необходимо постоянно следить за состоянием своей кожи и тщательно осматривать конечности и другие места на предмет раны или мозоли. При возникновении даже самых незначительных дефектов нужно срочно обратиться за помощью к врачу.

Лечение порезов и ран при данном заболевании

Как только на теле появится какая-либо ранка или царапина, ее нужно тут же обработать антисептиком. При этом у больного сахарным диабетом может подняться температура, место поражения может болеть, отекать, краснеть и сочиться гноем. Такие признаки должны насторожить человека и подтолкнуть к тому, чтобы к лечению антисептиками подключить и мазь с антибиотиком, а так же другие наружные средства, способные вытягивать из раны влагу. При необходимости врач может назначить прием антибиотика в таблетках, а так же витаминов. При первых признаках улучшения лечение может быть продолжено другими медикаментами, в частности, доктор может рекомендовать мазать гнойную рану мазью с высокой концентрацией жира, которая улучшает питание тканей.

лечение диабета

Для профилактики и лечения диабетических ангиопатий и невропатий рекомендуется регулярно принимать лекарственные средства-антиоксиданты. Они способны предотвращать повреждение сосудов, укреплять и улучшать состояние нервов.

Чтобы не доводить дело до таких последствий и обойтись без тяжелого лечения, диабетикам нужно соблюдать вот такие правила:

  1. Не ходить по полу или земле босыми ногами.
  2. Не носить летом обувь с перемычкой между пальцами (сланцы).
  3. Покупать и примерять новую обувь только во второй половине дня, когда ноги уже немного отекли.
  4. Перед тем как обуться внимательно осмотреть обувь на наличие посторонних предметов, торчащих гвоздиков, сбитых стелек и др.
  5. На каждый сезон покупать несколько пар обуви и чередовать их.
  6. Каждый день внимательно осматривать ноги, чтобы вовремя обнаружить  раны, потертости, трещины на пятках и воспаление между пальцами. Для удобства можно взять зеркало. При обнаружении повреждений немедленно обратиться к специалисту.
  7. Обмывать ноги каждый день с использованием средств, которые не сушат кожу. Мазать ноги вазелином и другими средствами с добавлением минеральных масел нельзя, т. к. они не способны абсорбироваться в коже.
  8. Бросить вредные привычки – отказаться от сигарет, потому как они ухудшают кровообращение, а значит осложняют процесс восстановления клеток кожи и заживления гнойных ран.
  9. Больным сахарным диабетом необходимо осторожно пользоваться грелкой, камином или радиатором, т. к. можно случайно получить ожог.
  10. На холод и мороз необходимо выходить только в теплой обуви и находиться на улице в такую погоду не более 20 минут.
  11. Не лежать в ванне слишком долго и не мыться в душе в течение длительного времени. Вода способствует набуханию и разрыхлению кожи, а значит увеличивается риск получить повреждение.
  12. Не обрабатывать раны с гноем перекисью водорода, салициловой кислотой и йодом. Такое лечение опасно для кожи диабетиков.
  13. Ни в коем случае не удалять с кожи мозоли, бородавки и натоптыши.
  14. При повышенной сухости кожи врач-терапевт может назначить прием гипотонических средств, в которых отсутствуют бета-блокаторы, способные нарушить выделительную функцию кожи.
  15. Регулярно исследовать стопы и ногти на наличие грибковых инфекций и гнойных ран.
  16. Не носить белье, которое сдавливает кожу и натирает ее резинками и швами.

Если соблюдать данные рекомендации, риск получить язву или травму, которая плохо заживает, сводится к минимуму.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий