Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Ацетон в крови при сахарном диабете лечение

При сахарном диабете кетоацидоз, что это такое?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При развитии такого заболевания сахарный диабет в организме человека происходят множественные нарушения в работе разных органов. Постоянная нехватка инсулина может привести к необратимым последствиям и даже «загнать» больного в состояние кому. Диабетический кетоацидоз, это одно из таких состояний, когда больной находиться на грани жизни и смерти.

Что это такое?

Диабетический кетоз или кетоацидоз это одна из разновидностей смещения кислотного баланса в организме человека в сторону увеличения, связанная с неправильным обменом углеводов из-за недостатка инсулина. Наибольшая вероятность развития у больных сахарным диабетом 1 типа. Диабетики второго типа попадают в зону риска, если инсулин уже не вырабатывается.

диабетическая болезнь

При нормальной работе поджелудочной железы организм человека использует глюкозу для переработки их в энергию. При нехватке инсулина он начинает перерабатывать «накопленный внутренний» запас, но при этом образуются кетоновые тела. Что это такое? Это группа веществ, которые образовываются в результате распада жирных кислот из печени. Сюда входят ацетон, бета-гидроксимасляная и ацетоуксусная кислоты. Благодаря им во рту и у мочи появляется неприятный запах, похожий на дух забродивших фруктов или жидкости для снятия лака.

Кетоновые тела выводятся достаточно медленно, из-за этого их уровень в крови повышается. В это же время повысившейся уровень сахара через мочу вытягивает большое количество жидкости и это приводит к обезвоживанию, что резко ухудшает ситуацию. Если вовремя не обратить внимание на признаки развития кетоацидоза, то может развиться кетоацидотическая кома.

Причины развития

Диабетический кетоацидоз может развиться по нескольким причинам:

  • При не диагностированном диабете 1 типа, то есть тогда когда еще человек не знает о своей болезни и соответственно не получает требуемого лечения.
  • При проявлении другого заболевания, например, гриппа, инфаркта, любых воспалительных процессов. Очень часто во время таких болезней требуется повышенная доза лекарства.
  • При неправильном подборе дозировки, пропуске инъекций и при использовании некачественного или просроченного препарата.
  •   При беременности. Риск развития кетоацидоза повышается, если у женщины с диагнозом сахарный диабет 1 типа наблюдается токсикоз, отягощенный длительной и обильной рвотой.
  • Диабет и алкоголизм. Это сочетание наиболее часто приводит к развитию кетоацидозного состояния.
  • Стрессовые ситуации и большие физические нагрузки.
  • Различные травмы и операции.
  • Потребление большого количества углеводных продуктов, несоблюдение диеты.
  • Продолжительное лечение гормонами из группы кортикостероидов.

как развивается кетоацидоз

Состояние развивается постепенно, в течение 2-3 дней. Различные внешние факторы способны ускорить этот процесс и сократить время до 1 суток. Самый низкий порог от 13 до 15 ммоль/л. К сожалению, и более высокий уровень сахара в крови может для больного остаться незамеченным. Основным признаком начала кетоацидоза является гликозурия (появление в моче глюкозы) и наличие в моче ацетона.

Симптомы

На ранних стадиях развитие состояния можно остановить самостоятельно, приняв соответствующие меры. О начале процесса сообщать появившиеся внезапно признаки заболевания. К ним относят:

  • Постепенно нарастающая сухость во рту;
  • Сильная жажда;
  • Быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
  • Головные боли;
  •  Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Ухудшение аппетита;
  •  Резкое снижение веса;
  • Кожный зуд;
  • Запах ацетона из ротовой полости.

Конечно, большинство из них подходят для описания самого сахарного диабета, но при нормальном течение заболевания и своевременном приеме лекарственных препаратов запах ацетона не появится, да и большинство признаков будет отсутствовать.

Одним из симптомов развития кетоацидоза является наличие в моче ацетона. О его появлении может сообщить характерный запах, но имеются и специальные тест-полосы. С их помощью диабетик всегда сможет определить есть ацетон в моче или нет. Для определения резкой потери веса больным желательно периодически взвешиваться, чтобы знать поправляется человек или худеет.

Лечение

Как писалось выше, на начальной стадии диабетический кетоацидоз можно остановить самостоятельно. Для этого надо обратиться к доктору, который расскажет, какие растворы надо вводить и если надо откорректирует дозу инсулина. Так же лечение может основываться на замене инсулинсодержащего лекарства на препарат более быстрого или короткого действия.

В этот период организму больного требуется увеличенный объем жидкостей, чтобы нормализовать водный баланс, а кетаны и токсины быстрее выводились из организма. Рекомендуется регулярно проверять уровень глюкозы в крови, а мочу на наличие ацетона. Строго соблюдать диету.

лечение заболевания

Если сразу не среагировать на развитие этого состояния, то оно может «перерасти» в кому, при этом вероятность летального исходы значительно повышается.

Способы предупреждения

Для предупреждения развития кетоциадоза всего лишь достаточно соблюдать не сложные правила. Во-первых, это регулярно принимать прописываемые лекарства. Если используется помпа, то в трубочке не должно быть воздушных пузырьков. Во-вторых, обязательно надо проверять срок годности медикаментом и осматривать препарат на наличие повреждений и его внешний вид (не слипался). Это основные правила.

Далее всегда надо придерживаться рекомендуемого питания, так как доза инсулина обычно рассчитывается на определенное количество ХЕ. Обязательно надо регулярно проверять уровень сахара в крови. Для этого можно использовать различные специальные электронные приспособления. И естественно, не надо забывать про физические нагрузки. Недостаточность активности приводит к излишкам энергии, которые оседают на боках, что приводит к появлению лишнего веса.

Диабетический кетоацидоз это лишний повод побывать у доктора и выслушать его советы по устранению этого опасного состояния. И не надо забывать, что халатное отношение к своему здоровью ничем хорошим не закончится.

Ацетон в моче у диабетиков

Сахарный диабет не столько опасен сам по себе, сколько опасны различные осложнения, которые он дает. Одним из таких осложнений является накопление кетоновых тел или ацетона. Если он вырабатывается в избытке, то даже кожа пропитывается этим запахом. Обнаруживается он и в моче (см. анализ мочи при диабете). Почему это происходит и как с этим бороться, попробуем разобраться.

  • Ацетон при сахарном диабете – что это значит?
  • Причины появления ацетона в моче
  • Как убирается ацетон в моче при диабете в госпитале?
  • Народные методы лечения
  • Голодный ацетон при сахарном диабете
  • Ацетон в моче у инсулинозависимых диабетиков – что делать?

Ацетон при сахарном диабете – что это значит?

Если поджелудочная железа перестает нормально функционировать, значит, вырабатывается недостаточное количество гормона инсулина. Он выполняет очень важную функцию, снабжая каждую клеточку организма сахаром. Если этого не происходит, клетки начинают голодать, а головной мозг сигналит о недостаточном количестве питания для них. При нехватке инсулина в крови начинает увеличиваться сахар.

В свою очередь, мозг выделяет вспомогательные компоненты, чтобы уменьшить содержание сахара – это кетоновые тела, которые и являются ацетоном. Но они способствуют тому, что клетки начинают поглощать белки и жиры, а с сахаром так и не получается справиться.

Анализ мочи

Известно, что кетоновые тела считаются токсичными для человеческого организма. Их увеличение приводит к кетоацидозу, затем к коме и летальному исходу, если не лечиться.

Причины появления ацетона в моче

При сахарном диабете имеется несколько причин появления ацетона в моче:

  • нарушения работы поджелудочной железы и недостаточная выработка инсулина;
  • злоупотребление жирными и протеиновыми продуктами питания;
  • частое голодание;
  • пропуски инъекций инсулина;
  • если наблюдается гипогликемия, которая характеризуется уменьшением в крови и лимфе глюкозы.

Как убирается ацетон в моче при диабете в госпитале?

Во избежание тяжелого течения болезни при обнаружении ацетона в моче рекомендуется госпитализация для улучшения контроля над больным. Ацетон убирается из мочи за несколько проводимых процедур. К ним относят:

  • увеличение дозы введения инсулина и проверка показателей глюкозы в крови;
  • внутривенные инъекции физиологического раствора для улучшения электролитного состава крови;
  • назначение дополнительного введения глюкозы в виде раствора;
  • уменьшение кислотности крови;
  • увеличение количества воды для питья, лучше всего, минеральной без газа;
  • терапия антибиотиками и антикоагулянтами.

Повышение ацетона в моче

Если вовремя начать лечение, через некоторое время ацетон в моче уменьшится и ее состав нормализуется.

Народные методы лечения

Среди больных большой популярностью пользуются народные способы избавления от увеличенного количества кетоновых тел:

  • Для вывода ацетона можно применять чеснок. Его необходимо измельчать, используя чеснокодавилку, и заваривать кипятком, как чай;
  • От ацетона рекомендуется настаивать листья грецкого ореха.
  • Хорошо зарекомендовало себя при сахарном диабете ежедневное употребление квашеной капусты. Ее можно есть, сколько хочется, на протяжении 2 месяцев.

Для того чтобы не увеличивалось содержание сахара в крови, необходимо пить чай с липовым цветом.

Голодный ацетон при сахарном диабете

При диабете многие больные начинают исключать в своем рационе углеводы, иногда почти полностью. Это может привести к их нехватке и падению уровня сахара в крови. Тогда в моче начинает появляться «голодный ацетон». Причиной его возникновения может быть потеря аппетита и несвоевременное питание, частое возникновение рвоты.

Чтобы избавиться от голодного ацетона, необходимо включать в рацион питания в небольшом количестве:

  • сахар;
  • варенье;
  • мед;
  • конфеты.

Также необходимо наладить регулярный прием пищи.

Ацетон в моче у инсулинозависимых диабетиков – что делать?

Излечиться от инсулинозависимого диабета практически невозможно, но контролировать образование ацетона не только можно, но и нужно:

  • При повышении ацетона в моче, кроме запаха, больному хочется пить. Поэтому лучше всего принимать жидкости с содержанием щелочей;
  • В некоторых случаях врачи назначают клизму с пищевой содой, в обязательном порядке – прием витамина C и средств поддержки печени;
  • Важно правильно питаться, исключив сложные углеводы и жиры. Съедать пищу небольшими порциями, причем прием еды – 5-6 раз в день;
  • Нужно заниматься спортом (ЛФК), увлекаться прогулками на свежем воздухе, и самое главное – не пропускать инъекции с введением инсулина.

Все эти действия через некоторое время выведут излишки ацетона, и состояние больного улучшится.

Итак, состояние больного с сахарным диабетом необходимо держать под постоянным контролем – соблюдать все рекомендации по питанию, своевременно вводить инсулин и контролировать наличие ацетона в моче при помощи тест-полосок. При малейших нарушениях показателей необходимо обращаться к врачу, дабы не запускать болезнь.

Причины повышения ацетона в моче при беременности

На приеме у врача

Ацетон может присутствовать в теле любого человека. При минимальной концентрации он безопасен. Если количество не превышает 50 мг в сутки, почки справляются с такой интоксикацией и выводят вещество самостоятельно. Но что происходит при повышении ацетона в организме?

Чем опасен ацетон в организме?

Большое количество ацетона – симптом нарушения правильного функционирования одного из органов или системы в целом. Если концентрация выделяемых кетоновых тел превышает способность организма к их выведению – это грозит полным отравлением, а порой и летальным исходом.

Последствия патологического процесса:

  • повреждение клеток головного мозга;
  • поражение органов желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение водно-электролитного обмена;
  • метаболический ацидоз;
  • сердечная недостаточность;
  • патологические изменения в работе внутренних органов, порой необратимые;
  • поражение основной части центральной нервной системы;
  • гепатомегалия – печень не выполняет свои функции;
  • потеря сознания, переходящая в кому.

Факторами, свидетельствующими о наличии ацетонурии, принято считать:
Тошнота у беременной

  • потерю аппетита;
  • продолжительную тошноту;
  • самопроизвольное извержение содержимого желудка;
  • острую или тянущую боль в верхней области живота;
  • повышенную температуру тела;
  • сухость во рту;
  • вялость, быструю утомляемость.

Как в моче у беременных появляется ацетон?

Чаще всего кетоновые тела появляются в урине у беременных. Почему это происходит? Во время вынашивания плода организм женщины подвержен рефлекторным изменениям. Обменные процессы полностью перестраиваются.

Выработка веществ, необходимых для жизнедеятельности, удваивается. Все органы работают с дополнительной нагрузкой.

Тест на кетоныБиологическая система просто не успевает за быстрыми изменениями.

Вследствие чего происходит:

  • нарушение режима питания;
  • дефицит углеводов;
  • недостаточное поступление средств для поддержания гомеостаза;
  • обезвоживание организма;
  • интоксикация продуктами распада.

Провокатором повышенных кетонов могут быть хронические заболевания, либо патологии возникшие во время беременности:

  • гестоз – Ι, ΙΙ, ΙΙΙ степени;
  • патологические изменения пищеварительной железы, вырабатывающей желчь;
  • заболевания, вызванные болезнетворными биологическими агентами;
  • гормональный дисбаланс;
  • низкое содержание гемоглобина в крови;
  • злокачественные опухоли;
  • сахарный диабет.

Будущая мама должна пройти все необходимые обследования, чтобы установить достоверную причину, провоцирующую дисфункцию.

Причины появления ацетона при диабете

Замер глюкозы в крови

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сахарный диабет — самая распространенная причина кетонурии. Организм не справляется с перестройкой гормонального фона. Клетки не могут использовать глюкозу в качестве энергоресурса и начинают испытывать инсулиновый голод.

Биологическая система запускает механизм расщепления белков и жировых накоплений. Это провоцирует большой выброс кетоновых тел, в результате — почки и печень не успевают выводить токсины из организма.

Контроль глюкозы в крови и применение препаратов инсулина уберегут от:

  • непроизвольного прерывания беременности;
  • различных изменений плаценты;
  • развития у плода патологических изменений.

Обстоятельствами, служащими основанием для развития ацетонурии у беременных при диабете считаются:

Контроль давления

  • отягощенная диабетом наследственность;
  • лишний вес;
  • многоводие;
  • крупный плод;
  • превышение детородного возраста;
  • артериальная гипертензия;
  • тяжелая форма гестоза;
  • хронический кольпит с частыми рецидивами;
  • гипокалиемия.

После родоразрешения в 97% случаев уровень ацетона приходит в норму, состояние стабилизируется.

Диагностика кетоновых тел по анализу мочи

Если при опорожнении мочевого пузыря чувствуется запах ацетона, необходим клинический анализ мочи.

Простая процедура позволит определить превышение допустимой нормы кетоновых тел и метод детоксикации. Ведущую роль играет химическое исследование.

Таблица показателей мочи в норме:

Показатели

Результат

Белок

̶

Глюкоза

до 13 ммоль/л

Билирубин

̶

Кетоновые тела

до 5 ммоль/л

Уробилиноген

5-­10 мг/л (норма)

Проверить показатели можно в домашних условиях. Аптеки реализуют тесты для определения кетонурии в свободной продаже.

Показатели теста на кетоны

Полоску нужно просто опустить в емкость с собранной мочой. Критический уровень – появление насыщенного сиреневого оттенка.

Самый простой и доступный способ проверки: несколько капелек нашатырного спирта в сосуд с биологическим материалом.

Если жидкость поменяла цвет на алый – это сигнал к немедленному посещению специалиста.

При отсутствии каких либо признаков заболевания врачи рекомендуют проводить повторные лабораторные исследования, чтобы исключить ложные результаты.

Как нормализовать состояние?

Период вынашивание ребенка самый ответственный этап в жизни женщины. Ведение беременности при недостаточности инсулина осуществляется гинекологом и эндокринологом.

Кроме неусыпного медицинского наблюдения, должны быть соблюдены следующие правила:

  1. Постоянно контролировать уровень глюкозы.
  2. С помощью специалиста правильно подобрать дозировку препаратов инсулина и противодиабетических средств.

Рекомендации по введению инсулина:

  • инъекции в брюшную полость оказывают самое быстрое действие;
  • уколы в руку безболезненны;
  • на икроножной мышце остаются следы.

Также необходимо:

  • включить в режим дня ежедневные прогулки на свежем воздухе. Необременительные физические нагрузки нормализуют плазму;
  • подобрать индивидуальный рацион, который полностью обеспечит потребности матери и ребенка.
  • поддерживать водный баланс и кислотно-щелочную среду организма;
  • регулировать концентрацию калия в крови, избегать его резкого снижения.

Видео-материал о контроле уровня глюкозы во время беременности:

При сильном токсикозе беременная помещается в стационар. Все питательные вещества, необходимые для правильного развития, плод будет получать через внутривенное вливание.

Женщинам, больным сахарным диабетом, вполне по силам познать радость материнства и помочь появиться на свет здоровому полноценному малышу.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий