Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Диабет инсулинозависимый лечение

Инсулинозависимый сахарный диабет 1 и 2 типа: лечение и диета

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Несмотря на то, что при сахарном диабете II типа больным прописывают препараты инсулина, все-таки инсулинозависимым диабетом принято считать болезнь I типа. Это связано с тем, что при данном заболевании организм перестает вырабатывать свой собственный инсулин.

Поджелудочная железа людей, которым поставлен диагноз инсулинозависимый диабет, практически лишена клеток, вырабатывающих этот белковый гормон.

При СД II типа поджелудочная железа производит слишком мало инсулина и клеткам тела для нормальной жизнедеятельности этого гормона не хватает. Зачастую нормализовать выработку инсулина и привести в порядок обмен веществ при диабете II типа могут правильные физические нагрузки и грамотно составленная диета.

развитие диабетаЕсли дела обстоят таким образом, то введение инсулина этим больным не потребуется. По этой причине диабет I типа принято еще обозначать как — инсулинозависимый сахарный диабет .

Когда больному СД II типа приходится назначать инсулин, говорят, что болезнь перешла в инсулинозависимую фазу. Но, к счастью, это встречается не так уж часто.

Сахарный диабет I типа развивается весьма стремительно и происходит это обычно в детском и подростковом периоде. Отсюда и пошло другое название этого диабета – «ювенильный». Полное выздоровление возможно только при пересадке поджелудочной железы. Но подобная операция влечет за собой пожизненный прием медикаментов, подавляющих иммунитет. Это необходимо для того, чтобы предотвратить отторжение поджелудочной железы.

Инъекционное введение инсулина оказывает на организм не такое уж сильное отрицательное воздействие, и при ведении правильной инсулинотерапии жизнь больного диабетом I типа ничем не отличается от жизни здоровых людей.

Как заметить первые симптомы

Когда диабет I типа только начинает развиваться в организме ребенка или подростка, то его трудно определить сразу.

  1. Если ребенок постоянно просит пить в летнюю жару, то, скорее всего, родители сочтут это естественным.
  2. Нарушения зрения и высокую утомляемость учеников начальных классов зачастую списывают на высокие школьные нагрузки и непривычность к ним организма.
  3. Потере веса тоже находится оправдание, дескать, в организме подростка происходит гормональная перестройка, опять же сказывается утомляемость.

А ведь все эти признаки могут являться началом развивающегося диабета по I типу. И если первые симптомы прошли незаметно, то у ребенка может внезапно развиться кетоацидоз. По своему характеру кетоацидоз напоминает отравление: возникают боли в животе, тошнота, рвота.

Но при кетоацидозе путается сознание и все время клонит в сон, чего нет при пищевом отравлении. Запах ацетона изо рта – первый признак болезни.

Кетоацидоз может возникнуть и при диабете II типа, но в этом случае близкие больного уже знают, что это такое и как себя вести. А вот появившийся впервые кетоацидоз , всегда является неожиданным, и этим он очень опасен.

Смысл и принципы лечения инсулином

Сахарный диабет 1 типа: особенности Принципы инсулинотерапии весьма просты. После того, как здоровый человек принял пищу, его поджелудочная железа выбрасывает в кровь нужную дозу инсулина, глюкоза впитывается клетками, и уровень ее снижается.

У людей, имеющих сахарный диабет I и II типа, по разным причинам этот механизм нарушен, поэтому его приходится имитировать вручную. Чтобы правильно рассчитать необходимую дозу инсулина, нужно знать сколько и с какими продуктами организм получает углеводов и сколько инсулина потребуется на их переработку.

Количество углеводов в пище не влияет на ее калорийность, поэтому считать калории есть смысл, если только диабет I и II типа сопровождается избыточным весом.

При сахарном диабете I типа не всегда требуется диета, чего нельзя сказать об инсулинозависимом диабете II типа. Вот почему каждый больной диабетом типа I должен самостоятельно измерять уровень сахара в крови и правильно рассчитывать дозы инсулина.

Людям с диабетом II типа, которые не применяют инъекции инсулина, тоже необходимо вести дневник самонаблюдения. Чем дольше и четче ведется учет, тем легче пациенту учитывать все детали своего заболевания.

Дневник окажет неоценимую помощь в контроле питания и образа жизни. В этом случае больной не пропустит момент, когда диабет типа IIперейдет в инсулинозависимую форму типа I.

 «Хлебная единица» — что это такое

Диабет I и II требует постоянного подсчета количества углеводов, потребляемых больным с пищей.

При сахарном диабете I типа это необходимо, чтобы верно рассчитать дозу инсулина. А при диабете типа II – для того чтобы контролировать лечебное и диетическое питание. При подсчете принимаются во внимание только те углеводы, которые влияют на уровень глюкозы и присутствие которых вынуждает к введению инсулина.

Некоторые из них, например, сахар, всасываются быстро, другие — картофель и крупы, усваиваются гораздо медленнее. Для облегчения их подсчета принята условная величина, именуемая «хлебной единицей» (ХЕ), а своеобразный  калькулятор хлебных единиц упрощает жизнь пациентам.

Одна ХЕ равна примерно 10-12 граммам углеводов. Это ровно столько, сколько содержится в кусочке белого или черного хлеба «кирпичика» толщиной в 1 см. Не имеет значения, какие продукты будут измеряться, количество углеводов окажется одинаковым:

  • в одной столовой ложке крахмала или муки;
  • в двух столовых ложках каши гречневой готовой;
  • в семи столовых ложках чечевицы или гороха;
  • в одной средней картофелине.

инсулин при диабетеСтрадающим сахарным диабетом типа I и тяжелой формой диабета по типу II следует всегда помнить, что жидкие и разваренные продукты быстрее всасываются, а значит, сильнее повышает уровень глюкозы в крови, чем твердые и густые продукты.

Поэтому, собираясь принимать пищу, больному рекомендовано измерить сахар. Если он ниже нормы, то можно съесть на завтрак манную кашу, если же уровень сахара выше нормы, то лучше позавтракать яичницей.

На одну ХЕ в среднем требуется от 1,5 до 4 единиц инсулина. Правда, утром его нужно больше, а вечером – меньше. Зимой дозировка повышается, а с наступлением лета – снижается. Между двумя приемами пищи больной диабетом по типу I может съесть одно яблоко, которое равно 1 ХЕ. Если человек ведет контроль уровня сахара в крови, то дополнительный укол ему не потребуется.

Какой инсулин лучше

При СД I и II используют 3 вида гормонов поджелудочной железы:

  1. человеческий;
  2. свиной;
  3. бычий.

Сказать точно, какой из них лучше – невозможно. Эффективность лечения инсулином зависит не от происхождения гормона, а от его правильной дозировки. Но есть группа больных, которым назначают только человеческий инсулин:

  1. беременным;
  2. детям, у которых СД I типа поставлен впервые;
  3. людям с осложненным сахарным диабетом.

Инсулины  по продолжительности действия разделяются на «короткие», среднего действия и инсулины действия длительного.

Короткие инсулины:

  • Актропид;
  • Инсулрап;
  • Илетин П Хоморап;
  • Инсулин Хумалог.

Любой из них начинает работать через 15-30 минут после инъекции, а продолжительность действия укола составляет 4-6 часов. Препарат вводят перед каждым приемом пищи и между ними, если уровень сахара поднимается выше нормы. Люди с диабетом I типа при себе всегда должны иметь дозы дополнительных инъекций.

Инсулины среднего действия

  • Семиленте МС и НМ;
  • Семилонг.

Сахарный диабет 1 типаВключают свою деятельность через 1,5 – 2 часа после инъекции, а вершина их действия наступает через  4-5 часов. Они удобны для тех больных, которые не успевают или не хотят завтракать дома, а делают это на службе, но вводить при всех препарат стесняются.

Только нужно учесть, что если вовремя не принять пищу, то уровень сахара может резко снизиться, а если в рационе окажется больше чем положено углеводов, то придется использовать дополнительную инъекции.

Поэтому данная группа инсулинов допустима только для тех кто, питаясь вне дома, точно знает, в какое время он будет принимать пищу и сколько в ней будет углеводов.

Инсулины длительного действия

  1. Монотард МС и НМ;
  2. Протафан;
  3. Илетин ПН;
  4. Хомофан;
  5. Хумулин Н;
  6. Ленте.

Их действие начинается через 3-4 часа после инъекции. Какое-то время их уровень в крови остается неизменным, а продолжительность действия составляет 14-16 часов.  При диабете типа I эти инсулины колют два раза в сутки.

Куда и когда делают уколы инсулина

Компенсацию СД I типа проводят комбинированием инсулинов различной длительности. Преимущества подобных схем в том, что с их помощью можно наиболее приближенно имитировать работу поджелудочной железы, плюс нужно знать,  куда колят инсулин.

Самая популярная схема питания выглядит так: утром делают инъекцию «короткого» и «длинного» гормона. Перед ужином колют гормон «короткий», а перед отходом ко сну – только «длинный». Но схема может быть и иной: утром и вечером «длинные» гормоны, а «короткие» перед каждым приемом пищи.

Что главное об инсулинозависимом сахарном диабете

  • О болезни
  • О симптомах
  • О причинах
  • О стадиях
  • Об инсулинотерапии

Инсулинозависимый сахарный диабет представляет собой заболевание первого типа. Именно эта форма может встречаться не только у взрослых и даже пожилых людей, но также и у детей. Кроме того, основной характерной чертой представленного типа болезни следует считать полную или частичную зависимость от такого гормона, как инсулин, имеющегося в апельсинах. Об этом и многом другом далее в тексте.

О болезни

Специалисты установили, что инсулинозависимый диабет формируется в возрасте до 40 лет. При этом заболевание протекает достаточно остро. Диабетики сталкиваются с сильнейшей жаждой, чрезмерным мочеотделением, повышенным аппетитом, не спасают даже калорийные ананасы. Все это начинается проявляться в рамках всего лишь нескольких суток, после чего происходит снижение массы тела.

Подробнее о несахарном диабете.

У определенных больных представленного типа наблюдаются такие симптомы, как кетоацидоз, который возникает после вмешательства хирургического характера. Соотношение гормона в плазме остается низким или не идентифицируется вообще, а вот уровень глюкагона, наоборот, повышенный, но под активным влиянием инсулина и айвы начинает снижаться. Однако симптомы диабета данного типа гораздо более многообразны и многоплановы, в связи с чем следует остановиться на них более подробно.

О симптомах

В вопросе более успешного понимания любого заболевания находится четкая идентификация всех его симптомов. Это дает возможность не только на раннем этапе остановить любой недуг, в частности сахарный диабет, но и лучше понять его природу. Итак, каковы же основные симптомы диабета первого типа, отличающегося зависимостью от инсулина и поможет ли авокадо?

Эти признаки таковы:

  • ощущение сухости в ротовой полости и жажда;
  • значительная полиурия и снижение индекса тела;
  • слабость и уменьшение способности работать;
  • увеличенный аппетит;
  • зуд на коже и в области промежности, при котором авокадо не спасет.

Также некоторые жалуются на такие симптомы, как пиодермия и фурункулез. Достаточно часто наблюдаются головные боли, нарушение режима сна, высокая степень раздражительности, болезненные ощущения в области сердечной и икроножной мышц. В связи с уменьшением иммунитета и способности противостоять инфекциям у диабетиков данного типа часто формируется туберкулез, воспалительные болезни почек и связанных с ними путей. Речь идет о пиелите и пиелонефрите. Этому состоянию характерно то, что в крови оказывается очевидным увеличенное соотношение глюкозы, а в моче, наоборот, глюкозурия.

К моменту определения сахарного диабета, отличающегося зависимостью от инсулина, очень многие бета-клетки поджелудочной железы уже невозможно восстановить.

Таковы симптомы представленного заболевания, которые говорят о том, что диабет первого типа уже развился.

О причинах

Не менее интересным и важным остается вопрос о том, что же именно провоцирует развитие у диабетиков формы заболевания с зависимостью от инсулина. В первую очередь следует отметить генетическую предрасположенность. Это фактор первичного порядка, который во многом является действительно ключевым. Также на формирование указанного типа заболевания оказывают воздействие многочисленные факторы внешней среды.

Именно они оказывают решающее воздействие на то, чтобы у тех людей, которые имеют даже самую отдаленную генетическую предрасположенность, в полную силу проявилась зависимость от гормона. Кроме того, определенные симптомы указывают на то, что провоцирующим фактором могут оказаться инфекционные и вирусные проблемы.

Вероятность формирования диабета первого типа у детей, когда данный недуг идентифицируется у кого-то другого из членов семьи первичной степени родства, составляет лишь от пяти до 10%. Присутствие же сахарного диабета независимого от инсулина у родителей делает возможность выявления зависимого от инсулина сахарного диабета у детей еще больше.

Таким образом, можно с уверенность утверждать, что тем самым провоцирующим фактором в окружающей среде во многих случаях оказывается вирус, который способен наделить инфекцией бета-клетку. Подобные инфекции могут спровоцировать образование болезни следующими двумя путями:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. будучи результатом активного разрушения и воспаления островков в поджелудочной железе;
  2. как следствие ослабления иммунных реакций в целом.

Таким образом, обязательно обращать внимание на все возникающие симптомы, чтобы как можно быстрее справиться с заболеванием этого типа.

О стадиях

При медленном течении заболевания наиболее ранним симптомом изменений следует считать появление специфических антител к клеткам островкового типа в период, когда соотношение глюкозы в крови все еще не является выше обозначенной нормы.

После этого наступает следующий этап, при котором единственным сдвигом в плане метаболизма следует считать значительное уменьшение толерантности к сахару, а вот соотношение глюкозы в крови на голодный желудок еще остается оптимальным.

На следующем – третьем этапе – формируется выраженная гипергликемия на голодный желудок, однако кетоз все еще не наблюдается.

С врачебной точки зрения данные проявления являются свидетельством инсулиннезависимого сахарного диабета. После прохождения определенного периода времени в условиях стрессовых ситуаций может возникать зависимость от гормона инсулина и специфический кетоацидоз. У большинства пациентов с сахарным диабетом без зависимости от инсулина и ожирения на самом деле может формироваться неспешная аутоиммунная стадия болезни. При этом антитела испытывают нарушение секреции еще до того, как бета-клетка будет повреждена в физическом плане. К тому моменту, когда заболевание уже оказывается явным, значительное количество инсулин вырабатывающих клеток уже находятся в разрушенном состоянии.

Таким образом, можно выделить как минимум три стадии, которые говорят о том, что происходит формирование зависимости от инсулина. Важно учитывать, что во многих ситуациях это происходит по-разному, в связи с чем нельзя выявить 100%-ную зависимость от каких-либо факторов и проявлений.

Об инсулинотерапии

Единственным и наиболее эффективным способом лечения в представленном случае следует считать инсулинотерапию, у проведения которой также имеются свои конкретные правила. Прежде всего нужно четко определить потребность в сутки в соотношении калорий. Делается это, основываясь на массе тела, в рамках чего рассчитывают требуемое соотношение углеводов, жиров и белков. Разрабатывают специфическую диету, учитывая системы эквивалентов в рамках пищевых продуктов и питания для взрослых людей, при этом потребуется уменьшение соотношения калорий от самого количества.

Роль диеты в процессе лечения больных находится в зависимости от вида недуга.

Так, для тех, кто столкнулся с диабетом и получает инсулин, необходимо распределять калории, чтобы не допустить гипогликемию.

Гормон нужен всем столкнувшимся с диабетом первого типа, но даже при осуществлении внедрения стандартного инсулина, проблематично будет поддерживать соотношение глюкозы в крови в течение суток.

Разработаны следующие режимы инсулинотерапии:

  • стандартный;
  • многочисленные инъекции под кожу;
  • непрекращающаяся инфузия инсулина под кожу.

Также имеются несколько самых разных типов инсулина, которые различаются между собой по степени продолжительности: быстрого воздействия, усредненного срока воздействия, действующие еще более долго. Важно, чтобы перед продолжительной активностью в физическом плане дозировка гормона оказалась снижена.

На данный момент, как показывает практика, подавляющее большинство диабетиков вполне могут самостоятельно контролировать свое состояние в плане инсулина. Они сами проводят инъекции, фиксируя состояние. Таким образом, специалист принимает участие лишь в назначении и периодическом контроле уровня гормона. Однако в некоторых случаях, когда человек не может делать это самостоятельно, нужна дополнительная поддержка.

Зависимость от инсулина при диабете – первый тип заболевания – это более чем серьезная проблема, которая нуждается в максимально быстром и квалифицированном решении. В связи с чем следует помнить обо всех симптомах, провоцирующих это явление и помнить о том, что могут существовать самые разные факторы, которые окажутся катализатором образования и развития зависимости от гормона.

Что такое инсулинозависимый диабет?

Один из видов сахарного диабета, который получает развитие у людей до 25-30 лет с пониженной выработкой инсулина, называется инсулинозависимый диабет. Для него характерна необходимость постоянного введения препарата инсулина. Без белкового гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, сахар в крови не перерабатывается и клетки не получают достаточного количества глюкозы. Без глюкозы клетки голодают, и у человека появляется постоянное чувство недоедания. Усиленный прием продуктов питания приведет лишь к увеличению в крови не переработанного сахара.

Типы диабета

ИнсулинИнсулин

Сахарный вид диабета делится на первый и второй типы:

  1. Развитие первого типа происходит в основном в период с детского возраста до 25-30 лет, такая форма болезни называется инсулинозависимой.
  2. Второй тип получает развитие у склонных к ожирению людей после 40 лет.

Второму типу диабетиков достаточно съесть пищу, приготовленную из низкокалорийных продуктов с низким содержанием сахара.

Измерение уровня сахара в кровиИзмерение уровня сахара в крови

Сахарный уровень у здорового человека должен в среднем быть равен 6 ммоль/л. Чем он выше, тем сильнее чувство голода. Если высокий сахарный уровень держится постоянно, то начинается истощение организма, появляется хроническая усталость, чувство слабости и непрекращающаяся жажда.

Основные симптомы, появляющиеся у диабетиков:

  • сухость во рту;
  • постоянная жажда;
  • очень частое мочеиспускание;
  • нарушение сна;
  • сильное ухудшение зрения;
  • быстрая утомляемость и в результате этого снижение работоспособности;
  • резкий запах ацетона изо рта;
  • затуманенность сознания;
  • кожный зуд;
  • медленно заживающие раны.

Работа почек при диабете

При увеличении показателей сахара в крови у человека появляется сильнейшая жажда, во рту становится сухо. Почки, основная функция которых фильтрация веществ, находящихся в организме, и вывод из него вредных составляющих, начинают работать в усиленном режиме, но не могут удержать сахарный поток. Происходит попадание сахара в почки и затем вывод его с мочой из организма. Организм обезвоживается, возникает жажда. В итоге, чем больше из организма диабетиков выводится не переработанного сахара, тем сильнее у них жажда и голод.

Все больные 1 типа должны заниматься постоянным контролем содержания сахара в крови. Это производится посредством индикаторных тест-полосок или автоматическим тест-прибором перед самой инъекцией.Индикаторные тест-полоски на сахарИндикаторные тест-полоски на сахар

Контролировать сахар нужно утром, вечером и каждый раз перед приемом пищи. Строго контролируемый образ жизни при сахарном диабете – это необходимость, без которой нельзя скорректировать дозу инсулина.

Болезни, провоцируемые повышенным сахаром

Повышенный уровень сахара может спровоцировать:

  • кратковременные и хронические осложнения организма;
  • ишемическую болезнь и инсульт;
  • гипертонию;
  • гипогликемию, которая возникает при резком снижении сахара в крови, в результате чего больной может впасть в кому;

КатарактаКатаракта

  • катаракту;
  • потерю чувствительности конечностей;
  • расстройство эрекции;
  • почечную недостаточность;
  • понижение свертываемости крови;
  • кетоацидоз, который может привести к возникновению на его фоне диабетической комы.

Диабет второго типа не так страшен для человека, как диабет первого типа. И если вовремя взять его под контроль, то поддается полному излечению. У диабета первого типа имеются определенные отличительные черты, характерные только для него. В первую очередь, это формирование диабетической стопы и появление на коже грибковых поражений и язв.

Диагностирование

Для правильного лечения необходимо точное установление заболевания.

При сахарном диабете такое диагностирование заключается в опросе пациента о его жалобах и проблемах, лабораторных исследованиях анализов мочи и крови, осмотре внешнего состояния больного.

Главной задачей является исключение других схожих заболеваний, таких как:

  1. Несахарный диабет.
  2. Гиперпаратиреоз.
  3. Почечная недостаточность в хронической форме.

Перед обследованием пациенту рекомендуют питаться в обычном режиме, не убирая из рациона своих обычных продуктов.

За двенадцать часов до сдачи анализов прекращается полный прием пищи. Анализы берутся натощак в утренние часы. Затем больному дается стакан теплой сладкой воды, и новый анализ берется через полчаса.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий